在日常門診中，經(jīng)常遇到一些老年人，在述及其他癥狀時(shí)，都不同程度地反映自己夜尿多，但不知是否有病。

健康的成年人每天夜間排尿最多兩次，部分人夜間不排尿，這都是正常的。正常人夜里排尿量通常不超過300～400毫升，僅相當(dāng)于全天總量的1／3或1／4。如果夜間排尿量超過300～400毫升，可稱為夜尿多。

夜尿多是不是病呢？這必須具體情況具體分析。但不管是哪種情況，老年人夜尿多通常是腎功能減退的信號。人體有左右兩個腎臟，每個腎臟里都有百萬以上的腎小球和腎小管。它們的活動程度反映了腎功能的情況。

人到40 歲以后，腎臟開始衰老。腎小球和腎小管相繼發(fā)生退行性改變，數(shù)量開始減少，穿過腎臟的血管也開始退化。腎臟萎縮，腎功能開始減退。65歲以上的老年人，腎小管退化更明顯。此時(shí)腎小管不能有效地把腎小球?yàn)V出的水吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能減低了，從而出現(xiàn)晝夜排尿規(guī)律紊亂，造成老年人夜尿多。

不過，人的體質(zhì)不同，表現(xiàn)的癥狀也不盡相同。有一部分老年人腎功能好，不會出現(xiàn)夜尿多的情況。但是有一部分人夜尿多是某些疾病引起的，如前列腺增生、糖尿病和腎臟疾病等，這時(shí)需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行合理的治療。

摘自《天津老年時(shí)報(bào)》   2003.07.16   常振舍／文