小男孩‘自慰网亚洲一区二区,亚洲一级在线播放毛片,亚洲中文字幕av每天更新,黄aⅴ永久免费无码,91成人午夜在线精品,色网站免费在线观看,亚洲欧洲wwwww在线观看

分享

中獸醫(yī)診療理論基礎(chǔ)

 富硒幫富硒食品 2011-11-11
中獸醫(yī)診療理論基礎(chǔ)

    中獸醫(yī)學(xué)是以中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ),以整體觀念及辨證論治為特點(diǎn),研究動(dòng)物疾病發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸規(guī)律,以及中藥、針灸等防治疾病方法和原理的一門自然科學(xué)。它具有獨(dú)特的理論體系和豐富的診療技術(shù)。其基本理論包括陰陽和五行學(xué)說、臟腑、病因、病理、辨證治法等,本節(jié)僅作簡(jiǎn)述。有關(guān)針灸方藥等內(nèi)容將另節(jié)敘述。
(一)整體觀點(diǎn)和陰陽平衡學(xué)說
    1.整體觀點(diǎn)中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為,家畜本身多組成部分之間其結(jié)構(gòu)雖異,但不可離,其功能也是相互協(xié)調(diào),相互為用,即為一個(gè)完整的統(tǒng)一體;同時(shí),它與外界環(huán)境之間也是緊密相關(guān)的,并存在著一種矛盾統(tǒng)一的關(guān)系。自然環(huán)境既是家畜正常生存的條件,又是疾病發(fā)生的外部因素。因此,在臨床實(shí)踐中,必須因時(shí)因地因動(dòng)物個(gè)體的不同而制宜,方可確定有效的防治措施。
    2.陰陽學(xué)說具有樸素唯物論和辨證法的古代哲學(xué)思想,是中國(guó)古代用以認(rèn)識(shí)和解釋自然的宇宙觀與方法論,著重以“一分為二”的觀點(diǎn)來說明相對(duì)事物或一個(gè)事物的相對(duì)而又統(tǒng)一的兩個(gè)方面的辨證關(guān)系。最早見于“易經(jīng)”,常與五行學(xué)說并用。在春秋國(guó)時(shí)期已引用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,隨之傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)也以此為說理工具,解釋畜體的生理病理及辨證施治。
    陰陽是表示一切事物對(duì)立而又統(tǒng)一的兩個(gè)方面的抽象名詞,它以“水”象征陰,以“火”象征陽。一切事物照此一類推:凡是向上的、活動(dòng)的、無形的、溫?zé)岬?、向外的、明亮的、亢進(jìn)的、興奮的、及強(qiáng)壯的等均屬于陽;反之,凡是向下的、靜止的、有形的、寒涼的、向內(nèi)的、晦暗的、減退的、抑制的及虛弱的等屬于陰。這就是說一切事物均可分為陰、陽兩個(gè)方面,而且陰陽還具有無限可分性,即陰陽中還可再分陰陽,也就是說陰中有陽,陽中有陰。
    陰陽兩個(gè)方面不是孤立存在的,而是互相依賴的,任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在;同時(shí)在互相依存過程中將會(huì)發(fā)生彼此消長(zhǎng),即所謂“陰消陽長(zhǎng)”,“陽消陰長(zhǎng)”;在消長(zhǎng)過程中,在一定的條件下陰陽各自將會(huì)向自己相反的方向轉(zhuǎn)化。
    陰陽學(xué)說應(yīng)用于中獸醫(yī)領(lǐng)域也有上述的類似含義,就整個(gè)畜體而言,內(nèi)臟為陰,體表為陽;而體表腹側(cè)向下為陽中之陰,背向上,為陽中之陽;內(nèi)臟中五臟為陰中之陰,六腑為陰中之陽。機(jī)體營(yíng)養(yǎng)與功能相對(duì)而言,營(yíng)養(yǎng)為陰,功能為陽。兩者互相為用,在生理活動(dòng)中彼此消長(zhǎng),在一定條件下,互相轉(zhuǎn)化。認(rèn)為疾病的發(fā)生,是由于陰陽相對(duì)平衡關(guān)系被破壞,從而引起陰陽偏盛或偏衰的結(jié)果;在診察獸病時(shí),往往是以陰陽為其綱領(lǐng)或依據(jù),例如將八綱辨證的里寒虛證歸屬于陰;表熱實(shí)歸屬于陽;在歸納藥物性能時(shí),其四氣五味也可按陰陽來區(qū)別,四氣中的寒、涼屬陰,溫、熱屬于陽,五味中,酸、咸苦屬于陰,辛、甘屬于陽;確定治療原則也可用陰陽來歸納,例如陰證用陽藥,陽證用陰藥,即寒證用熱藥,熱證用寒藥;病證的預(yù)防也常用陰陽歸納:如春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰。
(二)五行學(xué)說 “五行”也是產(chǎn)生于我國(guó)古代的一種哲學(xué)思想,常與陰陽并用。五行學(xué)說是屬于古人對(duì)物質(zhì)屬性及其相互關(guān)系的認(rèn)識(shí)范圍?!拔濉笔侵改?、火、土、金、水五類物質(zhì),“行”是指這五種物質(zhì)的運(yùn)行及運(yùn)行中的變,也有行例、次序之意。五行學(xué)說認(rèn)為是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)構(gòu)成,它們之間相互滋生、相互制約的關(guān)系,是導(dǎo)致世界運(yùn)動(dòng)變化和普遍聯(lián)系的根本。五行學(xué)說在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已運(yùn)用于傳統(tǒng)(獸)醫(yī)藥學(xué)。為了說明機(jī)體內(nèi)部及機(jī)體與外界環(huán)境之間的相互聯(lián)系,傳統(tǒng)(獸)醫(yī)學(xué)以取類比像的方式,將機(jī)體內(nèi)臟、組織、器官以及自然界的季節(jié)、氣、色味等內(nèi)容分屬于五行之下。
    按以上歸類,以火行為例,因“火”是紅色,心血也是紅色(赤),兩者便聯(lián)系起來;火燒焦的東西,其味是苦的;火是熱的,夏季也很熱(暑);夏季常刮南風(fēng),夏季又正是萬物生長(zhǎng)茂盛季節(jié);從而就將心與赤、苦、夏、暑、南、長(zhǎng)等自然現(xiàn)象聯(lián)系,又把與心有關(guān)的組織器官如腑-小腸、體-脈、竅-舌、脈-洪等聯(lián)系起來。其它臟腑也同樣依它的形態(tài)性質(zhì)來與自然界各類事物相聯(lián)系。根據(jù)這些歸類,利用五行相生、相克、相乘、相侮、母子相犯以及生克制化的規(guī)律。說明機(jī)體生理病理變化。所謂相生,即是互相滋生、促進(jìn)的意思;相生的次序如下:木火土金水木依此相生,循環(huán)不已。所謂相克,即相互制約、克制的意思,具體次序如下:木土水火金木;依此相克,往復(fù)無窮。所謂相乘,“乘”有乘虛侵襲之意,也有相克太過之意,盡管在相乘的次序上與相克相同,但屬于說明病理規(guī)律。所謂相侮,“侮”有恃強(qiáng)凌弱之意,也是反克之意。相侮的次序正好與相克次序相反,也屬于說明病理規(guī)律。所謂母子相犯,也屬于說明病理規(guī)律,例如母病傳子,意即按正相生次序傳變,子病犯母,意即按相反相生次序傳變。所謂生克制化,是用來說明臟腑器官相互滋生和制約的生理現(xiàn)象,例如:肝(木)制約脾(土),脾(土)能滋生肺(金),肺(金)又能復(fù)制約肝(木),任何一行都具有先克一方然后被克一方又滋生一行來復(fù)先克一方。若五行生克制化的關(guān)系失調(diào)而出現(xiàn)相乘相侮,則發(fā)生疾病,例如肝木克脾土,若肝氣太旺,則木旺乘土,使脾土功能失常,故在治療上除了抑制肝木外,還須扶助脾土的功能。據(jù)此理,為了防止疾病的傳變,常用此規(guī)律制定許多既病防變的治則,如肝實(shí)之病知肝傳脾當(dāng)先實(shí)脾,肺金病虛時(shí),可以培脾土生肺金。
    陰陽學(xué)說常與五行學(xué)說結(jié)合運(yùn)用于(獸)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,迄今尚有一定的指導(dǎo)意義,但由于當(dāng)時(shí)社會(huì)歷史條件和自然科學(xué)水平的限制,這種學(xué)說不可能避免摻雜了一些機(jī)械循環(huán)論和唯心論的內(nèi)容,因此,我仍必須批判地繼承,運(yùn)用現(xiàn)代的科學(xué)知識(shí)和方法加以整理和提高,從而達(dá)到“古為今用”“推陳出新”的目的。
(三)臟象――中獸醫(yī)的生理學(xué)觀念
    臟象,又稱臟腑,是研究畜體臟腑功能活動(dòng)規(guī)律及其相互關(guān)系的學(xué)說,“藏”即內(nèi)臟,“象”指內(nèi)臟的形象及其機(jī)能活動(dòng)表現(xiàn)于外的征象。主要內(nèi)容又五臟六腑奇亙之腑經(jīng)絡(luò)以及氣血精津液和體表組織器官等。中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為,畜體以五臟六腑為中心,以氣血精津液為物質(zhì)基礎(chǔ),通過經(jīng)絡(luò)使臟腑互相聯(lián)系,外連五官五體,四肢百骸,構(gòu)成一個(gè)整體。五臟六腑雖有一定的解剖基礎(chǔ),但主要是闡述其生理功能和病理現(xiàn)象,因此不能與現(xiàn)代解剖學(xué)中的同名各臟器完全等同。
1.五臟是心、肝、脾、肺、腎五臟的總稱,有時(shí)將心的外圍組織“心包”也包括在內(nèi),合稱“六臟”。五臟具有貯藏、分泌和制造精氣以充實(shí)內(nèi)臟的功能。它是畜體生命活動(dòng)的中心,并以此為中心,將六腑機(jī)體表里器官聯(lián)系起來,使畜體構(gòu)成內(nèi)外統(tǒng)一的整體。各臟腑功能如下:
    (1)心:位于胸中,外有心包護(hù)圍;心是畜體生命的住主宰,在臟腑中起著主導(dǎo)和支配作用,有經(jīng)脈與小腸相連。它的主要生理功能:第一是主血脈,意即心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行,以營(yíng)養(yǎng)全身的功能,相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中心血管循環(huán)系統(tǒng)功能,即所謂血肉之心。第二心藏神,意即心是一切精神活動(dòng)的主宰,相當(dāng)于現(xiàn)代大腦的生理功能,即所謂神明之心;心主血脈與藏神密切互相,若心血充盈,則精神充沛;若心血不足,則心神不寧,驚恐不安或神志昏迷。第三,心主汗液,從上可知,血由心所主,而汗與血有同源之意,故心又主汗的分泌,因此出汗異常往往與心有關(guān)。第四,心開竅于舌,從經(jīng)絡(luò)分布來看,已知心有經(jīng)絡(luò)和舌相象,故有舌為心之苗之說,意即心的功能正常與否,容易從舌上反映出來。
『附』心包,是心臟的包膜,有保護(hù)心臟,防止外邪侵害心臟的功能。從心的解剖位置看,心位于胸中,外有心包,關(guān)于這一點(diǎn),中西方醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)相同;至于心的生理功能,現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為,心是循環(huán)系統(tǒng)中的動(dòng)力器官,推動(dòng)血液在血管內(nèi)運(yùn)行,為全身提供氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),這與“心主血脈”的觀點(diǎn)相同,而中獸醫(yī)所說的 “心藏神”功能,則是大腦的生理活動(dòng)。
    (2)肝:位于腹腔右側(cè)季肋部,有膽附于其下。其主要功能第一是藏血,不僅有儲(chǔ)藏血的功能,而且有調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)血量的功能。動(dòng)物在活動(dòng)時(shí)將血運(yùn)行于諸經(jīng)脈,靜止時(shí)血收歸于肝臟。第二時(shí)肝主疏泄,其意之一為疏泄膽汁,協(xié)助脾胃消化;其意之二為疏泄氣血以保持精神活動(dòng)正常不受抑郁,保證血流通暢以防氣滯血瘀,導(dǎo)致胸腹疼痛。第三時(shí)肝主筋與爪(蹄),這與肝藏血有關(guān),因筋爪賴肝血得滋養(yǎng)。肝血充足,筋健蹄堅(jiān);肝血不足,筋萎爪軟,蹄甲常干裂或變形。第四肝開竅於目,目得肝血得滋養(yǎng),才能發(fā)揮它得視覺作用,肝血不足則眼燥、夜盲;肝火太過則眼胞紅腫、睛生翳膜。
有關(guān)肝的解剖位置,古今認(rèn)識(shí)相同,但對(duì)其生理功能的認(rèn)識(shí)有較大的分歧,從中西結(jié)合研究來看,肝除具有消化作用外,還與免疫神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有密切關(guān)系。
    (3)脾:位于腹中,與胃有經(jīng)脈相連,合稱為“后天之本”。其主要生理功能:第一是主運(yùn)化,其意即是脾有消化吸收、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水濕的功能,機(jī)體的臟腑四肢百骸均有賴脾的運(yùn)化以獲營(yíng)養(yǎng)。脾不健運(yùn),就會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉、精神倦怠、肌肉消瘦、四肢無力等病癥。若脾運(yùn)化水濕的功能失常,就會(huì)形成水濕停留的各種病變,如停于胃腸則成腹瀉,停于腹腔則為腹水,溢于肌膚則為水腫,水濕聚集肺則為痰濕。第二統(tǒng)血,意即脾有統(tǒng)攝血液,使之在脈管內(nèi)正常運(yùn)行不致溢出脈外,若脾虛不統(tǒng)血,則易發(fā)生各種不同的出血證,尤以慢性下(后)部出血為多見,如慢性泄血、子宮出血、皮下出血等。第三脾主肌肉和四肢,意即肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育和四肢的活動(dòng)能力,有賴于脾運(yùn)送來的營(yíng)養(yǎng)。若脾氣健運(yùn),則營(yíng)養(yǎng)化生充足,供肌肉生長(zhǎng),使其豐滿有力,四肢步行自然輕捷;若脾失健運(yùn),營(yíng)養(yǎng)無源,則肌肉生長(zhǎng)無靠,自然痿軟,畜體消瘦,四肢無力,倦怠無力。第四脾開竅於口,外應(yīng)于唇,意即脾的生理狀態(tài),常反映于口、唇,若脾氣健運(yùn),則食欲旺盛,口唇鮮明光潤(rùn);脾不健運(yùn),則口唇淡白無光;脾有濕熱,則口唇紅腫;脾經(jīng)熱毒上攻則口唇生瘡等。
中獸醫(yī)所說的脾,從解剖位置上看,似乎與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的胰相當(dāng),但從其功能來看,有與脾本身、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液淋巴系統(tǒng)有關(guān)。
    (4)肺:位于胸中,是主持周身之氣的重要器官,與大腸有經(jīng)絡(luò)相連。其主要功能第一是肺主氣,司呼吸,意即肺的主要功能是起呼吸作用,吸入清氣,呼出濁氣,這就是所謂“吐故納新”。肺不僅主其本身呼吸之氣,而且主全身之氣。若脾主氣功能正常,則氣道通暢,呼吸均勻,體壯力大;若病邪傷肺,使脾氣壅阻,使肺氣失降而上逆,出現(xiàn)咳喘,病久則肺主周身之氣也受損,出現(xiàn)體倦無力、氣短、不續(xù)等肺氣不足癥狀。心主血脈,肺主氣而朝百脈,兩者相輔相成,密切相關(guān),共同完成氣血運(yùn)行循環(huán)全身,故有“氣為血師,血為氣母,氣行則血行,氣滯則血瘀”之說。在此說的指導(dǎo)下,臨床時(shí)常將調(diào)理氣血之藥,互相配伍運(yùn)用。第二肺主宣降,通調(diào)水道,所謂肺主宣降,是指氣血津液通過肺的宣散形式,推動(dòng)而散布全身;而后又通過肺的清肅下降作用,歸降於腎中而收納之,即腎能納氣。
若肺氣不能宣散而壅滯,則引起胸滿,呼吸不暢等癥狀,若肺氣不能歸降于腎收納之發(fā)哮喘。所謂通調(diào)水道,是指肺在水液代謝中的作用,首先是將脾上輸來的水液精微,也是通過肺氣的宣散作用,散布津液於肌膚并濕潤(rùn)之;其次是通過肺氣的肅降作用,使水液下歸于腎,再經(jīng)腎的氣化作用,將多余水分下輸膀胱,然后排出體外。如肺失宣降,則會(huì)導(dǎo)致水濕停留,如停于肌膚則為水腫,停於肺則成痰,停於胸腹中則成胸水或腹水。第三,肺主一身之表,外合皮毛,所謂一身之表,意包括皮膚、汗孔、被毛等組織,簡(jiǎn)稱皮毛。所謂肺外合皮毛,即意滯肺氣的溫煦合潤(rùn)澤被毛。肺病故則皮毛焦枯或皮癢毛脫等;肺合皮毛還有調(diào)節(jié)被毛開合的作用以適應(yīng)氣候的變化,如天冷被毛就收縮(合),過熱就松弛(開)。當(dāng)肺氣不足時(shí),則皮毛失去適應(yīng)氣候變化的能力,常易致病,如外感風(fēng)寒,邪襲體表,進(jìn)而可影響到肺而出現(xiàn)鼻流涕、咳嗽等癥。第四,肺開竅於鼻,鼻與肺相通,是呼吸的門戶,肺病時(shí)常從鼻表現(xiàn)出來。如風(fēng)寒束肺,常見鼻塞流清涕;風(fēng)熱犯肺,常見鼻液粘稠發(fā)黃;燥熱傷肺,鼻液少或無;痰濕阻肺,鼻液量多,色白。
對(duì)于肺的解剖部位及肺作為機(jī)體氣體交換器官等生理功能的認(rèn)識(shí),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中獸醫(yī)學(xué)的看法是相一致的,據(jù)現(xiàn)在研究,它還有分泌激素的物質(zhì),同時(shí),肺還是某些激素代謝的場(chǎng)所以及某些激素作用的靶場(chǎng),總之它與內(nèi)分泌系統(tǒng)有密切相關(guān)的作用。
    (5)腎:位于腰,它是機(jī)體生命的根源,故又稱“先天之本”,它的主要生理功能第一是藏精,所謂藏精,是指儲(chǔ)藏和守藏精微物質(zhì),它包括先天之精和后天之精。而先天之精其來源于父母,與生殖密切相關(guān)。后天之精,即水谷之精,由脾胃化生,供五臟六腑所用,多余藏腎,它是生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。先天和后天之精,彼此相互滋生相互聯(lián)系。先天之精是后天之精的基源,并有賴于后天之精的供養(yǎng),后天之精需要先天之精的資助才能化生,故一方衰竭必然影響另一方的功能。
    從上可知腎藏精之意包括精之產(chǎn)生貯藏和轉(zhuǎn)輸均由腎主宰。因此生殖方面的病理變化均與腎有直接關(guān)系。
腎多虛證,應(yīng)多用補(bǔ)法。第二腎主水,主要表現(xiàn)為腎在機(jī)體水液代謝中起著升清降濁的作用。水液進(jìn)入胃腸,由脾上輸于肺,肺將清中之清傳布于全身,而清中之濁由肺的肅降作用下行于腎,腎再加以分清泌濁,將濁中之清再吸收上輸于肺,濁中之濁下注膀胱,變?yōu)槟蛞号懦鲶w外。從上可知水液代謝主要由肺、脾、腎三臟共同作用來完成,但腎的作用尤為重要,主要靠腎陽的氣化作用來保證,同時(shí)腎對(duì)膀胱還起固攝作用,如果腎臟有病,就可能引起水液的輸布失常,出現(xiàn)排尿不利水腫等癥狀。第三腎主骨、生髓、通于腦,腎所藏的精有生髓的作用,髓充于骨中,滋養(yǎng)骨骼,骨賴髓而強(qiáng)壯,故“腎主骨”。髓又通于腦,故有“腦為髓之?!钡恼f法。從此可知腎與骨腦的生長(zhǎng)發(fā)育有密切關(guān)系。第四腎開竅于耳、司二陰,耳為腎的外竅,司聽覺。有賴于腎的充養(yǎng),若腎虛精少,則可引起耳鳴,聽力減退。二陰即前陰及后陰,前陰有排尿及生殖作用,后陰有排糞的功能。這些功能都與腎有著直接或間接的聯(lián)系。第五腎主命門之火;“命門”意即生命之根本,“火”指動(dòng)力,主命門之火,也就是腎蘊(yùn)藏著整個(gè)機(jī)體生命的動(dòng)力。命門之火,又有“腎陽”或“元陽、真陽”之稱,腎陽與腎陰相對(duì)而言,為了強(qiáng)調(diào)“腎陽”的作用,故特稱“命門之火”。它有腎助心陽、助脾陽消化、助肺納氣的作用。如果腎陽不足,將會(huì)影響心陽功能,出現(xiàn)心悸、氣短、形塞肢冷等心陽虛的癥狀;影響脾陽的消化吸收,出現(xiàn)脾腎陽虛的鳴鳴瀉;影響腎助肺納氣之功能,出現(xiàn)動(dòng)則氣喘,呼多吸少的病癥。
腎與現(xiàn)代解剖學(xué)的器官比較,腎主水液,與膀胱相表里的功能,則與西(獸)醫(yī)的腎臟及其泌尿系統(tǒng)功能相似;二腎也分泌某些激素,如腎素、血管緊張素、紅細(xì)胞生成素、前列腺素等等與激素代謝有關(guān),尿毒癥時(shí)可能腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良,腎還是活化維生素D的器官。這與腎主骨的理論相符。腎主命門之火,似與腎上腺的功能有關(guān)。
    2.六腑 主要功能是傳化水谷,通行水道,也就是對(duì)水谷進(jìn)行受納、消化、吸收、傳導(dǎo)和排泄。故有“六腑者傳化物,以通為用”之說。
    (1)胃位于膈下,上接食道,下通小腸。其主要功能是收納和腐熟水谷。胃功能的旺盛與衰弱,不但影響消化機(jī)能,還影響各臟腑營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)給,所以有“有胃氣則生,無胃氣則死”,在診治上也有“看病先看絕”,“治病先治吃”之經(jīng)驗(yàn)。胃與脾相表里,在性能相反而又相成,脾氣主運(yùn)化、胃主受納;脾性惡濕喜燥,胃性惡燥喜潤(rùn);脾主升、胃主降;脾升則健,胃降則和,脾氣不開而下陷,可出現(xiàn)久瀉、脫肛等證;胃氣下降而上逆,則出現(xiàn)嘔吐、噯氣等證。脾病多虛多濕,胃病多實(shí)多熱。
據(jù)現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,脾與胃緊緊相連,血液循環(huán)更有密切關(guān)系,臨床脾虛病例,經(jīng)常影響胃泌素的分泌。
    (2)小腸上通于胃,下接大腸,主要功能是接受胃?jìng)鱽淼乃?,進(jìn)一步消化而分別清濁,清者吸收,經(jīng)脾上送至肺,肺吸天氣結(jié)合胸中成宗氣運(yùn)往全身;其濁者糟粕部分下移大腸形成糞便排出體外,濁者濁水部分下入膀胱,形成尿液排出體外。小腸有病經(jīng)常在大便和小便方面有病理反應(yīng),如小腸受寒,則可見腸鳴泄瀉,瀉糞如水,尿液清冷。因此,小腸與心以經(jīng)絡(luò)相連,互為表里,功能上互相影響,若小腸有熱,則順經(jīng)脈上熏于心,則引起心苗之舌的糜爛;反之,若心經(jīng)有熱,由經(jīng)脈移熱于小腸,則可引起尿短赤,排尿濕痛等癥,即所謂小腸尿血傷心熱。據(jù)現(xiàn)代研究粘膜上有內(nèi)分泌細(xì)胞,能分泌影響心血管作用的激素。
    (3)大腸上通小腸,下連肛門。其主要功能是將小腸下移的糟粕,吸收水分,形成大便,通過肛門排出體外。大腸有病將會(huì)導(dǎo)致便秘或泄瀉伴有里急后重癥狀。大腸有經(jīng)絡(luò)與肺相連,互為表里。功能上互相影響共同協(xié)調(diào)完成升清降濁的功能。若肺氣壅滯,可引起大腸傳導(dǎo)阻滯而出現(xiàn)大腸秘結(jié);反之,大腸傳導(dǎo)阻滯,可導(dǎo)致肺氣肅降失常,出現(xiàn)氣促喘粗。據(jù)現(xiàn)代研究,食物在消化過程中產(chǎn)生大量的氣體一小部分通過傳導(dǎo)以矢氣的方式排出體外,而大部分的廢氣是通過血循,經(jīng)過肺的呼吸作用排出體外;還有研究提示大腸也有內(nèi)分泌細(xì)胞分泌一種能促進(jìn)肺的通氣量的激素樣物質(zhì)。
    (4)膀胱位于下腹部,其主要功能是貯存和排泄尿液。膀胱與腎有經(jīng)絡(luò)相連,互為表里。尿形成于腎,下滲到膀胱,受到腎陽的統(tǒng)攝,氣化而出焉。若腎陽不足,可出現(xiàn)尿頻、尿液不禁。腎移熱于膀胱可出現(xiàn)排尿疼痛或血尿。膀胱與腎的阿密切關(guān)系,古今觀點(diǎn)相同。
    (5)膽 附于肝位于腹右側(cè)季肋部。貯藏和排泄膽汁,幫助消化。
膽與肝有經(jīng)絡(luò)相連,互為表里。肝分泌膽汁,貯藏于膽。膽病主要表現(xiàn)為消化不良,糞不變色,黃疸等。膽病多因肝不疏泄所引起,故膽病多從肝論治。肝膽關(guān)系古今同說。
    (6)三焦屬六腑之一,是上前焦中焦下后焦的總稱。對(duì)三焦的形態(tài)與功能的認(rèn)識(shí),從古至今都沒有統(tǒng)一。一般認(rèn)為它并不是一個(gè)獨(dú)立的器官,而是某些臟腑及其部分功能的概括。上焦包括心、肺,中焦包括脾、胃,下焦包括肝、腎、大腸、小腸、膀胱等臟腑。上焦的主要功能是司呼吸,主血脈,將水谷的精氣敷布于全身,故有“上焦如霧”之說;中焦的主要功能是腐熟水谷,運(yùn)化精微,故有“中焦如漚”之說;下焦的主要功能是分別清濁,并將糟粕以及代謝后的水液排泄于外,故有“下焦如瀆”之說。由此可見,三焦實(shí)際上包含了胸、腹的上、中、下(前、中、后)有關(guān)臟腑及其功能。故有人認(rèn)為三焦與其相關(guān)臟腑的功能與淋巴系統(tǒng)相似。最后,應(yīng)該指出,溫病學(xué)所說的三焦是作為溫病辨證的一種方法,其含義與臟腑中的三焦含義不同。
    【附】胞宮母畜胞宮,是子宮、輸卵管與卵巢的總稱,其主要功能是發(fā)情與孕育胎兒。胞宮的生理功能與腎臟及經(jīng)絡(luò)中的沖、任二脈的關(guān)系最密切,腎主生殖,沖為血海,任主胞宮。由于它與其他臟腑不同,又與其他臟腑無表里關(guān)系,故也列入其恒之腑。
    3.其恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、母畜胞宮六種?!捌妗弊鳟愖纸?,“恒”是常的意思。即不同于一般的腑,形態(tài)像腑,功能像臟。故稱“其恒之腑”。由于其恒之腑中的骨髓腦脈膽分別在腎心肝等五臟中論述。胞宮也附在三焦之后也有敘述,故不再另立章節(jié)分別敘述。
    4.氣血津液與精和神氣、血、津、液是構(gòu)成畜體的一些基本物質(zhì),是臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織、器官進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。氣,是肉眼看不到的流動(dòng)著的富有營(yíng)養(yǎng)的精微物質(zhì),主要有鼓舞推動(dòng)和溫煦等作用。這些作用是通過某一能量表現(xiàn)出來,就好像電子的流動(dòng)表現(xiàn)是通過光能和熱氣表現(xiàn)出來;血,基本上是指可見的血液;津液,是體內(nèi)一切正常水和液態(tài)物質(zhì)的總稱;血和津液,都是液態(tài)物質(zhì),有滋養(yǎng)、滋潤(rùn)的作用。
再構(gòu)成畜體的基本物質(zhì)中,還有“精和神”。“精”有狹義廣義之分,狹義的精,指生殖之精,廣義的精指一切精微物質(zhì),“神”由精生,是臟腑功能活動(dòng)外在表現(xiàn)。
    5.經(jīng)絡(luò)中(獸)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,畜體客觀存在經(jīng)絡(luò),而經(jīng)絡(luò)是畜體內(nèi)經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是機(jī)體運(yùn)行氣血、津液,聯(lián)系臟腑肢節(jié)溝通上下內(nèi)外,調(diào)節(jié)各組織器官功能的通路,它使畜體成為一個(gè)有機(jī)聯(lián)系的整體。經(jīng)絡(luò)共由十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋和十二皮部等部分組成,有關(guān)這些主干的起止、循行、絡(luò)屬、交會(huì)以及腧穴的主治均有詳細(xì)記載,并具有相當(dāng)完善的理論系統(tǒng)。目前,廣泛用于生理、病理、診斷和治療等方面。但對(duì)經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)和原理尚無統(tǒng)一認(rèn)識(shí),對(duì)于這一問題,目前存在的學(xué)說主要有神經(jīng)相關(guān)說,神經(jīng)-體液相關(guān)說、類傳導(dǎo)假說、生物電流說以及生物控制論假說等。經(jīng)絡(luò)中的十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈與針灸關(guān)系最為密切。
    十二經(jīng)脈,又稱“十二正經(jīng)”,是畜體十二經(jīng)脈的總稱,是全部經(jīng)絡(luò)的主體,即前肢三陰經(jīng)、三陽經(jīng)、和后肢三陰經(jīng)、三陽經(jīng)。十二經(jīng)脈的構(gòu)成,包括五臟六腑加心包絡(luò),共12臟腑,各系一經(jīng),在畜體構(gòu)成12道經(jīng)絡(luò)通路,分別運(yùn)行于機(jī)體各部,并與所屬的本臟、本腑相連。根據(jù)經(jīng)脈運(yùn)行的部位和所屬臟腑而命名,分別分布于胸、背、頭、面、四肢、并左右對(duì)稱,共24條。運(yùn)行于四肢外側(cè),與腑相連為陽經(jīng),前或后肢陽經(jīng)各分三個(gè)側(cè)面;即前肢前外側(cè)屬太陽小腸經(jīng),前肢中外側(cè)屬陽明大腸經(jīng),前肢后外側(cè)屬少陽三焦經(jīng);后肢前外側(cè)屬太陽膀胱經(jīng);后肢中外側(cè)屬陽明胃經(jīng),后肢后外側(cè)屬少陽膽經(jīng);四肢內(nèi)側(cè)與臟相連屬陰經(jīng),前后肢陰經(jīng)也各有三個(gè)側(cè)面,前肢前內(nèi)側(cè)屬太陰肺經(jīng),前肢中內(nèi)側(cè)屬厥陰心包經(jīng),前肢后內(nèi)外側(cè)屬少陰心經(jīng);后肢前內(nèi)側(cè)屬太陰脾經(jīng),后肢中內(nèi)側(cè)屬厥陰肝經(jīng),后肢后內(nèi)側(cè)屬少陰腎經(jīng)。上述十二經(jīng)脈在體表的分布,其總體走向如下:前肢三陰從胸沿肢體內(nèi)側(cè)走至前蹄,前肢三陽從前蹄沿肢體外側(cè)走至頭;后肢三陽從頭沿肢體外側(cè)走至后蹄,后肢三陰從后蹄沿肢體內(nèi)側(cè)走至腹。而它們的循行順序如下:從前肢太陰肺經(jīng)開始前肢陽明大腸經(jīng)后肢陽明胃經(jīng)后肢太陰脾經(jīng)前肢少陰心經(jīng)前肢太陽小腸經(jīng)后肢太陽膀胱經(jīng)后肢少陰腎經(jīng)前肢厥陰心包經(jīng)前肢少陽三焦經(jīng)后肢少陽膽經(jīng)后肢厥陰肝經(jīng)又回到前肢太陰肺經(jīng)。這十二經(jīng)脈是氣血運(yùn)行的主要通路,對(duì)畜體的生理功能、病理反應(yīng)及指導(dǎo)治療均起著重要作用。
    奇經(jīng)八脈指十二經(jīng)脈以外的經(jīng)脈;即任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。因?yàn)槠錂M行和分布于軀干正中線,別道奇行,不受十二經(jīng)脈的拘制,且無臟腑絡(luò)屬關(guān)系,故稱“奇經(jīng)”。八脈的循行分布,參互于十二經(jīng)脈之間,對(duì)畜體氣血、營(yíng)衛(wèi)的溝通起著調(diào)節(jié)和聯(lián)系作用,其中任脈行于腹正中線,總?cè)我簧碇幟},故又稱“陰脈之?!保蚊}還有妊養(yǎng)胞胎的作用。督脈行于背正中線,總督一身之陽脈,故有“陽脈之?!钡姆Q號(hào)。沖脈是總領(lǐng)一身氣血的要沖,沖脈又與任、督同起于胞中。帶脈起于季肋,繞身一圈,猶如束帶,可約束縱行的各條經(jīng)脈。此外還有陰蹺、陽蹺、以及陰維、陽維。奇經(jīng)八脈出入于十二經(jīng)脈之間,它具有任、督兩脈,乃是統(tǒng)師六陰六陽之脈,并有具體穴位分布于上,故與十二經(jīng)脈合稱為十四經(jīng)脈。臨床有十四經(jīng)脈穴位圖譜以具體指導(dǎo)針灸治療。
(四)病因中獸醫(yī)稱“病原”或“病邪”也就是導(dǎo)致疾病的原因。中獸醫(yī)的病因?qū)W說,不僅指發(fā)病的原因,而更重要的是作為臨床辨證論治的依據(jù)。中獸醫(yī)每一種病因均有一定的特性,如鳳性上揚(yáng),飄動(dòng)不定,故致病也有一定的特征性癥狀,例如風(fēng)病易傷上,四肢動(dòng)搖不定,因此可根據(jù)這些臨床癥狀特點(diǎn)求其致病因素,是風(fēng)。這就是“隨癥求因”,然后根據(jù)不同病因確定治療原則,即所謂“審因求治”。(詳見病因辨證)。根據(jù)病因的來源,分為外感、內(nèi)傷和其他致病三大類。
    1.外感 分為六淫和疫癘兩部分,由于它們都是由皮毛或口鼻而入,故統(tǒng)稱外感。
六淫風(fēng)寒暑濕燥火六種外感病邪的統(tǒng)稱。原是四季不同氣候的六種表現(xiàn),簡(jiǎn)稱六氣或六元,陰陽相移,寒暑更作,氣候變化都有一定的規(guī)律和限度,如果四時(shí)氣候變化異常,六氣變化太過或不及,或非其時(shí)而有其氣以及氣候變化過于急驟,超過一定的限度,超過畜體的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力,就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生,于是,六氣由對(duì)畜體無害而轉(zhuǎn)化為對(duì)畜體有害的淫惡的邪氣,簡(jiǎn)稱“六淫”。
    (1)六淫致病一般首先侵犯肌表,所以稱“外感六淫”。通常均有相應(yīng)的季節(jié)性,如春季多風(fēng)病,夏季多暑病,長(zhǎng)夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病。六淫既可單獨(dú)侵犯機(jī)體致病,也可兩種或兩種以上合犯致病,如風(fēng)寒感冒、風(fēng)寒濕痹,六淫在致病過程中不僅可以互相影響,而且在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,如風(fēng)寒不解可以化熱,熱之至極可以生風(fēng),在臨床實(shí)踐中,還常迂到由于臟腑失調(diào)而引起的病理現(xiàn)象,出現(xiàn)一些似風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的證候,為了與外感六淫引起的癥候相區(qū)別,一般分別稱其為內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥和內(nèi)火。其具體辨證,詳見病因辨證。
    (2)疫癘又稱瘟疫、癘氣、戾氣、異氣、毒氣、雜氣、乖戾之氣、疫氣等。一類具有強(qiáng)烈傳染性的致病邪氣侵襲畜體而產(chǎn)生的烈性流行病。疫癘致病,發(fā)病急驟,病情危篤,癥狀相似,傳染性強(qiáng),易于流行;并且,疫癘的發(fā)生和流行與氣候、環(huán)境和飼養(yǎng)等因素有關(guān)。現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為,疫癘濕傳染性很強(qiáng)的病原微生物。
    2.內(nèi)傷 包括兩個(gè)方面的含義
    (1)由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起的饑、飽、勞、役、逸傷等幾種致病因素的總稱。饑飽主要是指飼喂不當(dāng),過饑或過飽;勞役指管理使役過度;逸傷則指家畜缺乏運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期休閑。內(nèi)傷可以直接成為致病因素,也可使機(jī)體抵抗力降低,為外感因素致病創(chuàng)造條件,公畜交配過度,也可造成內(nèi)傷。
    (2)撞擊、跌撲等而使體內(nèi)臟器受傷,或強(qiáng)力負(fù)重而傷及氣血。
由于內(nèi)傷出現(xiàn)的病證,詳見病因辨證。
    3.其他致病因素 包括外傷性致病因素、中毒、寄生蟲侵襲、痰飲、瘀血等。
    (1)外傷 包括創(chuàng)傷、挫傷、蟲獸咬傷、燙火傷。
    (2)寄生蟲 包括外寄生蟲(虱子、蜱、螨等)和內(nèi)寄生蟲(蛔蟲、絳蟲、血吸蟲、焦蟲等)。
    (3)中毒 常見的毒物有毒性植物、農(nóng)藥、礦物性、化學(xué)性毒物以及霉敗或品質(zhì)不良的飼料或加工不當(dāng)?shù)娘暳系取?br>    4.痰飲 是水液代謝障礙而引起的病理產(chǎn)物,粘稠而濁者稱“痰”,清稀如水者稱“飲”。
    5.瘀血 凡是血液運(yùn)行不暢或體內(nèi)離經(jīng)之血未能消散者,都可形成瘀血。
(五)病理各種致病因素,作用于機(jī)體,引起各種不正常的變化,闡明這些病理變化以及疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的機(jī)理,叫做病理。而決定疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移的根本因素是機(jī)體內(nèi)部,而不是外部。故有“正氣存在,邪不可干”之說。所謂“正氣”是指機(jī)體機(jī)體對(duì)多種致病因素的防御能力;所謂“邪”或“邪氣“即是各種致病因素。也就是說,各種致病因素是通過機(jī)體內(nèi)部起作用的,簡(jiǎn)略地說即是正氣與邪氣的斗爭(zhēng)。盡管疾病地發(fā)生、發(fā)展是千變?nèi)f化和錯(cuò)綜復(fù)雜的,但就疾病過程來講,它是有一定的規(guī)律,總不外乎邪正消長(zhǎng)、陰陽失調(diào)、升降失常等幾個(gè)方面。
    1.邪正消長(zhǎng)疾病的過程,尤其是外感病的過程,也就是邪正斗爭(zhēng)的過程,而邪正的消長(zhǎng)則決定著疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。邪正消長(zhǎng)與臨床表現(xiàn)有著密切關(guān)系,若邪或正未衰,多表現(xiàn)實(shí)證或熱證;邪盛而正已衰,則表現(xiàn)虛證或寒證;若邪正相持或邪去正傷,則常出現(xiàn)虛實(shí)或寒熱錯(cuò)雜證候。
    2.陰陽失調(diào)從上已知疾病的過程有三個(gè)方面,外感病主要表現(xiàn)邪正消長(zhǎng)的過程,而內(nèi)傷疾病主要表現(xiàn)陰陽失調(diào)過程。即可用陰陽的盛衰賴概括,例如揚(yáng)盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒(實(shí)證);陰虛(衰)則內(nèi)熱,陽虛(衰)則外寒(虛證)陰陽可作為疾病過程中病理變化的總綱,如:寒、里、虛等可用陰賴概括;熱、表、實(shí)等可用陽來概括。在施治過程中,也需要調(diào)整陰陽,促進(jìn)陰陽平衡,使其恢復(fù)健康,即所謂“陰平陽秘,精神乃治”。若陰陽平衡的破華趨于嚴(yán)重,則疾病趨向惡化甚至死亡,即所謂“陰陽離決”“精神乃絕”。
    3.升降失調(diào)也是疾病過程中一種病理狀態(tài)。是畜體陰陽氣血升降順逆的失調(diào)或上下生理失調(diào)的病理概括。如脾的清氣不升,甚至下陷,則出現(xiàn)泄瀉或垂脫證;胃因濁陰不降而上逆,則出現(xiàn)反胃或嘔吐;肺氣不降而上逆,則出現(xiàn)咳嗽氣喘;腎不納氣,則喘息氣短;心火上炎,則口舌生瘡;肝火上炎,則目赤腫痛等癥狀。

    本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息,謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評(píng)論

    發(fā)表

    請(qǐng)遵守用戶 評(píng)論公約

    類似文章 更多