如何控制前列腺癌PSA指標(biāo)
我國著名的前列腺疾病研究專家徐金陽教授做前列腺疾病??蒲芯拷?,他在完成了前列腺炎、前列腺增生合并前列腺炎、中老年前列腺增生癥、無菌性前列腺炎等重大疾病的臨床研究之后(前列腺高能超導(dǎo)醫(yī)療技術(shù))近十年來,他又將主要精力投放在研究“PSA”升高這一重要指標(biāo)上去了。徐教授介紹說:以他的臨床科研經(jīng)驗(yàn),要想控制“PSA”升高,必須嚴(yán)格注意如下相關(guān)連的病因,病理與治療方法的結(jié)合性原理問題。
一、 當(dāng)“前列腺特異性抗原(PSA)”升高達(dá)到7.8ug/L以上時(shí),可以使用抑制雄性激素升高的藥物進(jìn)行試驗(yàn)性治療,在服藥期間一定明確腺體內(nèi)手指肛診無結(jié)節(jié)、無硬塊,B超顯示無病灶,邊服藥邊做“超聲熱療”,每月做一次“PSA”測定。如果此方法能控制說明腺體內(nèi)“PSA”值的升高很可能是癌細(xì)胞表達(dá)因子的反應(yīng),連續(xù)三個(gè)月復(fù)查證實(shí)指標(biāo)完全控制,更能說明此問題。 二、 當(dāng)“PSA”升高達(dá)到7.8ug/L,上述治療不能控制,B超顯示的無病灶的情況下,應(yīng)首先:1、做前列腺的活體組織穿刺幫助確定,2、尋找身體其它部位是否有原發(fā)癌病灶。 三、 當(dāng)“PSA”升高達(dá)13ug/L以上指標(biāo)時(shí),如仍不能確診原發(fā)癌病灶時(shí),應(yīng)采取1、抑制雄激素升高的中西藥,2、高能聚焦超聲熱療,3、前列腺理療,4、半去勢療法相結(jié)合,半去勢療法是徐金陽教授專門針對(duì)前列腺癌設(shè)計(jì)的最佳保守療法,即:用先重疊法結(jié)扎一側(cè)的輸精管,并在結(jié)扎側(cè)精管內(nèi)注入相應(yīng)的藥物,抑制結(jié)扎側(cè)雄激素的分泌量,在連續(xù)3個(gè)月的“PSA”值測定和血睪酮含量測定控制在5.4ug/L以下后,再進(jìn)行另一側(cè)的相應(yīng)結(jié)扎,再進(jìn)行3個(gè)月的“PSA”測定,當(dāng)“PSA”值降至4ug/L以下后,雙側(cè)的輸精管松解,再進(jìn)行3個(gè)月的“PSA”監(jiān)測測定,如果能控制,說明療效滿意,證明原發(fā)灶可能在前列腺,可能與雄激素密切相關(guān)。 四、 當(dāng)“半去勢療法”不能達(dá)到滿意療效時(shí),如果雄激素水平始終在升高,“PSA”值在波動(dòng)數(shù)字,則應(yīng)采用手術(shù)大部切除所有器官,從而徹底降低雄激素的水平值。 五、 當(dāng)“PSA”值與其它原發(fā)癌相關(guān)連時(shí),如肝癌、淋巴癌、膀胱癌等時(shí),則在控制“PSA”值的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)原發(fā)癌灶的治療。 只有在執(zhí)行上述治療原則的情況,“PSA”才可以得到相應(yīng)的控制。 |
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