小兒推拿系列（文稿）（不全）

幸運(yùn)草wrh 2011-04-21

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小兒推拿系列（二）

一、推拿的特點(diǎn)
特點(diǎn):時(shí)間長(zhǎng)、取穴少。
對(duì)象：七歲以下的小兒。
二、診斷經(jīng)驗(yàn)
一歲以下看額脈，眉上發(fā)際下。
額脈
三指熱者為風(fēng)寒。三指冷者為吐瀉。食指、中指熱，無(wú)名指冷為上熱下寒。如中指、無(wú)名指熱是夾驚。
周歲到看虎口三關(guān)。
風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān)。鮮紅者風(fēng)寒，紫紅者郁熱，深紫多是淤滯經(jīng)絡(luò)，色青寒。
四歲以上取脈。
察看印堂
1有紅筋者，不論豎橫心肺有熱。
2青色，肝風(fēng)有熱
3黑者當(dāng)溫補(bǔ)
4白者肺有痰
5黃脾胃虛弱
察看眼睛
內(nèi)赤心熱，淡紅心虛熱，黃者脾熱，無(wú)精光腎虛，白而渾濁肺熱。
三、推拿手法
原則不使皮膚發(fā)紅為度。
1推法，拇指外側(cè)面或中指、食指、無(wú)名指的掌面有規(guī)律、均勻的推。
2揉法拇指或中指食指的掌面揉。左揉升右揉降。
3拿法拇指食指或并用中指，夾住穴位同時(shí)用力卡拿。
4搗法屈中指或無(wú)名指，以手背一面近掌第一節(jié)處，在穴位上搗。離心為下?lián)v，向心為上搗。左為左搗，右為右搗。喘急，實(shí)火，驚悸可以直搗。
5分合用兩個(gè)拇指的外側(cè)同時(shí)從穴位處向兩旁分推。為分陰陽(yáng)，分寒熱平氣血。同時(shí)從穴位兩旁向穴位處合推為合，用于合陰陽(yáng)，能使陰陽(yáng)相交，總的作用是和解。
6運(yùn)法  拇指?jìng)?cè)面或食指、中指、無(wú)名指指端掌面，循穴位向一定的方向轉(zhuǎn)圈回環(huán)摩動(dòng)，如八卦、運(yùn)土入水。主要是化郁和調(diào)整。
四、推拿次數(shù)
次數(shù)  3到6月  500次
   6-12月 1000
   1-3歲 1500
   3-5 歲 3000
   5歲以上  5000

小兒推拿穴位篇（三）

陰掌穴位
1心穴
部位：中指的上節(jié)掌面
手法：用清補(bǔ)法
主治：心血不足，用清補(bǔ)法。心火，瀉心用天河水代替。不可清。
2肝穴
部位：食指上節(jié)掌面
手法：清從食指指跟推到指端，
補(bǔ) 反之
主治：如山根清虛用補(bǔ)腎法，實(shí)證用清肝，或用清肝平肺、天河水代替（三穴位有表散的力量）肝虛欲脫用補(bǔ)法。一般不直接補(bǔ)。
3脾穴
部位：拇指上節(jié)外側(cè)
手法：向心為補(bǔ)，離心清，來(lái)回為運(yùn)。
主治：1脾虛泄瀉，運(yùn)大腸，運(yùn)脾。
2便秘清大腸，清脾，補(bǔ)腎。
3脫肛補(bǔ)脾，二馬，清補(bǔ)大腸。
4虛喘二馬、清肺、補(bǔ)脾。
5心脾火旺，口舌生瘡，清補(bǔ)脾。
6軟骨病補(bǔ)脾法
4肺穴
部位：無(wú)名指上節(jié)
手法：從指跟到指端為清法，補(bǔ)法少用。
主治：清肺配合天河水、平肝。補(bǔ)法可以用補(bǔ)脾代替。
5腎穴
部位：小指上節(jié)掌面
手法：小指端到指跟連掌為補(bǔ)法，不用清法。
主治：肝虛不用補(bǔ)法，補(bǔ)腎就可。
6小腸、膀胱穴
部位：小指外側(cè)，從指根到指端。上為小腸，下膀胱，都利小便，不須細(xì)分。
手法：指跟到指端為清，來(lái)回為運(yùn)，不用補(bǔ)法。
主治：利小便
7胃穴
部位：大拇指下節(jié)，或大魚(yú)際外緣白皮與掌背面黃皮交接處。
手法：離心為清，不用補(bǔ)法。
主治：嘔吐
8板門穴
部位：掌面拇指下平白肉正中稍偏下處，稍低于坎宮，從虎口到腕橫紋劃一條直線，中間取穴，用指頭點(diǎn)之，有物如筋頭，大小如豆，重按則酸。
手法：指頭點(diǎn)住筋頭，左右揉之。
主治：陰陽(yáng)霍亂，上吐下瀉，揉三萬(wàn)可以愈。脾胃虛吐瀉可以用之。
9大腸穴
部位：食指外側(cè)。
手法：從指跟到指尖為清，反之為補(bǔ)。一般不用補(bǔ)法。
主治：泄瀉痢疾，清補(bǔ)多推可愈。
10四橫紋
部位：四個(gè)手指根連掌之橫紋正中
手法：來(lái)回推，
主治：腹脹，和氣血。
11小天心
部位：掌心下部，八卦坎宮部位，在掌中心從腕橫紋到指跟之橫紋四分之，從腕橫紋數(shù)第一分點(diǎn)，左右兩邊凸肉之間凹處就是。
手法：搗法，或上下左右搗或直搗。
主治：眼睛上下左右或向兩邊斜，向反方向搗。不可多搗。血壓高，風(fēng)熱上沖當(dāng)下?lián)v。喘急可以直搗。
12小橫紋
部位：小指下節(jié)與掌面相連之紋下又一橫紋，穴在紋中偏外處。
手法：揉。
主治：氣管炎，痰多。
13后溪
小橫紋起緣掌邊引弧線到坎宮處。
手法：推
主治：開(kāi)胸順氣利膈。
14八卦
部位：掌中圍繞掌心內(nèi)勞宮穴一周，緣掌心凹下處以及掌邊高起之邊緣，按乾坎艮震巽離坤兌。
手法：虛掩離宮，運(yùn)之。
主治：痰火郁結(jié)，喘嗽，消痞化積。
15分陰陽(yáng)
部位：從小天心略偏向掌根橫紋處用拇指向兩旁分推。
主治：分寒熱，平氣血。
16合陰陽(yáng)
部位：同上相反。
主治：調(diào)和氣血。
治療痰多，先推腎穴，次用合陰陽(yáng)，天河水。
17運(yùn)水入土
部位：從小指尖掌邊推向拇指根
主治：消化不良，便秘屬燥。
18運(yùn)土入水
部位：同上反
主治：木旺克土，消化不良。
19天河水
部位：從腕橫紋中央，向肘彎曲曲池一方向推，推到肘橫紋。
主治：退熱發(fā)表。清心火。
20三關(guān)
部位：在臂之上側(cè)拇指一面，從腕橫紋起，上推至肘彎。令患者拇指在上，推的部位在臂的上側(cè)。
主治：大補(bǔ)腎中元?dú)?，寒痰迷心竅，中風(fēng)多推此穴。
21六腑
部位：左臂下側(cè)小指一面，從肘彎起，下推到小指?jìng)?cè)腕橫紋。推的部位在臂的下側(cè)。
主治：涼穴，但是也有壯水之功，虛熱可以用。溫病喉痹，痄腮多推可以治愈。頭目牙耳實(shí)火均可。
陽(yáng)掌穴位
1外勞宮
部位：掌背正中兩骨中間凹處。與內(nèi)勞宮相對(duì)。
手法：揉
主治：下元寒證，風(fēng)寒冷痛，腹痛屬于寒。
2一窩風(fēng)
部位：針灸穴的陽(yáng)池穴。
主治：下寒腹痛，風(fēng)寒鼻流清涕。
3二馬
部位：無(wú)名指和小指兩掌骨之中，由指跟到腕橫紋之掌骨二分點(diǎn)偏上，取凹處。
主治：大補(bǔ)腎中水火，虛火牙痛，耳鳴，陽(yáng)痿，足軟。虛火上炎，咽痛，扁桃體腫大，下午甚。上午重當(dāng)推六腑。
4陽(yáng)池
部位：從一窩風(fēng)向腕上引直線有一凹處就是，大人約一寸。
主治：一切頭痛，不論虛實(shí)寒熱。血壓高眩暈。
5列缺
部位：在掌根連腕處兩側(cè)之凹內(nèi)。
手法：用拇指、無(wú)名指、中指將腕窩兩側(cè)兩穴處用力卡拿。
主治：發(fā)汗、解表、通竅。
中惡不省人事，風(fēng)寒頭痛，久拿汗之。
6五指節(jié)
部位：五指各個(gè)關(guān)節(jié)
手法：用指端指甲里外揉、捻、掐。
主治：去風(fēng)，鎮(zhèn)驚，和血，順氣，消痞。各穴推完可以用此法和氣血。

五、常見(jiàn)病的推拿治療
感冒
主穴：平肝肺天河水五指節(jié)
熱重平肝肺退六腑捏大椎
鼻塞加陽(yáng)池  嘔吐加清胃咳嗽加八卦
感冒夾痰
平肝肺天河水八卦
痰太盛加清補(bǔ)脾
高熱加退六腑
感冒夾滯
平肝肺天河水八卦清脾
如果積滯重  改清脾為清大腸
感冒夾驚
平肝（加重）清肺天河水（加重）
輔助法：
用熱毛巾擦后背肩胛骨當(dāng)中，左升右降法，也治療食積。

肺炎
1平肝肺  逆八卦小橫紋六腑
高熱驚厥加小天心
熱退后  八卦平肝肺四橫紋天河水
支氣管炎
急性期
八卦平肝肺天河水如喘重改逆八卦，發(fā)熱重用退六腑。痰多加小橫紋，無(wú)痰而咳用大橫紋。
慢性期
可先按急性期兩次后用二馬補(bǔ)脾平肝補(bǔ)肺
慢性支氣管急性發(fā)作
1八卦二馬四橫紋六腑
2二馬補(bǔ)脾清肺天河水

厭食（消化不好）
疏肝健脾和胃
清肝運(yùn)脾分陰陽(yáng) 外勞宮
日久加二馬，有熱加天河水。

腹痛
寒型一窩蜂外勞宮板門八卦
熱性平肝清胃天河水板門
食積板門八卦清脾清胃清大腸
氣郁平肝八卦四橫紋板門
淤血四橫紋外勞宮板門天河水
虛寒外勞宮運(yùn)脾板門四橫紋
蟲(chóng)痛  第一次外勞宮平肝
   第二次外勞宮清胃清大腸

腹瀉
傷食瀉
八卦、清胃、天河水
大便十余次加利小便、有腹痛加外勞宮。
日久體弱加二馬。
熱泄
六腑清胃大腸  下推七節(jié)骨
八卦清胃退六腑
寒瀉
外勞宮重推  清胃天河水
脾虛
外勞宮運(yùn)脾平肝
重者二馬運(yùn)脾清補(bǔ)大腸

便秘
1運(yùn)脾清大腸運(yùn)水入土
如有熱加天河水、腹脹加四橫紋、如果虛弱加二馬。
2神闕揉15分鐘
夜驚證
清肝  運(yùn)脾天河水  八卦
日久消瘦加二馬
夜啼
清肝天河水外勞宮
消化不好加運(yùn)脾
腦病
二馬補(bǔ)腎陽(yáng)池
虛弱
二馬外勞宮平肝  補(bǔ)脾
六、小兒保健推拿四法
1、健脾法
處方：補(bǔ)脾10分鐘，捏脊3～5次。
2、保肺法
處方：清肺、平肝、補(bǔ)脾、清天河水各5分鐘。
3、益智法
處方：揉二馬30分鐘至1小時(shí)。

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