大連市民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀與走勢(shì)

內(nèi)容摘要：民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展正處在轉(zhuǎn)折階段。40%的空床率說明已供過于求。目前，步履維艱，發(fā)展遇到了新的挑戰(zhàn)，民營(yíng)企業(yè)家在大聲疾呼：沒有政策扶持我們?nèi)甑傲恕Ｕ叻龀质怯杏邢薅鹊?，資助補(bǔ)貼不是長(zhǎng)久之計(jì)。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須面向市場(chǎng)物競(jìng)天擇，優(yōu)者向高端養(yǎng)老院進(jìn)軍，劣者移位國(guó)辦。民營(yíng)、國(guó)辦攜手并進(jìn)。

大連市民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同全國(guó)各地一樣，在相關(guān)政策的扶持下,迎著朝陽(yáng)雨后春筍般迅速興起，在蒸蒸日上的老齡產(chǎn)業(yè)百花園里，成為一枝令人關(guān)注的鮮葩,在養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中起著舉足輕重的作用。但是，如何使其茁壯成長(zhǎng)永葆青春，尤其在養(yǎng)老事業(yè)實(shí)施適度普惠的情況下，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，是令人思索和探討的重大課題。我們帶著這個(gè)問題，對(duì)大連市民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)鮮花盛開的背后，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)步履維艱。本文擬對(duì)其現(xiàn)狀、及發(fā)展走勢(shì)進(jìn)行剖析和預(yù)測(cè)，以尋求更好發(fā)展的新思路。

一、大連市民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)狀況分析

1.已占據(jù)大半江山

大連市早在1987年就先于全國(guó)13年進(jìn)入老齡化城市的行列。截止2009年未，60 歲以上老年人口約有106萬(wàn)，約占全市人口的18%，居全省首位，在全國(guó)也居前列，且以每年4%的速度增長(zhǎng)著，預(yù)計(jì)2010年未大連市老年人口將突破110萬(wàn)人。面對(duì)呼嘯而來(lái)的老齡化趨勢(shì)，大連市政府從市情民情的實(shí)際出發(fā)，采取了政府主導(dǎo)，社會(huì)參與，全民關(guān)懷的發(fā)展方針，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老事業(yè)，取得了顯著成效。截止目前，全市現(xiàn)有的184所城鎮(zhèn)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)中，國(guó)辦福利院18所，占總數(shù)的9.78%；集體辦養(yǎng)老院22所，占總數(shù)的11.95%；各類民營(yíng)養(yǎng)老院144所，占總數(shù)的78.26%?？偞参粩?shù)2萬(wàn)多張，其中民營(yíng)床位12300余張，約占61.5%。目前，在建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)11所，其中民營(yíng)10所，床位2500余張?？⒐ず螅駹I(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將占總數(shù)的79%，床位數(shù)約占總數(shù)的65.8%。

2.生存與發(fā)展靠政府資助

在推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)化進(jìn)程中，大連市政府相繼下發(fā)了若干有關(guān)扶持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的文件，有力地推動(dòng)了民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，其發(fā)展大體經(jīng)歷了三個(gè)重要階段：

一是2000年《大連市社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》出臺(tái)，明確了民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合法地位，制定了有關(guān)的優(yōu)惠政策：如，減免稅，煤氣、水電按民用計(jì)價(jià)等。文件下發(fā)后，我市涌現(xiàn)出一大批民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。二是2004年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)審批管理權(quán)限下放，同時(shí)根據(jù)不同情況，對(duì)部分民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼，極大地調(diào)動(dòng)了社會(huì)力量辦院的積極性，此后連續(xù)5年新增床位在2500張以上。三是2008年《社會(huì)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)新增床位資助暫行辦法》出臺(tái)，對(duì)新增床位給予每張800-2000元不等的資助。新增床位補(bǔ)貼政策出臺(tái)后，2008年當(dāng)年新增床位就達(dá)3200多張。由此可見，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展態(tài)勢(shì)，在很大程度上取決于政策扶持力度。

3.生存與發(fā)展步履維艱

近年來(lái)，由于物價(jià)上漲、土地價(jià)格飛揚(yáng)、房屋租金狂飆，致使投資成本升高，投資回報(bào)率降低，運(yùn)營(yíng)難度加大等等，嚴(yán)重制約了民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生存和發(fā)展。在諸多因素中，至關(guān)重要的是入住率。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)年平均入住率為60% ，大部分是在微利或持平狀態(tài)下運(yùn)營(yíng)，而這其中有相當(dāng)一部分還沒有將房屋折舊計(jì)入成本。

影響入住率高低的因素：一是地理位置；二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的軟硬件設(shè)施；三是價(jià)格。還有一個(gè)不可忽視的因素就是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面對(duì)一個(gè)強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)者---國(guó)辦養(yǎng)老院。

國(guó)辦養(yǎng)老院在地理位置，軟硬件設(shè)施、信譽(yù)以及價(jià)格等方面，都優(yōu)越于民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。因而，國(guó)辦養(yǎng)老院呈現(xiàn) “一床難求”，甚至排隊(duì)等候一兩年的盛況。而民營(yíng)養(yǎng)老院74.6%是建在城鄉(xiāng)結(jié)合部的甘井子區(qū)，交通不方便；軟硬件設(shè)施方面，高端養(yǎng)老院不足1% ，中端養(yǎng)老院占9.8% ，普通養(yǎng)老院占80%以上；在價(jià)格方面比國(guó)辦福利院高出15%左右。因此，相當(dāng)一部分民營(yíng)養(yǎng)老院是門前冷落車馬稀。

 4．發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)

——來(lái)自社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的沖擊。2010年，大連市政府根據(jù)國(guó)家民政部“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的指導(dǎo)思想，出臺(tái)了《大連市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)發(fā)展三年規(guī)劃》，規(guī)劃從2010年開始，利用三年時(shí)間，在全市城鄉(xiāng)社區(qū)興建255所社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。按照規(guī)劃要求，每所養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)對(duì)象不少于2000人計(jì)算，屆時(shí)將有約40 %的老年人，享受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心提供的各種服務(wù)，這必將對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展產(chǎn)生不可低估的沖擊。

——來(lái)自居家養(yǎng)老模式深受青睞的影響。調(diào)查發(fā)現(xiàn)大連市的老年人家庭觀念重于泰山。居家養(yǎng)老模式使老年人不離開家，而又能享受到社會(huì)提供的各種養(yǎng)老服務(wù)，是沒有圍墻的養(yǎng)老院，深受老年人和子女的青睞。而且，居家養(yǎng)老模式具有四兩撥千斤的作用，符合國(guó)情、民情，利國(guó)、利民，其不斷鞏固、完善、發(fā)展，無(wú)疑會(huì)減少對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院的需求，這對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也會(huì)產(chǎn)生不可低估的影響。

——來(lái)自對(duì)養(yǎng)老床位需求量預(yù)測(cè)的再認(rèn)識(shí)。對(duì)于養(yǎng)老床位需求量的預(yù)測(cè)，有關(guān)方面借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為我國(guó)所設(shè)養(yǎng)老床位最低也應(yīng)占老年人口的5%左右。按此比例計(jì)算，大連市所需養(yǎng)老床位最少也得5萬(wàn)張左右，而目前僅有2萬(wàn)多張。于是，大聲呼吁：“養(yǎng)老床位缺口很大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了老年人的需求，政府必須加大對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，勢(shì)在必行……”。但是，他們忽略了我們的國(guó)情、民情和現(xiàn)實(shí)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)大連市老年人，受觀念和經(jīng)濟(jì)條件制約，約有98%老年人不選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。目前，大連市現(xiàn)有養(yǎng)老床位僅占老年人口的2%左右，尚且有40%的空床率。面對(duì)養(yǎng)老床位如此過剩的現(xiàn)實(shí)，筆者認(rèn)為占老年人口5%的養(yǎng)老床位，不是我們現(xiàn)在或短時(shí)間內(nèi)追求地的目標(biāo)。對(duì)養(yǎng)老床位需求量科學(xué)的預(yù)測(cè)，也是影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)發(fā)展的一個(gè)重要因素。

綜上可見，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展面對(duì)新的形勢(shì)、新的挑戰(zhàn)，必須有新的抉擇。

二、民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展模式定位——必須面向市場(chǎng)物競(jìng)天擇

1.政府資助弊端多

——違背價(jià)值規(guī)律。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)里，價(jià)格受供求關(guān)系影響，上下波動(dòng)。當(dāng)供給大于需求，價(jià)格下落，會(huì)促使經(jīng)營(yíng)者努力改善經(jīng)營(yíng)管理，或者破產(chǎn)倒閉。目前大連市民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率勉強(qiáng)維持在60%左右，顯然是供給超過需求。而政府對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼，一方面使該破產(chǎn)的不破產(chǎn)，另一方面會(huì)誤導(dǎo)更多投資者向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資。調(diào)查發(fā)現(xiàn)“每年審批新建項(xiàng)目中，最多的是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”。由此一來(lái)，使本來(lái)過剩的養(yǎng)老市場(chǎng)更加過剩，造成資源的極大浪費(fèi)。

——違背平均利潤(rùn)率規(guī)律，阻礙資本在行業(yè)間的自由轉(zhuǎn)移。在自由競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)里，任何私人資本都不甘心自己資本投入的行業(yè)，所獲得的利潤(rùn)率低于社會(huì)平均利潤(rùn)率。當(dāng)利潤(rùn)率低于社會(huì)平均利潤(rùn)率時(shí)，則會(huì)尋求機(jī)會(huì)將資本轉(zhuǎn)移到有利可圖的行業(yè)，這就是平均利潤(rùn)率規(guī)律。養(yǎng)老行業(yè)如果沒有政府的資助，投資者在微利或難以為繼的情況下，必將資本轉(zhuǎn)移到其他行業(yè)。而目前，相當(dāng)多的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖微利、持平甚至虧損，也還苦苦守著這根食之無(wú)味，棄之可惜的雞肋，期待著政府更多的利好消息。

——違背公平的原則。公平競(jìng)爭(zhēng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的基本原則。企業(yè)家在經(jīng)濟(jì)規(guī)律面前都是平等的，適者生存，劣者淘汰。若政府對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期地資助，在實(shí)施的過程中，難免有不公的嫌疑。如，界限不易劃分，補(bǔ)助額度不易把握；補(bǔ)助的范圍有時(shí)是全體，也有時(shí)是部分。補(bǔ)助對(duì)象的不確定性，難免存在人為的因素等等，因而也不排除有滋生腐敗的可能，也難免背上不公的罵名。

——違背事物生存內(nèi)動(dòng)力的規(guī)律。補(bǔ)貼就是“輸血”，久而久之就會(huì)失去自身造血功能。補(bǔ)貼會(huì)使經(jīng)營(yíng)者不思進(jìn)取，不是在努力挖掘內(nèi)在潛力，改善經(jīng)營(yíng)提高效益上下功夫，而是等待、依靠，甚至聯(lián)手爭(zhēng)補(bǔ)貼。如此下去，會(huì)使養(yǎng)老行業(yè)缺乏生機(jī)勃勃地競(jìng)爭(zhēng)，無(wú)競(jìng)爭(zhēng)就無(wú)活力。而補(bǔ)貼究竟應(yīng)該多少，政府難以把握，多多益善，補(bǔ)助少了有人就會(huì)大喊大叫……。由此，政府會(huì)被牽著鼻子走，背上沉重的包袱。

2.補(bǔ)貼政策不是長(zhǎng)久之計(jì)

政府對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資助補(bǔ)貼，是一定經(jīng)濟(jì)條件下的產(chǎn)物。由于我國(guó)的老齡化是在“未富先老”的國(guó)度里迅猛而來(lái)，來(lái)勢(shì)洶涌澎湃。老齡化帶來(lái)前所未有的社會(huì)問題，令政府一時(shí)難以獨(dú)自應(yīng)對(duì)，尤其對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求，成為迫在眉睫亟待解決的重大問題。于是養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)化戰(zhàn)略，成為各級(jí)政府應(yīng)對(duì)老齡化趨勢(shì)的重要舉措。但由于養(yǎng)老事業(yè)的福利性，決定投資者不能獲取理想化的利潤(rùn)；決定政府必須對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施優(yōu)惠政策，補(bǔ)貼資助，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極投入養(yǎng)老福利事業(yè)。這是政府在當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)條件下必然選擇，也是明智之舉，取得了顯著成效；民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展中，也發(fā)揮了不可磨滅的作用，有目共睹。但隨著形勢(shì)的發(fā)展，情況的變化，這種權(quán)宜之計(jì)，必然相應(yīng)的發(fā)生變化，逐漸退出歷史舞臺(tái)是必然。

3.政府擔(dān)當(dāng)主角大勢(shì)所趨

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)實(shí)力日益增強(qiáng)，國(guó)民蛋糕日益做大，國(guó)家逐漸有能力挑起養(yǎng)老福利的大梁。同時(shí)，隨著學(xué)習(xí)、實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的不斷深入開展，關(guān)注民生、普惠于民指導(dǎo)思想的落實(shí)，養(yǎng)老事業(yè)主導(dǎo)思想必然有重大地轉(zhuǎn)型。養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)化戰(zhàn)略審時(shí)度勢(shì)地由民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)唱主角，向政府挑大梁的戰(zhàn)略模式轉(zhuǎn)變，這也是歷史的必然。

4.養(yǎng)老事業(yè)指導(dǎo)思想已有重大轉(zhuǎn)型

——養(yǎng)老福利由補(bǔ)缺型向適度普惠制轉(zhuǎn)變。養(yǎng)老事業(yè)具有鮮明的福利性，但由于受國(guó)家經(jīng)濟(jì)條件的限制，長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的養(yǎng)老福利僅限于“五保”，“低保”、“特困”等老人享受，表現(xiàn)出養(yǎng)老福利補(bǔ)缺性特征。

近年來(lái)，我市經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足發(fā)展，為社會(huì)福利由補(bǔ)缺型向適度普惠制轉(zhuǎn)變提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。大連市政府2010年出臺(tái)了的《大連市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)發(fā)展三年規(guī)劃》，就是落實(shí)國(guó)家民政部“社會(huì)福利由補(bǔ)缺型向適度普惠制轉(zhuǎn)變”的戰(zhàn)略思想，就是普惠于民指導(dǎo)思想的具體體現(xiàn)。規(guī)劃實(shí)施后，我市百萬(wàn)老年人均可得到實(shí)惠。

——養(yǎng)老模式由注重機(jī)構(gòu)養(yǎng)老向居家養(yǎng)老傾斜。居家養(yǎng)老模式大連市沙河口區(qū)早在2002年就率先創(chuàng)辦。但是，由于當(dāng)時(shí)無(wú)暇顧及，而使居家養(yǎng)老模式?jīng)]有得到應(yīng)有的發(fā)展。近幾年，大連市政府逐漸轉(zhuǎn)變指導(dǎo)思想，加大了對(duì)居家養(yǎng)老模式的扶持力度，投入8000多萬(wàn)元，在社區(qū)興建養(yǎng)老服務(wù)中心，使居家養(yǎng)老模式得到進(jìn)一步地鞏固、完善、發(fā)展。

——投資主體由動(dòng)員社會(huì)力量為主向以政府為主轉(zhuǎn)變。由于經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)，養(yǎng)老事業(yè)福利性適度普惠制的進(jìn)一步落實(shí)，社會(huì)力量投入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比較有限。在這種情況下，大連市政府根據(jù)普惠化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的需要，及時(shí)加大了政府的投入，承擔(dān)起發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的主角。今年新增保障型養(yǎng)老床位2000張，就是以政府投資為主；在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)中，也明確規(guī)定以區(qū)市縣或街道投資興辦為主，實(shí)現(xiàn)了投資由社會(huì)力量為主向政府為主的轉(zhuǎn)變，使我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展有了更強(qiáng)大的動(dòng)力和可靠保障。

由此可見，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須盡快走出靠政府“輸血”生存發(fā)展的怪圈；必須面對(duì)市場(chǎng)，高瞻遠(yuǎn)矚，盡快抉擇，搶占真正屬于自己的發(fā)展空間。

三、民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生存發(fā)展走勢(shì)定位

1.向高端養(yǎng)老院進(jìn)軍

——社會(huì)化大生產(chǎn)的客觀要求。社會(huì)化大生產(chǎn)是社會(huì)進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然。雖然各行業(yè)的性質(zhì)、特征不同，其社會(huì)化程度不同，但日趨社會(huì)化、高檔化是必然的趨勢(shì)。

截止目前，我市高端養(yǎng)老院寥寥無(wú)幾。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可稱得上高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具備三星級(jí)賓館標(biāo)準(zhǔn)的僅一家，具有二星級(jí)賓館標(biāo)準(zhǔn)的僅10家，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了高收入老年人群的需求。

——經(jīng)濟(jì)全球化一體化的客觀要求。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)日趨一體化，全球化。必然帶來(lái)養(yǎng)老事業(yè)的國(guó)際化。作為一個(gè)民營(yíng)企業(yè)家應(yīng)當(dāng)立足國(guó)內(nèi)，放眼世界，瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)國(guó)際兩個(gè)市場(chǎng)，做大作強(qiáng)國(guó)際水準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院。如，“國(guó)際假日酒店”、“沃爾瑪”等跨國(guó)集團(tuán)。

——人們生活水平不斷提高的客觀要求。

隨著人們生活水平的不斷提高，對(duì)養(yǎng)老需求也必然發(fā)生變化。當(dāng)今和未來(lái)的老年人，不僅對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)軟硬件的要求高，而且更注重精神需求的滿足，希望得到更舒適、更周到、更細(xì)致的服務(wù)。養(yǎng)老院必須向高端發(fā)展，以適應(yīng)新時(shí)代老年人，特別是高收入、高知識(shí)老年人群的需求。

——大連市的自然環(huán)境，為發(fā)展高端養(yǎng)老院提供了得天獨(dú)厚的條件。大連依山傍海，氣候宜人，被聯(lián)合國(guó)譽(yù)為世界宜居城市，連續(xù)多年榮獲國(guó)家模范衛(wèi)生城、最佳旅游城市，已享譽(yù)中外，是旅游觀光、養(yǎng)老的天府圣地。隨著旅游事業(yè)的發(fā)展，旅游養(yǎng)老也將勢(shì)不可當(dāng)。

——高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)已初露端倪。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，越是條件優(yōu)越的高端養(yǎng)老院，入住率越高。更有令人大開眼界的是2009年春天，地處市中心的中山區(qū)某豪華養(yǎng)老公寓，推出每月6000多元的養(yǎng)老套間7套，在沒有正式開業(yè)前，就被預(yù)訂一空。其中有5套是被外地老年人收入囊中。按照慣例新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般都要有三年的“寂寞期”，被社會(huì)認(rèn)可的過程。但是，實(shí)力雄厚的大型豪華養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，開門即紅，這就是高端養(yǎng)老院的魅力。

2.中端民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依然風(fēng)采，是向高端養(yǎng)老院進(jìn)軍的主力

在大連民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，處于中端水準(zhǔn)約占9.8%。其條件達(dá)到一星或準(zhǔn)二星級(jí)賓館標(biāo)準(zhǔn)，雙人間帶洗浴間，設(shè)有活動(dòng)室、健身設(shè)施等。目前，主要面向中等收入的老年人群，月收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1500——2000元。入住率比較高，經(jīng)營(yíng)狀況善良好。在政府相關(guān)優(yōu)惠政策的扶持下，在市場(chǎng)化的運(yùn)營(yíng)中，不斷增強(qiáng)自身的“造血”功能，在競(jìng)爭(zhēng)中仍處優(yōu)勢(shì)。其中相當(dāng)一部分會(huì)茁壯成長(zhǎng)，向高端領(lǐng)域進(jìn)軍，或成為高端養(yǎng)老院的連鎖店或分院，也不排除部分被淘汰出局。

3.普通民營(yíng)養(yǎng)老院，大部分退出市場(chǎng)移位國(guó)辦

普通、小型民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，軟硬件不盡人意，管理欠佳，入住率低，難以為繼。雖然在養(yǎng)老服務(wù)中也起到一定的作用，但基于形勢(shì)的變化和面臨種種新的挑戰(zhàn)，嚴(yán)重制約其生存與發(fā)展。其出路：大部分由政府買斷或購(gòu)買服務(wù)等形式轉(zhuǎn)為國(guó)辦，由社區(qū)和街道管理經(jīng)營(yíng)；其少部分升華為中等民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或做得更大;也不排除具有特色、有活力的小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依然存在與發(fā)展。

4.政府與民營(yíng)攜手并進(jìn)

民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向高端養(yǎng)老院發(fā)展，面向高收入老年人群、面向異地、國(guó)際旅游，價(jià)格放開市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)。國(guó)辦面向中低收入老年人群，實(shí)施適度普惠制，福利制。雖然國(guó)辦，但絕非政府大包大攬，實(shí)施政企分開，科學(xué)管理。

政府應(yīng)在外部環(huán)境方面為民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件：如，貸款、用地、相關(guān)法律制度完善等方面，努力創(chuàng)造一個(gè)公平公正的競(jìng)爭(zhēng)氛圍;政府依然要通過政策引導(dǎo)，調(diào)動(dòng)民營(yíng)企業(yè)家的積極性，使民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沿著正確的軌道，健康有序地發(fā)展

（此文被全國(guó)老年照護(hù)服務(wù)高峰論壇優(yōu)秀論文）