醫(yī)海浪花:五倍子膠囊治尿蛋白中醫(yī)實(shí)踐補(bǔ)遺 2010-08-25 18:53:26 閱讀6 評(píng)論0 字號(hào):大中小 訂閱 注
五倍子膠囊治尿蛋白 說(shuō)起五倍子很多人都知道,其為漆樹(shù)科落葉灌木或小喬木植物鹽膚木、青麩楊或紅麩楊葉片上或葉柄上的蟲(chóng)癭,主要由五倍子蚜寄生而形成。我國(guó)大部分地區(qū)均有,而以四川為主。秋季摘下蟲(chóng)癭,煮死內(nèi)部的寄生蟲(chóng),干燥。生用。五倍子味酸、澀,性寒。主要入肺、腎、大腸經(jīng)。本品酸澀收斂,寒能清熱,入肺腎大腸經(jīng),故有斂肺、澀腸、固精、止汗、止血等多方面功能。 傳統(tǒng)應(yīng)用于:斂肺止咳,澀腸止瀉.固精止遺 .?dāng)糠沃购梗諗恐寡?nbsp;。此外,本品外用,還有解毒、消腫、收濕、斂瘡等功效,可用于瘡癤腫毒、濕瘡流水,潰瘍不斂等,單昧研末外敷,也可配合枯礬同用。但用于治療蛋白尿的人可能不多。 臨床上腎炎、過(guò)敏性紫癜、糖尿病、腎病綜合癥等都容易出現(xiàn)蛋白尿,而且治療頗為不力,長(zhǎng)時(shí)間用藥都難消除。多年來(lái),我到有一法,治療蛋白尿較有效,而且經(jīng)得起重復(fù),是從上海老中醫(yī)菇十眉那里學(xué)來(lái)的。即五倍子膠囊。早年在讀 《上海老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)選編》時(shí),看到茹十眉一則治療“水腫”的醫(yī)案頗受啟發(fā)?,F(xiàn)轉(zhuǎn)錄以下: 陳某 男 26歲 1975年8月起病。全身浮腫,尿蛋白(+++),住外院診斷為.腎病綜合癥,經(jīng)用強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺、苯丙酸諾龍等治療兩個(gè)多月,效果仍不顯著。后自服云南白藥,尿蛋白有所下降。出院不久,尿蛋白:(+++~++++)以及管型。來(lái)我院門(mén)診仍未能控制,由于腎功能試驗(yàn)明顯減退,收入病房。 初診 眼面及四肢浮腫,小便短少,困倦無(wú)力,頭暈腰酸,面時(shí)升火,口干不欲多飲,血壓偏高,脈弦細(xì),舌質(zhì)偏紅,苔薄膩。脾腎兩虛。脾虛則水濕逗留,腎虛則肝陽(yáng)易亢。擬平肝利尿,益氣健脾。脾虛則水濕逗留,腎虛則肝陽(yáng)易亢。,擬平肝利尿,益氣健脾。 生地12克 生牡蠣30克(先煎) 黑大豆30克 白術(shù)9克 茯苓12克 丹皮9克 車前子I2克(包) 金櫻子15克 石葦30克 黃芪片3克(分吞) 鮮茅根30克 七劑 二診 四肢浮腫漸退,尿較清長(zhǎng),尿蛋白(+++),仍有管型可見(jiàn)。血壓下降,頭暈減少。脈弦細(xì),苔薄膩。再擬前法出入。原方去丹皮加牛膝9克。 三診:浮腫已退,惟晨起眼胞腫未消,頭暈腰酸均見(jiàn)好轉(zhuǎn),腎功能正常,惟尿蛋白仍停留在(+++)。脈弦細(xì)數(shù)。擬前法添用清熱解毒。 白花蛇舌草30克 蛇莓30克 蛇六谷30克 生地12克 茯苓9克 白術(shù)9克 車前子12克(包) 石葦30克 黃芪片3克(分吞) 七劑 四診 諸癥悉減,尿蛋白仍不下降。此后除上方加減外,控制尿蛋白曾用金櫻子、石龍芮、淮山藥、桑螵蛸,蟬蛻等效果均不顯著。十診起,改用五倍子粉0.3克入膠囊,每次一粒,一日三次,第二日尿蛋白顯著下降,每次化驗(yàn)均(十)或見(jiàn)痕跡,五日后一直正常,觀察兩個(gè)月左右未見(jiàn)反復(fù),始出院。服五倍子粉以來(lái)無(wú)不良反應(yīng),副作用只見(jiàn)便閉,隔日加潤(rùn)腸片六片,大便即轉(zhuǎn)正常。 平時(shí),在沒(méi)有看到這則醫(yī)案前,我治尿蛋白一直沿用大劑黃芪,或真武湯,效果都不理想。自從,看到茹十眉老中醫(yī)這則醫(yī)案后,有意在臨床上試用,你別說(shuō),還真靈。十幾年來(lái),屢用屢效,故敢托出,以供同道應(yīng)用?,F(xiàn)舉二例以示之: 例一 2006年3月間,曾治一10歲男孩。其母親帶來(lái)就診,述之,患過(guò)敏性紫癜,開(kāi)始是肚子疼,后雙小腿現(xiàn)小片出血紫斑,在醫(yī)院治三月有余,其它均愈,惟尿蛋白消不了,現(xiàn)仍是(+++)號(hào),人胖,體乏無(wú)力,不想活動(dòng)??淘\:舌淡苔白,脈沉滑微數(shù),納食一般,二便基本正常。辨證:熱毒巳去 脾腎氣虛。 健脾強(qiáng)腎,加服專藥五倍子膠囊。 仙靈脾30g 仙矛6g 巴戟天10g 黃柏10g 知母10g 生黃芪30g 當(dāng)歸10g 太子參30g 茯苓15g 白術(shù)10g 甘草6g 十付 送服0.3g五倍子膠囊一粒,日三服。 十天后,二診,人稍有力,活動(dòng)巳不氣喘,尿蛋白化驗(yàn)(+),其母甚為高興,要求繼續(xù)治療。效不更方,前方續(xù)服15劑,以囑咐易食清淡,適當(dāng)鍛練。一月后再診,經(jīng)化驗(yàn)?zāi)虻鞍紫?,基本痊愈,又服前方十劑善后,二月后電話追訪未再出現(xiàn)尿蛋白。 例二 陳某 男 58歲,西電公司退休職工,糖尿病患者。2008年6月間找到我,要求給治療尿蛋白。該患者為一長(zhǎng)年老病號(hào),經(jīng)常在省中醫(yī)藥研究所看中醫(yī),服中藥,現(xiàn)糖尿病血糖基本上控制在正常范圍,惟尿蛋白(++)號(hào)消除不了,特慕名找到我,要求解決這個(gè)問(wèn)題。經(jīng)過(guò)四診分析,我認(rèn)為是濕熱郁結(jié),灼傷腎陰。出方:五味消癉飲加減 青木香15g 桑椹30g 僵蠶30g黃連6g 紅花3g 早蓮草30g 女貞子15g 十付 同時(shí)送服五倍子0.3g膠囊一粒,日三服。十天后,二診,尿蛋白化驗(yàn)(+)號(hào),血糖正常。又續(xù)服l0劑,尿蛋白化驗(yàn)消失,鞏固10付,痊愈。 茹老中醫(yī)不欺我也。多年來(lái)臨床上用五倍子膠囊治尿蛋白已成為我一絕招,療效在90%以上。該法制作簡(jiǎn)單,服用方便,效果顯著,這里不愿私密,故爾獻(xiàn)出,愿有志且有善心的同道用之。 |
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