導(dǎo)讀：自我檢查是預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最基本方法之一。值得提醒的是，除了用醫(yī)學(xué)手段定期檢查乳房，盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的蛛絲馬跡外，每月一次的自檢也是基本方法之一。但很多女性在做乳房自檢時(shí)，常常根據(jù)自己的喜好隨意摸，感覺沒事就完了，延誤了病情發(fā)現(xiàn)的時(shí)間。

　　

　　乳房誤區(qū)一：亂摸乳房=自檢

　　對女性來說，自我檢查與到醫(yī)院定期查體的重要性是一樣的，甚至更為重要。在我國臨床發(fā)現(xiàn)，很多乳腺癌患者都是自檢之后就診的。夏天乳腺癌的就診率很高，但并不是說乳腺癌夏季就高發(fā)，而是因?yàn)橄募九韵丛璧念l率增加，對乳房‘自檢’的次數(shù)相應(yīng)增加，因此來就診的人數(shù)就會增多。

　　專家：建議丈夫每天適度撫摸妻子的雙側(cè)乳房

　　張強(qiáng)世 山西省大同市四醫(yī)院的內(nèi)科主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)副院長

　　做丈夫的，只要條件允許，每天都要力量適度地?fù)崦拮拥碾p側(cè)乳房；做丈夫的要慢慢地學(xué)會從里向外、劃圈似的觸摸，要慢慢地學(xué)會用手指觸摸圓潤乳房的每一個(gè)“硬核兒”，要溫情地、輕柔地詢問妻子，壓這里疼不疼??？如果妻子的乳房腫脹和疼痛與例假有關(guān)系，經(jīng)常被丈夫恩愛地觸摸，無論是從純醫(yī)學(xué)上講還是從精神反饋到下丘腦女性中樞來講，都是極為健康的、環(huán)保的治療方法。

　　長期這樣做，一來可以繼存夫妻恩愛之情，二來可以及時(shí)發(fā)覺不對勁、不舒服的地方，抽時(shí)間到好一點(diǎn)的醫(yī)院胸外科去做檢查甚至要做B超和X線鉬靶檢查，因?yàn)樵缙跈z查會發(fā)現(xiàn)是否得了乳腺腫瘤。

　　我既為醫(yī)師又為人夫，這幾年我所耳聞目睹的乳腺癌患者真是不少。除去工作中所見到的城里、鄉(xiāng)下的患者之外，我的三表嬸、我太太的二姑姑以及好幾位醫(yī)療系統(tǒng)的同行女性，都不幸罹患上這種既要切除乳房又難以根治的疾玻

　　乳腺癌這種病，從得了之后的痛楚到后續(xù)的手術(shù)治療，都會對女性造成心理上、軀體上極大的傷害，尤其是心理上的創(chuàng)傷更是難以調(diào)養(yǎng)。女性本來就心理感受細(xì)膩，“兩座”體現(xiàn)身材豐滿的乳房既悅自己又悅丈夫，如果切去一座，即便是丈夫恩愛如初，也會背上丈夫是否會嫌棄自己不再豐姿綽韻，是否會另尋他歡等等沉重的心理負(fù)擔(dān)，最終也會因此而影響綜合治療效果。

　　“摸”出疾病的簡單方法

　　1、時(shí)間選擇。絕經(jīng)前的女性一般在月經(jīng)后的7-10天進(jìn)行自檢，這時(shí)候乳房比較松軟，如果有腫塊比較容易發(fā)現(xiàn)；絕經(jīng)后的女性可以每個(gè)月選擇固定的一天進(jìn)行自檢。

　　2、檢查要全面。把應(yīng)該摸到的部位都摸一摸，不要有所遺漏。

　　3、對鏡觀察。主要是看乳房的外形有無改變、乳頭是否下陷、皮膚有無下陷等。

　　4、姿勢與方法。自檢的方法是用食指和中指兩個(gè)手指指肚去檢查對側(cè)乳房，指肚比較敏感容易發(fā)現(xiàn)問題。姿勢可以是站立或仰臥，如果是仰臥，可以在胸部下方墊上一個(gè)枕頭。

　　做到以上幾點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)就醫(yī)，那么乳腺癌晚期的發(fā)病率將大大降低。

　　乳房誤區(qū)二：亂摸一氣 摸到腫塊得過且過

　　在臨床中經(jīng)常遇到一些女性患者，雖然已經(jīng)自己摸到了腫塊，但是因?yàn)楣ぷ髅蛘呒彝ナ聞?wù)，也不及時(shí)就診，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。“過了三個(gè)月、半年，再想起來去醫(yī)院，結(jié)果早期已經(jīng)發(fā)展成了晚期。門診最常見的一類女性，都是陪孩子高考耽誤的。”

　　早期發(fā)現(xiàn)了早期治療，可能不用再做其他輔助治療就可以長期存活，但是因?yàn)榈⒄`時(shí)間變成晚期，就很難治愈了。

　　乳房自檢最好在以下三種情況下進(jìn)行：

　　1.洗澡時(shí)。尤其是涂抹沐浴露后，手容易在潤滑的皮膚上移動(dòng)。將攤平的手輕柔地移動(dòng)，檢查乳房的每個(gè)部分。右手檢查左乳，左手檢查右乳，觸按乳房有無腫塊、硬結(jié)或增厚。。

　　2.在鏡前檢查。對著鏡子兩手下垂于身體兩旁，再將雙手緩慢上舉過頭，觀察乳房的改變，包括有無腫起部分、有無皮膚微凹或乳頭的回縮。接著，雙手叉腰，觀察雙側(cè)乳房是否對稱。

　　3.仰臥平躺，肩部稍墊高。把手平放在皮膚上，輕壓皮膚，從乳房的外上方開始，右乳以順時(shí)針方向，左乳以逆時(shí)針方向，從乳房的外圍起直至乳頭，進(jìn)行檢查。注意觸摸對側(cè)腋下，檢查乳房尾葉有無腫塊。注意要在拇指和食指間輕擠乳頭觀察有無乳頭溢液。

　　一般來說，自檢最佳時(shí)間是月經(jīng)來潮后的9-11天，已停經(jīng)的婦女可每月固定一天進(jìn)行自我檢查。如果發(fā)現(xiàn)有異常腫塊、非哺乳期乳頭有溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大和上肢水腫，要立即做進(jìn)一步檢查。

　　乳房誤區(qū)三：漠視醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)性手診

　　除了乳房自檢，定期的醫(yī)學(xué)檢查也是乳腺癌早發(fā)現(xiàn)必不可少的項(xiàng)目。專家說：“由于西方女性的乳房發(fā)育較大，所以鉬靶片拍出來效果很清晰，但是中國女性的乳房普遍比較小，而且結(jié)構(gòu)質(zhì)密，乳腺癌患者的發(fā)病年齡也小于國外女性(國外乳腺癌平均發(fā)病年齡為45-55歲，中國為35-45歲)，因此目前認(rèn)為B超檢查更適合中國女性。”

　　另外，有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的手診也非常重要。“有些B超和鉬靶檢查都不能發(fā)現(xiàn)的腫瘤，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都能夠摸出來，比如一些邊緣的、乳暈下的腫瘤。

　　乳房誤區(qū)四：生理性疼痛過于緊張

　　相對于有些女性對乳房的“漠不關(guān)心”，另一些女性則表現(xiàn)出對乳房的過度焦慮。經(jīng)期前的乳房脹痛、體檢時(shí)輕度乳腺增生等，讓不少女性大為恐慌，四處尋醫(yī)問診。

　　乳房的疼痛大部分都是一種生理性的改變，而真正的乳腺癌早期都是沒有痛覺的。乳房的結(jié)構(gòu)是由導(dǎo)管和腺泡組成的，而導(dǎo)管和腺泡是由不同的激素支配的，導(dǎo)管是由雌激素支配、腺泡是由孕激素支配的。雌激素和孕激素的周期性變化就會造成導(dǎo)管和腺泡的變化。每一種激素的過度變化，都會造成對應(yīng)組織的過度增生，產(chǎn)生分泌物、積液甚至是囊腫，進(jìn)而產(chǎn)生腫脹、疼痛或者胞塊。但這些生理性的變化大多都是一過性的，過一段時(shí)間就會自愈。

　　乳房誤區(qū)五：早期患者不配合

　　有些患者被檢查出乳腺癌后特別害怕，天天心緒不寧，這也是不對的，對于治療也沒有任何幫助。孫強(qiáng)說，“患了乳腺癌，第一要了解乳腺癌，盲目擔(dān)心于事無補(bǔ)。”

　　實(shí)際上，95%的早期乳腺癌患者都可以長期存活，早期乳腺癌甚至已經(jīng)可以脫離癌癥的劃歸，“它是可以治愈的。”所以學(xué)會了解它，選擇一個(gè)信任的專業(yè)醫(yī)療單位才是當(dāng)務(wù)之急。“任何早發(fā)現(xiàn)、不治療的患者都是錯(cuò)誤的，發(fā)現(xiàn)后不及時(shí)到醫(yī)院就診，而盲信偏方、妙藥，以至于癌癥迅速惡化，就悔之不及了。”

　　正確的乳房自檢方法：

　　正確的手法是：用手掌或并攏手指，以指腹輕輕觸按乳房，否則很容易把正常的乳腺組織誤以為是腫塊。而且一定不要忘記檢查腋窩和鎖骨位置，因?yàn)橛行┰錾M織除了在乳房外，還有可能在乳房周圍，特別是腋窩處。