小兒肝臟的大小有一個(gè)特點(diǎn),那就是因年齡大小可有不同;還應(yīng)強(qiáng)調(diào)檢查肝臟時(shí)應(yīng)有固定的部位,即以右側(cè)鎖骨中線線上,右肋緣下方為標(biāo)準(zhǔn)。所謂鎖骨中線是從鎖骨的中點(diǎn)向下劃線,一直延伸到肋緣下端的直線。新生兒至1歲的嬰幼兒在右肋緣下可摸到肝臟1-3厘米;3歲以內(nèi)為1-2厘米;4歲以后一般在右肋緣下不易摸到肝臟,僅有少數(shù)小兒能觸到肝臟,也應(yīng)在1厘米以內(nèi);而7歲以上的孩子在右肋緣下就不應(yīng)摸到肝臟了。
肝臟超聲的正常值:①右肝最大斜徑:不超過12。14厘米。以右:即靜脈注入下腔靜脈的肋下緣斜切面聲像圖為標(biāo)準(zhǔn)。 ②肝右葉前后徑:不超過8-10厘米,在肋間切面聲像圖上測(cè)量得到的肝臟前后緣的最大垂直距離。 ③左半肝厚度和長(zhǎng)度:厚不超過5-6厘米,長(zhǎng)度不超過5-9厘米。 ④肝尾葉長(zhǎng)度和厚不超過4.5厘米。通過下腔靜脈縱切面聲像圖,上為肝左靜脈近端,下為門靜脈左支橫部,寬不超過4.0厘米,厚不超過2.0厘米;通過門靜脈左支的 斜切面測(cè)量下腔靜脈與門靜脈左支之間的尾葉厚度。 |
|