李可在首屆扶陽論壇上的演講(5)時間:2009-04-06 10:05來源:祥楓健康文化網(wǎng) 作者:網(wǎng)絡(luò) 點擊:
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主治諸風無分輕重,節(jié)至則發(fā),比大小續(xù)命湯更廣泛,可以治急中風,慢中風,中風后遺癥。 麻黃川芎獨活防己甘草杏仁各三兩 肉桂(紫油桂較好)附子(生附子比較好,我這次就用的生附子)茯苓升麻遼細辛(原來只有細
主治諸風無分輕重,節(jié)至則發(fā),比大小續(xù)命湯更廣泛,可以治急中風,慢中風,中風后遺癥。 麻黃川芎獨活防己甘草杏仁各三兩 肉桂(紫油桂較好)附子(生附子比較好,我這次就用的生附子)茯苓升麻遼細辛(原來只有細辛,我感覺遼細辛還是比普通的細辛效果好)人參防風各二兩 透明生石膏五兩,白術(shù)四兩(一兩等于十五克) 打成粉,一天14g,絹包,煮出來的湯如白開水,藥出不來,我就改成兩層紗布,我考慮絹包,是但取其氣,不讓藥末漏到湯里,但是我感覺漏出一點來問題不大。加生姜45g,1000ml水煮到500左右,一天分四次服。3小時一次,如果病很重,就可以加倍。24小時不斷藥。 對于出現(xiàn)中風的預兆,或手指麻木,或肌肉跳動抽搐,比較重的麻木,就可以用它預防。 急性期用此方也有效,需要加減,先用三生飲生南星生半夏生川烏,用150g蜂蜜,適量水煮好后加九節(jié)菖蒲30g,麝香0.5g把病人救醒以后再用這個方子來糾正四肢偏癱。 還有一個大續(xù)命散:主八風十二痹。(包括類風關(guān),甘肅流拐子病,最后人完全不能動。)偏枯不仁,手足拘攣,疼痛不得伸屈,頭眩不能自舉,或臥,苦驚如墮地狀。盜汗,臨事不起(陽痿),婦人帶下無子,風入五臟,甚則恐怖,見鬼來收錄,或與鬼神交通等等的這些毛病。 麻黃、烏頭、防風、油桂、甘草、川椒、杏仁、石膏、人參、芍藥、當歸、川芎、黃芩、茯苓、干姜等分,研末,酒服方寸匕,(2.7g)3g,bid,不知稍加,加到以知為度。出現(xiàn)一些輕微反應為度,口舌麻木,不至于引起其他問題。 可治:中風后遺癥,類風關(guān),癔病,各種精神神經(jīng)癥狀(與鬼神交通,鬼來收錄),男子陽痿,女子宮寒無子,各種抑郁癥(可以使肝陽升發(fā),少陰的陽氣得到升發(fā))。我治100多例抑郁癥,基本就是四逆湯,逐日加附子量,到一定程度,出一身臭汗,就有說有笑了,這個很奇怪,而且得病的大部分是大學生,家庭比較困難,環(huán)境壓力比較大。我還計劃用這個方子,試用于運動神經(jīng)元疾?。ㄟ@是個頑癥,這個東西不但外國人治不了,我們也治不了),這個方子加等量制馬錢子粉,看看會不會對這個病起到一定的效果。 在南通會議時我寫過一篇文章,《從麻黃湯治愈蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)暴盲引發(fā)的思考》我扼要的講一講,關(guān)鍵點:麻黃桂枝附子在高血壓中能用不能用?用了后有什么后果?破疑解惑,如果這個解決不好,誰也不敢用。 2000秋,我一年輕弟子,治了一個農(nóng)村農(nóng)婦20多年高血壓,其夫為煤礦老板,有錢在外邊胡作非為,女的就生氣,突然蛛網(wǎng)膜下腔大量出血,出血后不久,雙眼什么也看不到了。這種暴盲,按照六經(jīng)辨證,屬寒邪直中少陰,當時用的麻黃附子細辛湯,出了大汗,血壓就好了,第二天,可以看到人影。人也醒過來了。為什么會有這樣的結(jié)果?麻辛附按照現(xiàn)在醫(yī)學觀點,是升高血壓的,為什么能治出血,而且對20年的高血壓有這么好的療效。當時我有這么一段話:麻桂升壓已成定論,近百年來列為腦血管病的禁藥。而麻黃湯卻能治愈高血壓豈不成了千古奇談?用了藥出大汗后,第二天所有的癥狀都解除。當時弟子中醫(yī)根底不深,學眼科的。解釋不了。那個書印刷時印錯了,印成我的病案了。 古代治療中風,大小續(xù)命湯,收錄在《古今錄驗》。是個古代驗方。孫思邈在唐代就注明,流傳時間很長,《金匱要略》也收錄,可見效應毫無疑問,就是機理,為什么大汗出后,血壓下降,腦水腫減輕,小便也多了,病好了后,8年時間,血壓穩(wěn)定,一勞永逸。當時考慮的是暴盲,少陰直中,他沒有想到這么好的效果。 劉力紅:大家歡迎(掌聲)剛才做了一個介紹,因為時間的關(guān)系,更詳細的應用我們期待下次再展開。 我的感受,李老要為大小續(xù)命湯平反,是他切身的感受,因為他自己中風,腔隙性腦梗塞。就是用這樣的方法治療的?,F(xiàn)在我們有這樣一個誤區(qū),麻桂升散,血壓高臉紅好像也有升散,因為有這樣的關(guān)系,血壓高就只懂得平肝潛陽,鎮(zhèn)肝熄風!不知道辛溫的東西可以起效,麻桂還有這么好的效果,我在思考中醫(yī)里也談到這個問題,血壓為什么高?實際上就是機體有阻滯,機體是非常奧妙的,因為有阻滯,需要高的壓力,才能夠供養(yǎng)末端,這是個物理的道理。一般的藥達不到末端,用西醫(yī)的方法終身的服藥,你高了我不給你高,使機體末端始終處于缺血的狀態(tài)。末端這個指令,我這邊不夠吃了,趕快給我送吃的,這樣一個指令始終存在,所以藥要不停地用?,F(xiàn)在出了一身臭汗,這個就好了,這些陽藥,盧老師也講了:扶陽就是兩個,宣通和溫補,這其實就是宣通,把阻滯拿掉,不需要那么高的壓力就可以灌溉了,所以我們要去讀懂機體這個系統(tǒng)。對高血壓,我們向李老給我們的啟示,再次表示感謝。(掌聲) 劉力紅代問:大家都知道,李老是善用大劑量的附子治療急危重癥,請問李老,您在善用大劑量的方子效果非常好,但也有一些人人用小劑量治療同樣療效也很好,請問劑量的大小您是怎樣定奪的?尤其是對附子、細辛一類被認為有毒藥物是如何定奪? 李答:這個問題不好回答。根據(jù)我的經(jīng)驗,在我的治療初期,治療急危重癥的時候,其中有6例心衰患者,在救之后很快就死了。后來一直冒打冒撞,經(jīng)過詳細的印證,我發(fā)現(xiàn)在急危重癥這塊,用小劑量的話只能是隔靴搔癢。大家好像是有一種誤解,這么多看來有毒的藥物,會不會中毒?我反復講了這個問題,只要辯證準確,大量藥物是不會中毒的,而且可以起到很好的療效,是救命仙丹,相反,辯證不對,很小劑量也會出事的。據(jù)我一生見到的危癥沒有一個是小劑量藥物能夠治療成功的。中藥的毒性是有針對性,中醫(yī)的治病是以寒制熱或以熱制寒,是相對的。假如他是個寒證,用多大的量也不會過,假如他是個熱證,是個假寒證,你辨證有錯,用再小量的附子他也受不了。我在治病的過程中,也曾想向前輩學習他們那種輕靈,但是最后都失敗了,這也許是我的功力不夠! 劉力紅:李可老的意思就是說,如果你辨證準確了,不會因為大劑量導致中毒,因為中醫(yī)的治療是以偏救偏,但是如果你沒有辨證準確,不該用,那就是很小的劑量他也要中毒,他老人家曾經(jīng)跟我講過一個例子,他用了那么幾十年的附子,他本人開的方子里沒有出現(xiàn)過過附子中毒,反而倒是他參加過搶救烏頭堿中毒的,就是別人用了出問題,他去搶救。別人用的量是很小很小,可是中毒了,這就說明了當用不當用的問題,最關(guān)鍵是這個。所以大家更多是應該學習如何把握當用不當用,切忌片面地追求大量或是輕劑量。 (責任編輯:admin) |
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