耳鳴怎么治療最好

大唐民風(fēng) 2010-03-19

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耳鳴的產(chǎn)生非常復(fù)雜，一個人有耳鳴現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上還不能確定是什么因素，所以沒有很好的治療手段。耳鳴的產(chǎn)生有多種原因,神經(jīng)性耳聾多數(shù)伴有耳鳴,治療效果較差。此外血管性、感染性的耳鳴多應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療.耳鳴多提示耳內(nèi)有疾病,耳鳴發(fā)生一個月內(nèi)是最佳治療時機(jī),晚上比較安靜耳鳴就非常明顯了，建議盡快去醫(yī)院，如果治不好了，你晚上找個收音機(jī)調(diào)到?jīng)]有臺的地方用噪聲屏蔽一下，這個噪聲比你的耳鳴聲要好聽，聲音不要搞的太大，剛剛讓你聽不到耳鳴就行。再就是注意休息，晚上不要玩的太晚，情緒也不要緊張激動，也不要總是刻意注意耳鳴，思想轉(zhuǎn)移一下會有緩解和像好的方向發(fā)展的。

其他答案

一、耳鳴是指環(huán)境中沒有聲源,而病人耳內(nèi)似有聲音(響度不大)的一種主觀感覺,常在安靜環(huán)境下發(fā)生,發(fā)作呈持續(xù)性或間歇性.醫(yī)學(xué)上將耳鳴分為中樞性和周圍性.前者是由聽覺中樞的病變引起.而后者是因傳導(dǎo)聲音的各種結(jié)構(gòu)發(fā)生病變所引起.
準(zhǔn)確的說,耳鳴是一種常風(fēng)癥狀而不是一種獨立的疾病,許多疾病都可引起耳鳴,常見的有:外耳疾病,如外耳道炎,耵聹栓塞等,中耳疾病,包括各種類型的中耳炎,鼓室硬化癥等.外耳環(huán)境因素,如長期在噪音環(huán)境中工作,生活.神經(jīng)衰弱,長期睡眠不好或其他慢必疾病,如貧血.糖尿病等.循環(huán)系統(tǒng)疾病與耳鳴關(guān)系密切,如高血壓,動脈硬化,心臟病等.老年人動脈硬化,血管痙攣.頸椎病等可引起供血小姨子,使內(nèi)耳,聽神經(jīng)發(fā)生變性.這類耳鳴時間久了,隨著年齡增長,聽力也會逐漸下降.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如聽神經(jīng)瘤等,其早期出現(xiàn)的癥狀是以耳鳴為主的.突發(fā)必耳聾,美尼爾氏等病均易引起耳鳴.有此藥物也可引起耳鳴,如慶大老素,鏈霉素等.耳鳴的治療方法:1多數(shù)耳科學(xué)者認(rèn)為,周圍性耳鳴的發(fā)生也聽覺神經(jīng)細(xì)胞缺氧有關(guān),另外,情緒波動,強(qiáng)烈精神刺激亦易引起耳鳴.臨床上常用可改善腦細(xì)胞缺氧的都可喜,西比靈等藥和漢療.2對于耳鳴嚴(yán)重的患者除給以上藥物外還可驗予鎮(zhèn)靜劑解痙劑.近年來國外常用血管擴(kuò)張藥和抗組胺藥聯(lián)合應(yīng)用.如芐丙酸胺,撲爾敏兩藥聯(lián)合應(yīng)用可通過神經(jīng)調(diào)節(jié)作而控制耳鳴,故多用于血管和中耳疾病引起的耳鳴.此外還可選用卡馬西平,撲癇酮和利多卡因酰胺來治療因神衰弱,美尼爾氏癥所引起的耳鳴,其中以口服撲癇酮副作用小,效果明顯而更為常用.3耳鳴時間較長的患者,可配戴助聽器或耳鳴掩蔽器.總之,要治療耳鳴,必須打出原因,針對引起耳鳴的疾病進(jìn)行對癥治療才有效.如患耳鳴,必須到有?？茥l件的醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)臨床癥狀結(jié)合聽力檢查的有關(guān)資料,即可作出診斷.診斷明確后,針對引起耳鳴的疾癥進(jìn)行治療,效果會好些.

一過性的高音調(diào)耳鳴可能為勞累，血管痙攣等原因引起。2、雙側(cè)或者單側(cè)耳鳴在感冒后出現(xiàn)，伴有耳悶，自聽感過強(qiáng)，可能為分泌性中耳炎。年齡大，持續(xù)時間較長的單側(cè)分泌性中耳炎要警惕鼻咽癌。3、美尼爾氏綜合癥（梅尼埃?。┌橛械亩Q多為間歇性，伴有反復(fù)發(fā)作的眩暈和逐漸加重的聽力下降。4、伴有病史較長的耳內(nèi)流膿多為慢性中耳炎引起。5、"呼呼"的聲音，與呼吸節(jié)律相一致，深呼吸時加重，可能為咽鼓管異常開放癥。6、與脈搏節(jié)律相一致，搏動性的耳鳴要排除頸靜脈球體瘤。也可能是高血壓，動脈粥樣硬化，血管扭曲引起動脈渦流所產(chǎn)生。7、音調(diào)較高多為神經(jīng)性耳鳴，如老年性聾，美尼爾氏綜合癥（梅尼埃病），藥物中毒，耳硬化癥，外淋巴瘺等，其確切的原因尚不完全清楚。8、耳鳴可伴有或者不伴有聽力下降，聽力明顯下降的病人仍可出現(xiàn)耳鳴。詳細(xì)的耳鳴的檢查要包括全身系統(tǒng)的檢查和耳鼻咽喉科?？频臋z查，必要時進(jìn)行聽力測試，心理評價，影像學(xué)檢查，前庭功能檢查，耳鳴匹配等耳鳴測試檢查。9、耳鳴的治療方法目前為止尚無確切肯定有效的方法，應(yīng)盡可能針對病因治療，另外減輕焦慮，心情放松，注意休息對耳鳴有一定的好處?？赡苡行У姆椒ㄟ€包括（1）藥物：擴(kuò)血管營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，抗焦慮藥，抗抑郁藥，卡馬西平類抗驚厥類藥物，利多卡因及安定類藥物，以及六味地黃丸等中藥；（2）掩蔽治療；（3）電刺激治療；（4）心理學(xué)治療；（5）耳部按摩：如傳統(tǒng)的按摩方法鳴天鼓：雙手掌按住耳部，拇指置于腦后，四指敲打后腦勺。

耳鳴雖然沒有非凡的預(yù)防及護(hù)理，但按中醫(yī)傳統(tǒng)，從飲食方面加以注重或以將耳鳴“吃掉”。
要注重減少肥甘飲食，以防積滯成痰，加重病情。對腎虛耳鳴耳聾者，尤要注重作息時間，減少溫燥食物，脾虛病人尤要注重飲食調(diào)理，并須忌飲濃茶、咖啡、可可、酒等刺激性飲料。
以下是一些預(yù)防和減少耳鳴的飲食指南。
1.要減少脂肪的攝入
大量攝入脂類食物，會使血脂增高，血液黏稠度增大，引起動脈硬化。內(nèi)耳對供血障礙最敏感，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙時，會導(dǎo)致聽神經(jīng)營養(yǎng)缺乏，從而產(chǎn)生耳聾。
中年人每日脂肪總攝入量應(yīng)控制在大約40克，應(yīng)少吃各種動物內(nèi)臟、肥肉、奶油、蛋黃、魚子醬、油炸食物等富含脂類的食物。
2.多吃含鐵豐富的食物
缺鐵易使紅細(xì)胞變硬，運輸氧的能力降低，耳部養(yǎng)分供給不足，可使聽覺細(xì)胞功能受損，導(dǎo)致聽力下降。補(bǔ)鐵，則能有效預(yù)防和延緩中老年人耳鳴、耳聾的發(fā)生。
45歲以上的人群不分男女，天天鐵的攝入量不應(yīng)少于12毫克。
常用食品中紫菜含鐵量較多，每百克紫菜含46.8毫克鐵，蝦皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黃花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、莧菜10.5毫克，香菜、木耳菜含鐵量僅次于莧菜，豆制品平均含鐵量約占4至6毫克。
3.多食含鋅食物
導(dǎo)致中老年人耳鳴、耳聾的因素很多，缺鋅是一個重要原因。耳蝸內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官。而60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅的含量明顯降低，影響耳蝸的功能而導(dǎo)致聽力減退。
天天應(yīng)多吃含鋅豐富的食物如，魚、牛肉、雞肉、雞蛋、各種海產(chǎn)品、蘋果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等。
4.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能擴(kuò)張血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循環(huán)。
可常食用黑木耳、韭菜、紅葡萄酒、黃酒等。
5.養(yǎng)成喝牛奶的習(xí)慣
牛奶中幾乎含所有已知的維生素，以維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素E和胡蘿卜素。
上述這些維生素與鈣的吸收利用，對防治改善血液循環(huán)和耳鳴癥狀很有幫助。

二、耳鳴要看是腎虛引起的，還是肝火大引起的呀，腎虛可以吃點六味地黃丸或都補(bǔ)腎強(qiáng)身膠囊，如是肝火大就吃龍膽瀉肝丸，或吃一些下面的西藥（1-4項）

1 利多卡因100mg加生理鹽水5~10ml靜脈緩慢推入（3~5分），1/日，7日一療程，休息一周重復(fù)一療程，該藥治耳嗚效果明顯，但維持時間較短，但對持續(xù)耳鳴、其他方法療效不佳時可試用。 
2 卡馬西平 100mg/片，用法以劑量漸增法為好，第一周100mg 1次/日，第二周100mg 2次/日，以后每周增100mg/日，可增至200mg 3/日維持，癥狀緩解后可逐漸減量（每周減1片），不要驟然停藥。該藥有效率據(jù)報道可達(dá)80~90%，但可有頭暈、嗜睡、惡心等副作用，減量后可消失。長期大劑量服用可引用白細(xì)胞減少、肝腎功能損害，應(yīng)定期檢查血象與肝腎功能。一般在其他治療無效時采用，老年人慎用。 
3 改善耳蝸血供：可選用 西比靈 5~10mg 1次/每晚； 培他定 8mg 3次/日，或金納多、舒耳丹等。 
4 維生素B 1 、B 6 等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善耳鳴。

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