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  耳鳴是一種常見的臨床癥狀，它并不是一種疾病。耳鳴通常是指在無任何外界相應(yīng)的聲源或電刺激時耳內(nèi)或頭部所產(chǎn)生的聲音的主觀感覺，即主觀性耳鳴，簡稱耳鳴。從廣義角度講，耳鳴也還包括客觀性耳鳴，后者有相應(yīng)的聲源，如血管源性或肌源性的雜音等。耳鳴不同于幻覺，在無外界聲源情況下患者所聽到的有具體內(nèi)容的聲音如音樂或話語均為幻聽。

傳統(tǒng)大法

1、藥物治療：藥物治療一般運(yùn)用純中成藥配方，運(yùn)動傳統(tǒng)辨證分型，采用針對性治療，但是效果幾乎并不見明顯。

2、手術(shù)治療：在非不得以的情況下，一般不提倡手術(shù)治療，因?yàn)檫@種治療辦法給患者造成很大的痛苦和承重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，況且效果也不怎么理想。耳鳴的手術(shù)治療過去對嚴(yán)重耳鳴采用的破壞性手術(shù)現(xiàn)已逐漸放棄。因?yàn)檫@些手術(shù)的短期療效較好，但復(fù)發(fā)率高。原因是耳鳴有部位游走，逐漸中樞化的趨勢。國外現(xiàn)在主要是針對血管袢壓迫聽神經(jīng)引起的耳鳴采用手術(shù)治療。方法是進(jìn)行血管袢的減壓，它是半面痙攣及三叉神經(jīng)痛的治療方法。通過第八對腦神經(jīng)的減壓手術(shù)來治療耳鳴遠(yuǎn)期療效欠佳，現(xiàn)在不能做常規(guī)使用。

3、助聽器療法：運(yùn)用助聽器，擴(kuò)大外部聲音，刺激聽覺神經(jīng)系統(tǒng)，以達(dá)到聽力有所好轉(zhuǎn)。

綜合療法

包括助聽器、掩蔽治療、習(xí)服治療等等

1、助聽器：有聽力下降者可以通過佩戴助聽器進(jìn)行治療。可以編一套特殊的程序，把背景噪聲放大，在聽力得到改善的同時，環(huán)境噪聲也會相應(yīng)增加，這樣耳鳴與環(huán)境噪聲之間的信號強(qiáng)度差縮小，能夠降低耳鳴的響度，起到治療耳鳴的作用。

2、掩蔽治療：外周性耳鳴的掩蔽治療效果好。但是對于神經(jīng)性耳鳴要想進(jìn)行掩蔽治療必須使用與耳鳴同頻的純音，音量還必須超過耳鳴20分貝，患者很難耐受。過高的響度還有可能造成噪聲性損傷，因此現(xiàn)在多使用寬帶噪聲治療。

3、習(xí)服治療：習(xí)服治療的原理是部分耳鳴的原發(fā)部位在聽覺中樞；而且慢性耳鳴有中樞化的趨勢。因此治療方法就是讓中樞系統(tǒng)對耳鳴的敏感度下降乃至消失，即努力重建聽覺系統(tǒng)的過濾功能，終止對耳鳴的聽覺感受。習(xí)服治療包括耳鳴不全掩蔽、松弛療法、轉(zhuǎn)移注意力以及醫(yī)生咨詢。國外采用類似于耳背式助聽器的一種噪聲儀發(fā)送各種頻率的聲音，也可以采用特制的光盤、收錄機(jī)、磁帶等進(jìn)行訓(xùn)練以達(dá)到對耳鳴的適應(yīng)習(xí)慣。習(xí)服治療需要一定的強(qiáng)度和足夠長的治療時間。每天要保證4-6小時治療，持續(xù)1-2年。同時注意音量不要太大，只要剛好達(dá)到聽閾即可。助聽器也能起到同樣的作用。

4、磁刺激療法：反復(fù)經(jīng)顱磁場刺激是一種皮層中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的檢查方法，也可用于治療。但這種方法目前還停留在理論研究層面，其可靠性、可行性和效果尚缺乏充分的臨床證據(jù)支持。

5、電刺激療法：早在200多年前就有人嘗試用外周電刺激方法治療耳鳴。有經(jīng)皮膚、乳突、鼓室、鼓岬及耳蝸內(nèi)等不同方法，療效報(bào)告不盡相同，但無前瞻性對照研究。這種耳鳴治療方法的目的性、可靠性、有效性及可行性仍有爭論。對于聽力基本喪失，已進(jìn)行了人工耳蝸植入的患者耳鳴，可用電刺激進(jìn)行有效地治療，但至今未成為一種常規(guī)的治療方法。其適應(yīng)癥比較窄，只適用于重度以上耳聾患者。有學(xué)者報(bào)告對沒有聽力下降的嚴(yán)重耳鳴的患者進(jìn)行人工耳蝸植入后，耳鳴完全消失。因此各種類型的電刺激療法可能是治療耳鳴的一種新的有效模式，值得進(jìn)一步探討。

6、行為醫(yī)學(xué)療法：用行為認(rèn)知療法治療耳鳴包裹聽覺過敏是一種新的有效模式。主要依據(jù)是慢性耳鳴患者對耳鳴的認(rèn)知超敏感。在慢性耳鳴的治療過程中，逐漸發(fā)現(xiàn)行為認(rèn)知療法優(yōu)于藥物治療和耳鳴掩蔽器治療。行為認(rèn)知療法的目的是通過特殊學(xué)習(xí)過程降低耳鳴的敏感程度，可能需要借助于一些有規(guī)律的外界刺激。慢性耳鳴的治療原則就是對耳鳴長期持久適應(yīng)，達(dá)到代償目的，即耳鳴的脫敏療法，主要包括行為認(rèn)知療法，通過認(rèn)知脫敏來達(dá)到對耳鳴的適應(yīng)。這就需要患者良好的合作，主動地學(xué)習(xí)。包括：全面診斷、醫(yī)生提供詳細(xì)的咨詢建議及患者自身訓(xùn)練。具體來說就是耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行全面診斷，盡可能找到引起耳鳴的原發(fā)病。填寫規(guī)范的耳鳴問診表，了解耳鳴嚴(yán)重程度并作為療效的判定標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行心理診斷，咨詢建議。耳科醫(yī)生要與助聽器驗(yàn)配師密切合作決定是否選擇助聽器或掩蔽器?；颊咭ㄆ诮邮芏漆t(yī)生和心理醫(yī)生的咨詢建議，包括相應(yīng)的行為診斷，原則上整個療程在18個月以上。

7、放松療法：煩躁的耳鳴會引起緊張反應(yīng)如神經(jīng)質(zhì)，過度興奮，睡眠障礙等，可以通過有針對性的放松療法及軀體治療進(jìn)行抑制。放松療法如針灸，按摩，生物反饋等物理療法可分散患者的注意力。

偏方大法

 1、耳鳴不止。用烏頭(燒作灰)、菖蒲，等分為末棉花裹著塞耳內(nèi)。一天換藥兩次。

 2、耳鳴耳癢(耳中如聞流樂聲及風(fēng)聲，不治成聾)用新掘得的生烏頭，乘濕削如棗核大，塞耳內(nèi)。一天換二次，幾天病愈。

 3、治耳鳴耳閉驗(yàn)方。用骨碎補(bǔ)削作細(xì)條，炮過，乘熱寒耳中。

4、耳中常鳴。用生地黃一截塞耳中，一天換幾次。生地黃煨熟塞耳更好。

5、耳鳴的治療便方。用鹽五升，蒸熱，裝在袋中，以耳枕之。袋冷則換。

6、治耳鳴耳聾(突然耳聾，腎虛，耳內(nèi)如有風(fēng)水鐘鼓聲)。用穿山甲一大片，以蛤粉炒赤。加蝎梢七個、麝香少許，共研為末，另以麻油化蠟，調(diào)末作成挺子。棉裹塞耳內(nèi)。

食療大法

1.首先要盡量避免高脂肪含量食物的攝取，過多地?cái)z入脂肪，會降低身體的抵抗力，造成肥胖，所以大家一定要控制量的攝取。老年人每日脂肪總攝入量應(yīng)控制在大約40克，應(yīng)少吃各種動物內(nèi)臟、肥肉、奶油、蛋黃、魚子、油炸食物等富含脂類的食物。

2.多食含鋅食物。含鋅豐富的食物有：魚、牛肉、豬肝、雞、雞肝、雞蛋、各種海產(chǎn)品;蘋果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等。

3.常吃有活血作用的食物?；钛瞿軘U(kuò)張血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循環(huán)?？沙Ｊ秤煤谀径?、韭菜、紅葡萄酒、黃酒等。

4.多吃含鐵豐富的食物。

5.多吃含維生素C、E蔬菜及干果。

6.忌食腥膻發(fā)物。

7.忌辛辣刺激性食物。

耳鳴治療目前仍舊是一個世界難題，相比較西方國家對耳鳴的重視程度和治療水平，我國仍有很大差距。耳鳴治愈有兩個標(biāo)準(zhǔn)，一是徹底消失，另一個是耳鳴仍然存在，但耳鳴人士已經(jīng)基本忽略其存在，對生活不再產(chǎn)生影響，所以很多的耳鳴人士急于讓耳鳴癥狀完全消失可能是不現(xiàn)實(shí)的，因?yàn)槎Q的產(chǎn)生原因確實(shí)非常復(fù)雜，如果能與其和平共處，甚至“做成朋友”，也不失為一種積極的態(tài)度，事實(shí)上國外治療耳鳴正是在這方面收到了很好的效果，耳鳴治愈率（如果按照兩個標(biāo)準(zhǔn)衡量）可達(dá)80%。目前確實(shí)沒有任何一種藥物可以包治耳鳴，所謂的報(bào)紙宣傳祖?zhèn)髅胤郊儗贌o稽之談。合理的采取聯(lián)合治療，希望耳鳴人士早日達(dá)到康復(fù)。