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名老中醫(yī):屢試屢效五驗方

 再現(xiàn)紅塵111 2025-01-03 發(fā)布于山東
名老中醫(yī):屢試屢效五驗方

一、痰瘀同治方

組成:全瓜蔞15g,薤白12g,石菖蒲10g,郁金12g,丹參15g,水蛭3g,茯苓15g,陳皮10g。

功能:化痰逐瘀,通陽宣痹。

主治:痰瘀痹阻之胸痹。癥見胸悶胸痛,痛處固定,或有心悸,勞累或受寒易發(fā),便秘,舌淡紫胖或暗紅,舌底脈絡(luò)迂曲,苔薄白或白膩,脈沉細澀。

方解:方中全瓜蔞甘寒清潤,寬胸利膈,化痰導(dǎo)滯散結(jié);薤白辛散苦降,溫中化濁,宣通胸中之陰而散結(jié),二者一清一溫,通降結(jié)合。菖蒲辛苦溫,化濕豁痰,寧心醒神;郁金辛苦寒,活血行氣,解郁開竅。丹參活血祛瘀生新,水蛭破血逐瘀、散結(jié)消癥。“通陽不在溫,而在利小便”,茯苓淡滲利濕,可助薤白宣通陽氣;“善治痰者不治痰而治氣”,陳皮燥濕醒脾,氣順則痰消,二者相伍,可杜絕生痰之源。

二、柴郁二陳湯

組成:柴胡6g,郁金12g,制香附10g,制半夏12g,陳皮15g,茯苓15g,蒲公英15g。

功效:清疏和胃。

主治:肝胃郁熱。癥見上腹脹痛、嘔惡泛酸,舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈浮滑。

方解:王師謂柴胡、郁金性寒而善疏肝,為清疏佳品。制香附微溫入肝,為血中氣藥,與柴、郁相合,加強疏肝之力。二陳湯乃燥濕化痰祖方,方中用茯苓制水以治其本,使?jié)袢t痰消;半夏之辛,利二便而去濕;陳皮之辛,通三焦而理氣。配蒲公英之苦辛微寒,有辛開苦降、寒溫并用之功,故而能開痰濕之結(jié)。全方以柴、郁、附清疏,二陳加蒲公英和胃,故而善治肝胃郁熱之證,無論痛、脹、氣、酸,皆可用之。

三、一草二藤三妙湯

組成:敗醬草20g,雞血藤15g,紅藤20g,蒼術(shù)9g,黃柏9g,川牛膝12g。

功效:清利下焦。

主治:下焦?jié)駸?。癥見小腹酸、脹、痛,白帶黃濁,或男子白濁,尿頻尿急,小便短赤而痛,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

方解:《靈樞·百病始生》曰“清濕則傷下”,濕為陰邪,易傷下部。下焦諸濕久而化熱,形成濕熱互結(jié)之熱則膠結(jié)難去。留于肝經(jīng)則小腹酸、脹、痛,在婦人為黃帶濁臭,在男子則精濁白淫;留于膀胱則尿頻尿急,小便赤痛??梢陨n術(shù)祛其濕,黃柏清其熱,牛膝導(dǎo)其下,此即《醫(yī)學(xué)正傳》之三妙丸。然猶嫌通絡(luò)之力不及,則濕熱難以盡去,故加雞血藤、紅藤二味活血通絡(luò),以祛絡(luò)中邪氣。且雞血藤養(yǎng)血,能助絡(luò)實則邪去;紅藤清熱解毒化濕,善祛下焦?jié)駸幔缓弦孕两抵當(dāng)♂u草,則清熱解毒化濕之力益甚。諸藥合用,功善清利通絡(luò),故能治下焦?jié)駸?,其濕熱留于胞宮、精室、肝經(jīng)者尤佳。

四、涼血消斑方

組成:水牛角30g,生地黃24g,芍藥12g,牡丹皮10g,紫草10g,白茅根30g。

功效:清熱解毒,涼血散瘀。

主治:熱入血分。癥見肌衄,斑色紫黑,或見身熱譫語,吐血、衄血、便血、尿血,舌紅絳,脈數(shù)等。

方解:本方化裁于犀角地黃湯。方中水牛角苦而咸寒,涼血清心、寧血解毒,為君;臣以甘苦寒之生地,清熱涼血生津,既可以助水牛角清熱涼血,又可復(fù)已失之陰血;用苦微寒之赤芍與辛苦微寒之牡丹皮共為佐藥,清熱涼血、活血散瘀,可收化斑之功;紫草苦而咸寒,能清熱解毒、涼血活血;白茅根甘寒,既能涼血止血,又可清肺胃熱,共成清熱解毒、涼血散瘀之劑。本方?jīng)鲅c活血并用,使熱清血寧而無耗血動血之慮,涼血止血又無冰伏留瘀之弊,可運用于各型紫癜、急性白血病、流行性出血熱等證屬熱入血分者。

五、加減六和湯

組成:荊芥9g,防風(fēng)9g,桔梗12g,生甘草6g,僵蠶6g,蟬蛻6g。

功效:祛風(fēng)化痰,清熱宣肺。

主治:風(fēng)熱犯肺之咳嗽。癥見咳嗽,痰黃,咽癢或痛,無汗或微汗,舌紅,苔黃膩,脈浮數(shù)。

方解:六味湯(荊芥、防風(fēng)、桔梗、甘草、薄荷、僵蠶)出自清代張宗良《喉科指掌》,書中稱此方為“漱咽喉七十二癥總方”。王師凡遇外感初起咳嗽,或咽喉不適、咽癢咽痛者,皆以此方為基本方,而以蟬蛻易薄荷,是為王氏加減六和湯。蓋肺為清虛之臟,最是不耐寒熱。風(fēng)熱犯肺,肺失清肅則見咽癢作咳,當(dāng)治以祛風(fēng)清熱,故以荊芥、防風(fēng)辛散以去其風(fēng)。風(fēng)勝則動,肺動則為氣逆,而作諸咳,故以僵蠶、蟬蛻祛風(fēng)解痙以定動。肺為貯痰之器,今肺為邪傷則痰邪乘之,癥見咳痰而黃,故以桔?;怠⑿?、利咽;與甘草合用則是桔梗湯,適可宣肺開結(jié),其咽癢或痛者尤宜。

提示:文中處方,請在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。

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