適量飲酒有利健康？別再信了！每一滴酒都在損害健康

滄海一粟1951 2025-01-02 發(fā)布于江蘇

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    來源：環(huán)球科學ScientificAmerican
    近些年來，隨著各類研究的深入，人們對酒精危害的認識也逐漸清晰。例如，一項于今年早些時候發(fā)表于《柳葉刀》的文章就指出，超出推薦飲酒量后，多飲用一杯酒，預期壽命會縮減半小時。而酒精對心血管疾病、癌癥等疾病患病風險的提升也逐漸為人所知。
    不過，這些科學鐵證依舊無法阻擋大量酒類愛好者。他們常常引用的一個觀點是，酒精對人體健康的危害只在飲酒量超出一定量時發(fā)生，而少量的飲酒不僅不會帶來危害，還對心血管健康存在裨益。然而，一項剛剛發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學期刊《柳葉刀》的大規(guī)模研究徹底否定了這一觀點。這項涵蓋了195個國家及地區(qū)的2800萬飲酒者的研究指出，酒精根本不存在所謂的“安全攝入量”，無論攝入量高低，飲酒對身體都是有害的。
    史上最大規(guī)模的飲酒研究
    這項流行病學研究的數(shù)據(jù)來自2016年的全球疾病負擔研究（GBD），旨在調(diào)查酒精造成的疾病、過早死亡及傷殘對社會以及健康的壓力。為此，研究團隊分析了694份個體及人群飲酒量的數(shù)據(jù)，以及592項關(guān)于飲酒風險的前瞻性及回顧性研究，這些數(shù)據(jù)來自15歲至95歲不等的飲酒者，時間跨度長達27年（1990年~2016年）。這項規(guī)?？涨暗难芯?，成為了我們了解酒精健康、社會危害的最全面、可靠的參考依據(jù)。
    數(shù)據(jù)顯示，2016年，全球因酒精致死的人數(shù)高達280萬，酒精已經(jīng)成為全球第七大早死及致殘因素。更加令人擔憂的是，酒精問題在青少年及中年人群中更為嚴峻。12%的15~49歲男性死亡案例都與酒精直接相關(guān)，飲酒已經(jīng)成為該年齡段的首要致死因素。
    相比于這些數(shù)字，人們更為關(guān)心的是，酒精是怎樣影響不同年齡階層人群的健康乃至生命的？由于酒精影響人類健康的方式較為復雜，研究團隊考慮了多達23項因素，涵蓋了心血管疾病、癌癥、其他非傳染?。ɡ缣悄虿　⒏斡不?、傳染病（下呼吸道感染、肺結(jié)核）、故意傷害、無意的傷害及交通事故這7大類。（具體條目見文末）
    只要喝酒，就有危害
    結(jié)果顯示，相比于完全不喝酒的人群，每日飲用一杯酒（10克酒精，相當于一罐啤酒，100毫升紅酒或是30毫升白酒）的人，出現(xiàn)健康問題的風險上升0.5%；而當每日飲酒量分別上升至2杯和5杯時，這一數(shù)字分別迅速上漲至7%和37%。
    具體而言，對于15~49歲的人群，酒精引發(fā)早死的主要途徑包括肺結(jié)核、交通事故及自殘；而在50歲以上的人群中，癌癥成為酒精致死的主要途徑。
    這項研究并沒有完全否認酒精對健康有益的一面。不過，只有酒精對缺血性心臟病的預防作用得到了證實，而對糖尿病及缺血性卒中的作用都缺少足夠牢固的數(shù)據(jù)支持。與此同時，隨著酒精攝入量增加，出現(xiàn)其他健康問題的風險均顯著升高。即便飲酒對于心血管有些許好處，但也被其他健康風險完全抵消了。因此，酒精攝入根本不存在“安全劑量”。
    “此刻迫在眉睫的任務(wù)是徹底修改目前對待酒精的政策，以降低人們的酒精攝入量，或是徹底戒除酒精。'每日飲1~2杯酒對健康有益’的說法完全是誤區(qū)，我們的研究已經(jīng)揭開了真相，”這項研究的主要作者之一，華盛頓大學的Emmanuela Gakidou說，“可能的改變包括向酒精征稅、控制酒類的購買途徑及售賣時間、控制酒類廣告。這些行動將有助于減少人群的酒精攝入，這會是降低酒精導致的健康風險的重要手段。”
    哪里的人最愛飲酒？
    這項研究還分析了全球各個國家和地區(qū)的飲酒數(shù)據(jù)，并繪制了全球酒精攝入地圖。
    數(shù)據(jù)顯示，飲酒人口比例及飲酒量最高的國家多集中在歐洲（尤其是東歐及北歐），例如丹麥是飲酒人口比例最高的國家，超過95%的15歲以上人口都會飲酒，而羅馬尼亞和烏克蘭分別是男性及女性人均飲酒量最高的國家。相比之下，出于宗教信仰，全球飲酒量最低的國家多集中在中東及北非地區(qū)。
    而在酒精致死人數(shù)的統(tǒng)計中，中國的人均飲酒量雖然不突出，但由于人口基數(shù)，中國因酒精導致死亡的人數(shù)位列全球榜首。僅2016年，中國就有超過70萬人的死亡與酒精直接相關(guān)，遠高于排名二、三的印度（33萬）和俄羅斯（22萬）。
    研究團隊表示，盡管他們的數(shù)據(jù)揭示了酒精對健康的巨大危害，但這還不是全部的后果——酒精的風險很可能被大幅低估了。例如，這項研究沒有考慮非法的酒精攝入、15歲以下兒童的飲酒，以及酒精對癡呆等疾病的影響。此外，關(guān)于酒精導致的暴力行為、交通事故的數(shù)據(jù)也不盡完善。隨著研究的深入，酒精對健康的影響必將更加觸目驚心。
    倫敦國王學院的Robyn Burton在評論中指出：“這項研究得出了清晰、無可辯駁的結(jié)論：酒精已經(jīng)成為一項巨大的全球健康問題，少量酒精對健康的些許益處，也無法抵消其對其他健康風險（例如癌癥）的提升。”
    酒精的23項健康后果
    心血管疾?。盒姆款潉印⒊鲅宰渲?、缺血性卒中、高血壓性心臟病、缺血性心臟病、酒精性心肌病；
    癌癥：乳腺癌、腸癌、肝癌、食管癌、喉癌、口腔癌、鼻腔癌；
    其他非傳染性疾?。焊斡不?、糖尿病、癲癇、胰腺炎、酒精使用障礙；
    傳染性疾?。合潞粑栏腥?、肺結(jié)核；
    故意傷害（包括人際間暴力行為、自殘）；
    無意傷害（包括機械傷害、中毒、溺水、燙傷等）；
    交通傷害。