SLE是一種累及多器官的自身免疫性疾病，尤其多見于育齡期女性。SLE的臨床表現(xiàn)多種多樣，包括皮膚損害、關節(jié)疼痛、疲勞、發(fā)熱等。其中，皮膚損害是SLE最常見的表現(xiàn)之一，而脫發(fā)則是皮膚損害中較為常見的一種。

SLE患者的脫發(fā)多在病情活動期出現(xiàn)，有時甚至可作為首發(fā)癥狀。

雖然都是脫發(fā)，但脫發(fā)的類型及發(fā)病機制卻有所不同。常見的SLE脫發(fā)類型包括：

·狼瘡發(fā)：常表現(xiàn)為發(fā)際線后退、頭發(fā)干燥、無光澤，脆性增加且易折斷，頭發(fā)變短，參差不齊，以前額部和頂部頭發(fā)較為明顯。

·SLE斑狀脫發(fā)：一種類似斑禿的非瘢痕性脫發(fā)，表現(xiàn)為一個或數(shù)個、完全或不完全性的脫發(fā)斑，頭皮可呈淡紅色或伴輕度紅斑，毛囊口保存良好，部分患者可有輕度瘙癢或疼痛感。

·彌漫休止期脫發(fā)：漸進性、非瘢痕性、彌漫性頭發(fā)稀疏變薄?；颊呙咳彰摪l(fā)量在120~400根以上，少數(shù)患者可累計50%以上的毛發(fā)。

·盤狀紅斑狼瘡（DLE）型脫發(fā)：多見于由播散性DLE轉化而來的SLE患者，屬于典型的原發(fā)性瘢痕性脫發(fā)。皮損特點為圓形或盤狀的、邊界清楚的紅斑、斑塊或丘疹，表面有毛細血管擴張粘著性鱗屑，剝離鱗屑可見其下有毛囊口擴張和地毯釘樣的角栓。后期皮損中央呈現(xiàn)萎縮和色素減退伴脫發(fā)，周圍色素沉著，皮損中央部位較活躍。

針對SLE脫發(fā)的治療，黃閏月醫(yī)生表示，中西醫(yī)都有各自的方法。

中醫(yī)認為，SLE的發(fā)病與先天稟賦不足、肝腎虧虛、氣血失調、外邪侵襲等因素有關。

治療上，中醫(yī)注重整體調理，通過辨證論治，采用中藥內服、外用、針灸等方法，調節(jié)患者的臟腑功能，增強體質，提高免疫力，從而達到治療脫發(fā)的目的。例如，中藥內服可以根據(jù)患者的具體情況，選用滋補肝腎、養(yǎng)血祛風、清熱解毒等中藥進行調理；中藥外用可以使用一些具有生發(fā)作用的藥物，如生姜、側柏葉等，涂抹于頭皮上，促進毛發(fā)生長。

西醫(yī)治療，主要是針對SLE疾病本身進行治療，并適當輔以外用藥促進毛發(fā)生長。

?非瘢痕性脫發(fā)患者：選用非甾體類抗炎藥、羥氯喹等治療，若以上藥物治療不佳，可予以中小劑量潑尼松治療，在毛發(fā)新生后，激素可逐步減至維持量治療。

?DLE型脫發(fā)患者：局部外用強效的糖皮質激素、皮損內注射曲安奈德、口服抗瘧藥或維甲酸。

此外，日常的防護對于預防和改善脫發(fā)也非常重要。以下是一些日常防 “禿” 小貼士：

1、注意休息，適度鍛煉，避免勞累，保證睡眠，有助于舒緩壓力，提高自身免疫力，還可促進皮膚及毛發(fā)正常的新陳代謝。

2、避免陽光直射，尤其是DLE型脫發(fā)患者，紫外線的照射可加重SLE病情。

3、保持頭發(fā)清潔，洗發(fā)水溫不宜過熱，最好選用對頭皮和頭發(fā)無刺激的中性或弱酸性洗發(fā)劑，避免燙發(fā)或染發(fā)。

4、合理飲食，避免辛辣油膩的食物，多食富含維生素及蛋白質的食物，如雞蛋、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜、水果等。

最后，SLE患者出現(xiàn)脫發(fā)可能是疾病活動或復發(fā)的信號，應引起重視，及時到醫(yī)院就診。同時，患者在日常生活中要注意做好防護，保持良好的生活習慣和心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，爭取早日控制病情，恢復健康的秀發(fā)。