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咽喉不適、咽干、咽痛、聲音嘶啞、咽部有異物感……，有這些癥狀的時(shí)候，大部分人想的是，“我是不是有慢性咽炎了呀？”，答案是不一定，因?yàn)槲甘彻芊戳鞑∫矔?huì)引起咽喉不適。那如何分辨咽喉不適是慢性咽炎還是胃食管反流病引起的咽喉疾?。ㄒ韵挛覀兘y(tǒng)一稱(chēng)為咽喉反流性疾病）呢？我們接著來(lái)看。①慢性咽炎：我們常見(jiàn)的慢性咽炎，實(shí)際上是屬于一種上呼吸道疾病，為咽部黏膜炎癥性疾病，多由因急性咽炎反復(fù)遷延而來(lái)，其他原因如長(zhǎng)期抽煙、飲酒、分層刺激、辛辣食物刺激、長(zhǎng)期用嗓過(guò)度（如教師、歌手等）也可導(dǎo)致慢性咽炎的發(fā)生。②咽喉反流性疾病：主要發(fā)生于慢性胃食管反流病的患者，主要是指胃內(nèi)容物（胃酸、消化液及食物的混合物）反流至咽喉部致喉咽部pH值一過(guò)性低于4的情況，并且刺激損傷咽喉黏膜所產(chǎn)生的情況。 主要的癥狀不同 無(wú)論是一般性的慢性咽炎，還是咽喉反流性疾病，咽喉不適癥狀都是二者的主要表現(xiàn)。 ①相同點(diǎn)：咽干、咽痛、聲音嘶啞、頻繁清嗓、咽喉部痰多、咽喉部異物感、咽癢、刺激性咳嗽等咽部不適癥狀。 ②不同點(diǎn)：咽喉反流性疾病除了咽喉不適外，還會(huì)有胃食管反流所引起的一系列消化道癥狀，包括反流（反酸）、燒心、胸骨后疼痛、上腹痛、上腹部灼燒感、噯氣等，其他也可引起耳鼻口腔癥狀，如口酸、口苦、口臭、牙酸腐蝕、慢性鼻炎、鼻后滴流、耳鳴、反復(fù)中耳炎等。 ①慢性咽炎：一般認(rèn)為，長(zhǎng)期性的慢性咽炎，多屬虛癥（虛火上炎），治療多以滋陰清熱為主，在此之上，聯(lián)合緩解咽部不適癥狀的藥物、抗過(guò)敏藥物以及補(bǔ)充維生素（促進(jìn)黏膜修復(fù)）。·滋陰清熱藥物：玄麥甘桔顆粒、咽炎片、西青果顆粒。·緩解咽喉不適癥狀的含片：玄麥甘桔含片、菊梅利咽含片、復(fù)方青橄欖利咽含片、西地碘含片等。·抗過(guò)敏藥物：用于緩解因外界刺激引起的咽喉不適（咽癢、陣發(fā)性干咳），可選擇氯雷他定片、馬來(lái)酸氯苯那敏片、富馬酸酮替芬片、鹽酸西替利嗪片、鹽酸氮卓斯汀片等。·維生素類(lèi)：多維元素片（21）、B族維生素片。*對(duì)于慢性咽炎急性發(fā)作期，也可選擇清熱解毒類(lèi)藥物，如藍(lán)芩口服液、清熱解毒口服液、復(fù)方魚(yú)腥草合劑等；對(duì)于慢性咽炎，療程用藥也很重要。②咽喉反流性疾病：咽喉反流性疾病，本質(zhì)上還是由于胃酸分泌過(guò)多、胃內(nèi)容物反流至咽部所致，所以治療的根本在于抑制胃酸、促胃腸動(dòng)力、保護(hù)黏膜，在此之上，適當(dāng)?shù)穆?lián)合緩解咽喉不適癥狀的藥物。·抑酸藥物：拉唑類(lèi)藥物如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等，P-CABs富馬酸福諾拉生片。·促胃腸動(dòng)力藥：伊托必利、莫沙必利等。·黏膜保護(hù)劑：鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁咀嚼片等。·緩解咽喉不適癥狀的含片：玄麥甘桔含片、菊梅利咽含片、復(fù)方青橄欖利咽含片、西地碘含片等。①要避免不健康的生活方式，如戒煙、戒酒、避免進(jìn)食辛辣刺激及生冷食物，避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。②一般性的慢性咽炎要注意保暖、提高自身免疫力，減少感冒的發(fā)生。③咽喉反流性疾病要規(guī)律服藥，療程服藥，了解抑酸治療的重要性。（本文僅供專(zhuān)業(yè)人士參考；藥品請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。）
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