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早讀 | 高清臂叢神經(jīng)分支、走形及分布圖解,速收藏備用!

 xyf4345 2024-12-27 發(fā)布于浙江


可視化技術(shù)的發(fā)展和興起促使我們更詳細(xì)準(zhǔn)確的了解掌握血管、神經(jīng)主干、分支的分布、走行,作為臨床醫(yī)生,熟練掌握這些神經(jīng)的分支、走形及分布至關(guān)重要,可以為手術(shù)成功、減少術(shù)后并發(fā)癥提供最有利的保障。今天給大家?guī)?lái)的臂叢的線條圖解,值得收藏學(xué)習(xí)!

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臂叢的分支

  1 由C5~C8前支和T1前支構(gòu)成,即5個(gè)神經(jīng)根前支

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  2 胸長(zhǎng)神經(jīng)(C5~C7)

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  2.1 臂叢后方進(jìn)入腋窩

  2.2 沿前鋸肌表面下行

  2.3 分布于前鋸肌和乳房

  2.4 損傷引起前鋸肌癱瘓,形成“翼狀肩”

  3 胸背神經(jīng)(C6~C8)

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  3.1 起自后束

  3.2 沿肩胛骨外側(cè)緣

  3.3 分布于背闊肌

  3.4 乳腺癌根治術(shù)清除淋巴結(jié),注意勿傷該神經(jīng)

  4 腋神經(jīng)(C5~C6)

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  4.1 起自后束

  4.2 與旋肱后血管伴行

  4.3 緊貼肱骨外科頸

  4.4 穿四邊孔

  4.5 分布于三角肌和小圓肌

  4.6 皮支:臂外側(cè)皮神經(jīng)分布:肩部、臂外側(cè)區(qū)上部

  4.7 肱骨外科頸骨折肩關(guān)節(jié)脫位腋杖使用不當(dāng)損傷腋神經(jīng),致三角肌癱瘓

  5 肌皮神經(jīng)(C5~C7)

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  5.1 起自外側(cè)束

  5.2 穿喙肱肌

  5.3 分布于肱二頭肌、肱肌、喙肱肌

  5.4 皮支:前臂外側(cè)皮神經(jīng)分布:前臂外側(cè)皮膚

  6 正中神經(jīng)(C6~T1)

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  6.1 起自?xún)?nèi)、外側(cè)束

  6.2 沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行

  6.3 穿旋前圓肌,指淺屈肌腱弓

  6.4 行于指淺、指深屈肌之間

  6.5 橈側(cè)腕屈肌和掌長(zhǎng)肌腱之間進(jìn)入腕管

  6.6 掌腱膜深面進(jìn)入手掌

  6.7 前臂前群分布:橈側(cè)腕屈肌、旋前圓肌、掌長(zhǎng)肌、指淺屈肌、指深屈肌、橈側(cè)半拇長(zhǎng)屈肌、旋前方肌,合計(jì):6.5塊11月12日北京新型膏藥、液體膏藥、三伏貼、乳膏劑及美容涂膜劑制作培訓(xùn)班←點(diǎn)擊查看

  6.8 手肌分布:拇短展肌、拇短屈肌、拇對(duì)掌肌、第1、2蚓狀肌,合計(jì):5塊

  6.9 皮支分布:掌心橈側(cè)2/3 手指橈側(cè)掌面3.5 中節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)指背面橈側(cè)3.5

  6.10 損傷:旋前圓肌綜合征、腕管綜合征(猿掌)、皮支分布區(qū)域感覺(jué)受損

  7 尺神經(jīng)(C8~T1)

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  7.1 起自?xún)?nèi)側(cè)束

  7.2 沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行

  7.3 經(jīng)尺神經(jīng)溝

  7.4 尺側(cè)腕屈肌、指深屈肌之間

  7.5 經(jīng)屈肌支持帶前面分為:淺支和深支

  7.6 前臂前群分布:尺側(cè)腕屈肌、指深屈肌尺側(cè)半,合計(jì):1.5塊

  7.7 手肌分布:拇收肌、小指展肌、小指短屈肌、小指對(duì)掌肌、第3、4蚓狀肌、骨間背側(cè)?。?塊)、骨間掌側(cè)?。?塊)合計(jì):13塊

  7.8 皮支分布:手背尺側(cè)半和尺側(cè)2.5手指背側(cè)皮膚

  7.9 損傷:爪形手、手指不能夾持、皮支分布區(qū)域感覺(jué)受損

  8 橈神經(jīng)(C5~T1)

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  8.1 起自后束

  8.2 橈神經(jīng)溝(肱骨肌管)

  8.3 經(jīng)肱骨外上髁上方

  8.4 經(jīng)肱肌和肱橈肌之間

  8.5 經(jīng)肱骨外上髁前面分為:淺支和深支

  8.6 臂后群分布:肱三頭肌合計(jì):1塊

  8.7 前臂前群分布:肱橈肌合計(jì):1塊

  8.8 前臂后群分布:所有肌肉合計(jì):11塊(含肘肌)

  8.9 手肌分布:無(wú)

  8.10 皮支分布:臂后皮神經(jīng)、臂后區(qū)臂外側(cè)下皮神經(jīng)、臂下外側(cè)區(qū)前臂后皮神經(jīng):前臂后區(qū)

  8.11 損傷:抬前臂垂腕皮支分布區(qū)域感覺(jué)受損

  9 肩胛背神經(jīng)(C4~C5)

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  9.1 起自神經(jīng)根

  9.2 穿中斜角肌

  9.3 伴肩胛背動(dòng)脈

  9.4 分布于菱形肌和肩胛提肌

  10 肩胛上神經(jīng)(C5~C6)

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  10.1 起自臂叢上部

  10.2 經(jīng)肩胛上切跡進(jìn)入岡上窩

  10.3 伴肩胛上動(dòng)脈進(jìn)入岡下窩

  10.4 分布于岡上肌、岡下肌、肩關(guān)節(jié)

  11 肩胛下神經(jīng)(C5~C7)

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  11.1 起自臂叢后束

  11.2 分布于肩胛下肌和大圓肌

  12 胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)(C8~T1)

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  12.1 起自臂叢內(nèi)側(cè)束

  12.2 腋動(dòng)、靜脈之間前行

  12.3 分布于胸大肌、胸小肌

  13 胸外側(cè)神經(jīng)(C5~C7)

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  13.1 起自臂叢外側(cè)束

  13.2 腋動(dòng)、靜脈前方穿鎖胸筋膜

  13.3 分布于胸大肌、胸小肌

  14 臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(C8~T1)

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  14.1 起自臂叢內(nèi)側(cè)束

  14.2 腋靜脈內(nèi)側(cè)

  14.3 分布于臂內(nèi)側(cè)、臂前面皮膚

  15 前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(C8~T1)

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  15.1 起自臂叢內(nèi)側(cè)束

  15.2 腋動(dòng)、靜脈之間淺出伴貴要靜脈

  15.3 分布于前臂內(nèi)側(cè)區(qū),前、后面皮膚

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