冠狀動(dòng)脈粥樣硬化其實(shí)是全身動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)分支。由于脂質(zhì)沉積和纖維增生導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜鈣鹽沉積，最終導(dǎo)致內(nèi)膜和中層的改變。

一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化意味著什么？

1、心臟就像一個(gè)有水管和電路的房子，冠狀動(dòng)脈就是心臟里的水管。由于水管堆積，里面長(zhǎng)了水垢和鐵銹，導(dǎo)致心臟血流不暢。積累到一定程度，患者就會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心絞痛等癥狀。通常情況下，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病從量變到質(zhì)變是有區(qū)別的，影響血流，稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。

2、如果只有少量的動(dòng)脈粥樣硬化是輕度的，那就叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，不叫冠心病，所以?xún)烧呤怯袇^(qū)別的。如果患者在CT掃描中發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，首先需要確定狹窄率?？傊跔顒?dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)资茄?，也就是血脂中的低密度脂蛋白膽固醇，壞膽固醇沉積在血管中，限制血流。

劑，水煎分3次服，專(zhuān)題調(diào)治冠狀動(dòng)脈粥樣硬化供血不足，能擴(kuò)張血管促進(jìn)血流量，改善心肌缺血缺氧，消除患者胸悶、憋氣、堵感、疼痛四癥。藥味簡(jiǎn)單，價(jià)廉易購(gòu)，供隨時(shí)取用，宜于藍(lán)領(lǐng)、低薪階層。湯內(nèi)黃芪要開(kāi)只30g以上，否則功效不夠，難見(jiàn)效果。山楂可降血壓、血脂、血粘度，且健胃化積，提高食欲，一舉數(shù)得，切勿輕視，乃中流砥柱之品；如無(wú)泛酸現(xiàn)象，每天吃鮮果十枚，也極其有效。

小郎中按：本文中張老創(chuàng)制的五魁湯與前面232篇四開(kāi)湯的組方思路基本一致，都是采用益氣化瘀的方法改善心肌缺血缺氧的狀態(tài)。

臨床中應(yīng)用黃芪的機(jī)會(huì)比較多，關(guān)于黃芪的應(yīng)用要點(diǎn)和臨床指征，在前一篇小郎中轉(zhuǎn)載的文中已經(jīng)有詳細(xì)論述，諸位可參考學(xué)習(xí)。 

提示：文中處方，請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。

方中藥味具體分析

黃芪

【性味】甘，微溫。

【功能主治】補(bǔ)齊固表，托瘡生肌。主治體虛自汗，久瀉，脫肛，子宮脫垂，慢性腎炎，體虛浮腫，慢性潰瘍，瘡口久不愈合。

丹參

【性味】苦，微溫。

【歸經(jīng)】入心、肝經(jīng)。

【功能主治】活血祛瘀，安神寧心，排膿，止痛。治心絞痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，血崩帶下，癥瘕，積聚，瘀血腹痛，骨節(jié)疼痛，驚悸不眠，惡瘡腫毒。

川芎

【性味】辛，溫。

【歸經(jīng)】入肝、膽經(jīng)。

【功能主治】行氣開(kāi)郁，法風(fēng)燥濕，活血止痛。治風(fēng)冷頭痛旋暈，脅痛腹疼，寒痹筋攣，經(jīng)閉，難產(chǎn)，產(chǎn)后瘀阻塊痛，癰疽瘡瘍。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，瘕腹痛，胸脅刺痛，跌撲腫痛，頭痛，風(fēng)濕痹痛。

山楂

【性味】酸甘，微溫。

【歸經(jīng)】入脾、胃、肝經(jīng)。

【功能主治】消食積，散瘀血，驅(qū)絳蟲(chóng)。治肉積，癥瘕，痰飲，痞滿(mǎn)，吞酸，瀉痢，腸風(fēng)，腰痛，疝氣產(chǎn)后兒枕痛，惡露不盡，小兒乳食停滯。消食健胃，行氣散瘀。用于肉食積滯、胃烷脹滿(mǎn)、瀉痢腹痛、瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、高血脂癥。

三七粉

【性味】甘微苦，溫。

【歸經(jīng)】入肝、胃、大腸經(jīng)。

【功能主治】止血，散瘀，消腫，定痛。治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，產(chǎn)后血暈，惡露不下，跌撲瘀血，外傷出血，癰腫疼痛。