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近日，發(fā)表在J Clin Lipidol的一項薈萃分析表明，極高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平并不能預(yù)防心血管死亡，反而還會增加心血管死亡風(fēng)險，尤其是男性。研究者對PubMed、Embase和Cochrane數(shù)據(jù)庫中入選的8項研究進(jìn)行了分析，其中涵蓋100萬余名無冠狀動脈疾病者，其中13.3%的人HDL-C水平極高。研究顯示，高HDL-C水平人群的全因死亡率、癌癥死亡率、心血管死亡率與HDL-C正常人群均相似，但致死性、非致死性冠心病事件風(fēng)險較后者降低了21%。但是，亞組劑量分析顯示，在HDL-C高于116 mg/dl的女性以及HDL-C高于94 mg/dl的男性中，較高的HDL-C水平會分別增加47%、29%的心血管死亡風(fēng)險。HDL的蛋白質(zhì)成分主要是載脂蛋白A1。載脂蛋白A1就像一輛火車，在血液中，會有數(shù)百種不同的脂質(zhì)作為“乘客”上下車。也就是說，HDL“列車”上的脂質(zhì)不斷變化。也有越來越多的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，HDL-C水平太高，與總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等一樣，也增加心臟病和死亡風(fēng)險。來源：Mamede I, Braga MAP, Martins OC, Franchini AEO, Silveira Filho RB, Santos MCF. Association between very high HDL-C levels and mortality: A systematic review and meta-analysis. J Clin Lipidol. 2024 Sep-Oct;18(5):e701-e709. 轉(zhuǎn)載： 請標(biāo)明“中國循環(huán)雜志
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