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部分早期乳腺癌患者術(shù)后可以不用化療是真的嗎？ 是真的。早期乳腺癌輔助化療的目的是爭(zhēng)取治愈，所以要強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的化療。合理應(yīng)用化療才能幫助患者獲益。 01 1）原位癌患者： 2）腫瘤較小的患者（非三陰性乳腺癌、非HER-2陽(yáng)性乳腺癌）：
圖源|覓健的版權(quán)圖庫(kù) 3）老年患者： 02 為什么不同的乳腺癌患者化療次數(shù)不一樣呢？
//  以晚期乳腺癌局部晚期和轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者為例，他們化療的主要目的是：殺滅或抑制其原發(fā)以及未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移病灶, 提高其治療效果及生存率[3]。 隨著精準(zhǔn)治療的不斷發(fā)展，化療方案也逐漸向免疫治療、靶向治療及個(gè)體化治療方向演變。研究表明，化療與免疫治療的聯(lián)合應(yīng)用顯著提高了療效，特別是通過結(jié)合PD-1/PD-L1抑制劑，能夠增強(qiáng)免疫應(yīng)答并延長(zhǎng)患者的無進(jìn)展生存期[4]。 這些患者通常需要更密集的治療，以減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，可能需要更多的化療周期，甚至聯(lián)合其他治療手段。
圖源|覓健的版權(quán)圖庫(kù) 03 化療可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞降低， 患者何時(shí)可免升白針，何時(shí)需打？  所謂一級(jí)預(yù)防是指首次使用具有骨髓抑制的化療藥物后 24 h 預(yù)防性使用 G-CSF 治療。FN指粒細(xì)胞減少性發(fā)熱。是否使用升白針，需評(píng)估化療引起中性粒細(xì)胞減少的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)[8]： FN風(fēng)險(xiǎn)>20% FN風(fēng)險(xiǎn)10%-20% 屬于中風(fēng)險(xiǎn)方案，評(píng)估進(jìn)一步引起風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)增加的因素： FN風(fēng)險(xiǎn)<10%
圖源|覓健的版權(quán)圖庫(kù) 04 乳腺癌患者在化療期間，除了需要遵循醫(yī)生的治療建議外，還應(yīng)特別注意藥物與飲食方面的禁忌。 藥物禁忌： 飲食禁忌及建議： 1）飲食禁忌 避免生食、未煮熟的食物（例如生肉、生腌和生蛋），辛辣食物，過量糖分、高鹽、高脂肪和含酒精的飲料。 2）飲食建議 攝入高蛋白（如魚類、瘦肉、蛋類、豆類、奶制品等）、富含維生素和礦物質(zhì)的食物（特別是維生素C、維生素D、葉酸、鋅等），并分餐進(jìn)食。 05 1）食欲不振：
圖源|覓健的版權(quán)圖庫(kù) 2）惡心與嘔吐： 盡量避免油膩、辛辣或過咸的食物，可以準(zhǔn)備一些簡(jiǎn)單易消化的小點(diǎn)心，如果仁、酸奶等，分散在全天食用?？梢試L試一些姜茶或?qū)⒔?/strong>加入熱水中，有助于舒緩胃部的不適。 3）便秘： 增加全谷類、豆類、蔬菜（如菠菜、胡蘿卜）和水果（如蘋果、梨、橙子）的攝入。每天至少喝8杯水（約2升），但不要一次性喝完（避免水中毒），可以選擇溫水或者富含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料來幫助維持水分平衡。  以上就是覓友們經(jīng)常問到的乳腺癌化療相關(guān)的問題，希望大家看完以后可以不再“談化療色變”，而是正確認(rèn)識(shí)化療，并積極配合醫(yī)生一起打敗乳腺癌這個(gè)“小怪獸”！  點(diǎn)擊下方卡片關(guān)注吧本文作者：覓健紅常 |
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