2015年,66歲的陳鳴自從退休后便每天睡到日上三竿才肯起床,每天也是衣來伸手飯來張口,妻子也愿意這樣伺候著他。但看著陳鳴一天天胖起來的身材,妻子也有些擔(dān)心,畢竟年紀(jì)也大了,要是得了慢性病吃苦的還是他自己,但生活就是這樣怕什么來什么。 7月17號在中午,陳鳴剛起來就感覺腦袋有些暈乎乎的,像是前天晚上喝醉了酒一樣,他在床上靜坐了好一會才恢復(fù)正常。他本來有些困惑,但一看到房間內(nèi)密閉的窗戶,瞬間覺得一切情有可原,剛剛的想法也不過是自己嚇自己,立馬洗漱完坐到了餐桌前大快朵頤起來。陳鳴如無其事般和妻子提及了早上頭暈的事,妻子臉都嚇白了,陳鳴卻表示她只是太過多疑,調(diào)笑著又將妻子去醫(yī)院的提議躲了過去。 但就在一周后,陳鳴正和朋友邊下棋邊聊天,眼前卻突然之間陷入了一片黑暗,他剛想問朋友怎么回事,短短幾秒鐘后視線又再次恢復(fù)正常。看著眼前沒事人異樣的朋友,陳鳴瞬間反應(yīng)過來剛剛的異常只發(fā)生在了自己身上,他趕緊找了個反光的東西左看看右看看,心里不好的想法逐漸冒出了頭,最后他還是決定叫上妻子,共同前往醫(yī)院。 陳鳴的檢查結(jié)果提示:總膽固醇:6.5 mmol/L,甘油三酯:2.3 mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇:1.0 mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇:4.3 mmol/L。其他的影像和心電圖都并未發(fā)現(xiàn)任何異常,結(jié)合陳鳴平常的飲食習(xí)慣和之前的癥狀來看,醫(yī)生考慮他患上了高脂血癥,開了些藥后便讓他回家多注意調(diào)理。 陳鳴雖然喜歡在生活中享福,但他還是更愛惜自己這條命,自從確診后他就像變了個人,不僅飲食上非常清淡,還慢慢養(yǎng)成了飯后散步或者慢跑的好習(xí)慣。曾經(jīng)的好友約他出去小酌一番也被他無情拒絕,他知道煙酒這種東西戒了之后再也不能碰,否則就是覆水難收。 很快三個月過去,陳鳴感覺自己身上的癥狀幾乎消失不見,他正想著下樓和朋友下下棋,但剛走到單元樓門口,他就失去意識、眼前一黑,向前栽倒過去。好在朋友眼疾手快扶住了他,朋友正準(zhǔn)備將他送往醫(yī)院,但陳鳴又迷迷瞪瞪地醒了過來,眼里滿是疑惑,得知剛剛的情況,陳鳴心想不妙,再次緊急趕往了醫(yī)院。 但陳鳴這次的檢查結(jié)果卻提示,他的血脂已經(jīng)恢復(fù)到了正常值,頭顱CT掃描或MRI檢查也未見明顯異常。但頸動脈超聲提示:左側(cè)頸動脈可見斑塊,導(dǎo)致血管狹窄約30%,斑塊表面光滑,內(nèi)部回聲均勻,無潰瘍型、無回聲或低回聲等高危特征,這表明陳鳴很有可能出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作。 他卻一臉疑惑,表示自己血脂都恢復(fù)正常了,怎么還會突發(fā)這種疾病呢?醫(yī)生思索了一番,立即開出了新的檢查,這次總算找到了罪魁禍?zhǔn)?,陳鳴的同型半胱氨酸高達:20 μmol/L,這也是讓他出現(xiàn)動脈硬化的重要原因。基于陳鳴的情況,醫(yī)生為他開具了葉酸作為降低同型半胱氨酸的藥物。 同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝過程中的一個中間產(chǎn)物,而葉酸參與了將同型半胱氨重新生成甲硫氨酸的過程,這一過程對于降低血液中同型半胱氨酸的水平至關(guān)重要。并且充足的葉酸還能改善機體的血管內(nèi)皮功能,不僅能維護血管彈性,還能維持和修復(fù)血管的代謝功能,能進一步輔助降低血脂水平。 這下陳鳴總算解決了心頭大患,身體里大大小小的病根都被抓了出來,他之后只管好好調(diào)理,一定不會出錯。為了避免再次出現(xiàn)和上次一樣的情況,陳鳴除了降脂和穩(wěn)定斑塊的藥物,每天都會按時補充葉酸,之前的健康習(xí)慣也一直在堅持,異常情況的確沒再發(fā)生過,正當(dāng)他以為自己的生活已經(jīng)重回正軌時,意外卻再次發(fā)生了。 2年轉(zhuǎn)瞬即逝,2017年9月,陳鳴正站在鏡子前打理著發(fā)型,今天是自己的生日,他還是要體面些和親朋好友見面。但他剛準(zhǔn)備轉(zhuǎn)身出門,突然像是失去了自己左半邊身子的控制權(quán),歪歪斜斜地栽倒過去,嘴角也歪向一邊,成句的話都說不出口,妻子見狀趕緊將他送去了醫(yī)院。 陳鳴的頭顱CT掃描顯示:右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)可見低密度影,考慮急性腦梗死。頸部血管超聲:頸動脈斑塊,狹窄程度約40%。并且她的同型半胱氨酸水平再度升高,已經(jīng)達到了33μmol/L,經(jīng)過緊急處理后,陳鳴的情況才漸漸穩(wěn)定下來。 在病床上慢慢蘇醒的陳鳴,看到自己輸液的吊瓶,慶幸自己撿回了一條命。等第二天醫(yī)生查房時,陳鳴連忙抓住醫(yī)生的袖口,急切地問道:“大夫,我在家明明已經(jīng)按照囑咐服用葉酸,也沒有加量,飲食也一直保持清淡,雖然一直在保持運動,但從來沒進行過什么劇烈的運動,怎么我的同型半胱氨酸檢查會一下升這么高呢?” 醫(yī)生心里也十分疑惑,如果按時按量服用葉酸的話,根本不會讓同型半胱氨酸水平突然上升這么高。但事出必有因,于是醫(yī)生開始仔細詢問陳鳴平時的服藥方法和生活習(xí)慣,準(zhǔn)備尋找看看有沒有什么被遺漏的蛛絲馬跡。 詢問過后,醫(yī)生一拍腦門,說道:“我竟然忘了還有這個習(xí)慣。這個習(xí)慣雖然十分常見,甚至很多人都有,但這對于服用葉酸的患者來說,不但達不到理想的藥效,反而會讓良藥變成致命的毒藥??!服用葉酸的患者一定要注意了,要想安全服用葉酸,一定還要注意避開這個致命的小習(xí)慣!” 陳鳴在患病后聽說茶水能降低血脂,便漸漸養(yǎng)成了喝茶的習(xí)慣,但茶葉中含有一種名為鞣酸的物質(zhì),該物質(zhì)進入胃腸道后能與葉酸結(jié)合,形成不易被人體吸收的復(fù)合物,因此葉酸的葉酸的正常吸收和利用也會受到一定的影響。一旦葉酸吸收受阻,它在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化過程就會出現(xiàn)障礙,因此機體的同型半胱氨酸水平就注定難以降低。 除了茶葉外,咖啡、酒精和吸煙等都可能出現(xiàn)同型半胱氨酸的吸收障礙問題,同型半胱氨酸就會不斷升高。因此如果想要盡可能降低且穩(wěn)定體內(nèi)的同型半胱氨酸水平,不僅要注意避免與茶同服,還要減少咖啡和酒精的攝入,才能創(chuàng)造一個有利于葉酸發(fā)揮作用的體內(nèi)環(huán)境。 除了影響葉酸吸收外,飲茶不當(dāng)還會對身體帶來以下傷害: 1.清晨空腹飲茶傷胃 在我國長江流域,有不少人清晨起床后,第一件事就是先泡上一杯清茶,來感受茶的芳香,并且以其來消除思睡的困意,從而達到提神醒腦之功效。但是,由于茶葉中含有豐富的鞣酸類物質(zhì),如葉酸、泛酸、維生素C等,當(dāng)這些酸性物質(zhì)進入到排空后的胃內(nèi),使得胃酸進一步升高,勢必導(dǎo)致胃酸對胃黏膜的損害,尤其是患有慢性胃病者,如胃及十二指腸潰瘍患者,其危害就更大。 2.酒、茶并因傷腎 很多人一邊飲酒,一邊大口喝濃茶,還自圓其說,濃茶可以解酒,酒量也就倍增。然而,大量的飲酒、喝茶會使人體內(nèi)液體驟增,血液循環(huán)加速,腎臟負擔(dān)加重,還有酒精中的乙醇在腎臟的集結(jié),將進一步加重腎臟器官的受損。另外,由于大量液體的攝入,血容量增加,使得心臟的負擔(dān)加重。尤其對于患有高血壓、心臟 病、腎功能不全者以及老年人,其危害性就更大了。 (注:《15年,上海66歲男子每天吃一片葉酸,來輔助降脂,半年后情況如何》人名均為化名,部分圖片為網(wǎng)圖; ) |
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