文/羅華昌中醫(yī)    

古中醫(yī)防未病，保民眾大健康。

在中醫(yī)的理論體系里，脾有著至關(guān)重要的地位，它關(guān)乎人體的消化、吸收以及氣血的運(yùn)化等多方面功能。對于脾的調(diào)理，中醫(yī)有不同作用的藥物分類，下面就來詳細(xì)說說。

先講講補(bǔ)脾的藥物。白術(shù)是補(bǔ)脾猛將之一，它幫助脾更好地運(yùn)化水谷精微，增強(qiáng)脾的功能，讓人體能從食物中獲取充足的營養(yǎng)，從而滋養(yǎng)全身。黃精它能緩緩地補(bǔ)足脾的精氣，讓脾的運(yùn)轉(zhuǎn)更有動力。

而像山藥、扁豆、苡仁、大棗、炙甘草這些補(bǔ)脾次將，也都有著各自的本事。山藥口感軟糯，性質(zhì)平和，它能在不溫不火的情況下助力脾的工作，協(xié)助脾把營養(yǎng)物質(zhì)有條不紊地分配到身體各處。扁豆擅長化解脾濕，當(dāng)脾被濕氣困擾時(shí)，讓脾的工作環(huán)境恢復(fù)清爽。苡仁能促進(jìn)脾對水液的代謝，使脾的運(yùn)化功能更加順暢。大棗能為脾提供一些溫和的滋養(yǎng)，還能調(diào)和諸藥，讓補(bǔ)脾的藥物們協(xié)同合作得更加默契。炙甘草則是一位和事佬，它在補(bǔ)脾的同時(shí)，還能緩解其他藥物可能帶來的刺激，讓整個(gè)補(bǔ)脾的過程更加溫和、持久。

再看看瀉脾的藥物。枳實(shí)和萊菔子堪稱瀉脾猛將。枳實(shí)的力量迅猛，能夠快速地破除脾中積滯，當(dāng)脾被過多的食物或者痰濕堵住時(shí)，枳實(shí)一馬當(dāng)先，把這些阻礙物強(qiáng)力清除，讓脾的通道重新暢通起來。萊菔子也就是蘿卜子，它有著獨(dú)特的消食下氣之功，對于因飲食不節(jié)導(dǎo)致的脾失運(yùn)化、氣滯食積有著很好的疏導(dǎo)作用，能讓脾從沉重的負(fù)擔(dān)中解脫出來。

像神曲、麥芽、山楂、枳殼、厚樸、大腹皮、使君子、白芷、雞內(nèi)金、陳皮、檳榔這些瀉脾次將，也都在各自的崗位上發(fā)揮著重要作用。神曲擅長幫助消化各種食物，無論是米面谷物，還是肉類油膩，它都能開啟消化的大門，讓脾能夠輕松地處理這些食物。麥芽對于化解面食積滯有著獨(dú)特的專長。山楂則是酸甜可口的 “消化精靈”，它能促進(jìn)肉食的消化，讓脾在面對大魚大肉時(shí)不再犯難。枳殼的作用相對溫和一些，它能協(xié)助枳實(shí)調(diào)節(jié)氣機(jī)，讓脾中的氣運(yùn)行得更加有序。厚樸能夠?qū)捫叵職?，?dāng)脾的運(yùn)化不暢導(dǎo)致胸部脹滿不適時(shí)，厚樸吹散脹滿之氣，讓脾的功能恢復(fù)正常。大腹皮主要針對腹部的脹滿，能把腹部多余的氣排出，減輕脾的壓力。使君子則是驅(qū)蟲的西瓜，當(dāng)脾中有寄生蟲干擾其正常工作時(shí)，使君子就會挺身而出，把寄生蟲趕走，讓脾能夠安心工作。白芷雖然主要用于解表散寒等，但它也有一定的燥濕醒脾之功，驅(qū)散脾濕的陰霾。雞內(nèi)金可是消食的利器，它原本是雞的消化器官，對于食物的消磨能力極強(qiáng)，能夠幫助脾把食物研磨得更細(xì)，以便更好地吸收。陳皮它既能理氣健脾，又能燥濕化痰，讓脾的內(nèi)外環(huán)境都保持良好的狀態(tài)。檳榔則能行氣消積，特別是對于腸道中的積滯有著很好的推動作用，間接地也幫助了脾的運(yùn)化。

涼脾的藥物方面，大黃和黃芩、栝蔞霜是涼脾猛將。大黃它的寒性很強(qiáng)，能夠快速地清除脾中的實(shí)熱和積滯，當(dāng)脾熱盛到出現(xiàn)便秘、腹部脹滿疼痛等嚴(yán)重癥狀時(shí)，大黃可以迅速出擊，斬除熱邪和積滯，但因其藥性峻猛，使用時(shí)需要謹(jǐn)慎把握劑量。黃芩則它專注于清熱燥濕，對于脾經(jīng)濕熱導(dǎo)致的黃疸、口苦等癥狀有著很好的緩解作用，它能把脾中的濕熱之火一點(diǎn)點(diǎn)撲滅。栝蔞霜擅長清熱化痰，當(dāng)脾被痰熱所擾，出現(xiàn)咳嗽、咳痰黏稠等與肺脾相關(guān)的癥狀時(shí)，栝蔞霜就可以發(fā)揮作用，清理脾中的痰熱，讓脾恢復(fù)清爽。

黃柏、山梔、知母、銀花、武夷茶這些涼脾次將也各有千秋。黃柏它的清熱燥濕之力較為深沉，對于下焦?jié)駸嵘婕捌⒌那闆r有很好的治療效果，能從根本上清除濕熱之邪。山梔它不僅能清熱瀉火，還能涼血解毒，當(dāng)脾熱引發(fā)一些血熱癥狀如牙齦出血等時(shí)，山梔可以起到?jīng)鲅寡?、清熱瀉火的雙重作用。知母擅長滋陰清熱，在脾熱的同時(shí)伴有陰虛的情況下，知母既能清除熱邪，又能滋潤因熱而受損的陰液，讓脾在清涼中得到滋養(yǎng)。銀花是清熱解毒的明星，當(dāng)脾受到熱毒侵襲，出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀時(shí)，銀花的清熱解毒之力保衛(wèi)脾的健康。武夷茶雖然是日常飲品，但在中醫(yī)看來，它也有一定的涼脾作用，能夠在日常飲用中，緩緩地清除脾中的一些輕微熱邪，起到預(yù)防和保健的作用。

最后說說溫脾的藥物。附子、干姜、巴豆、肉豆蔻、草果、蒼術(shù)、胡椒是溫脾猛將。附子的溫?zé)嶂O為強(qiáng)大，能夠迅速驅(qū)散脾中的寒邪，當(dāng)脾被寒邪嚴(yán)重侵襲，出現(xiàn)脘腹冷痛、四肢厥冷等癥狀時(shí)，附子可以讓脾重新溫暖起來，但附子有毒，使用時(shí)必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。干姜的溫?zé)嶙饔孟鄬睾投志?，能夠溫脾暖胃，促進(jìn)脾的運(yùn)化功能，特別是對于脾胃虛寒導(dǎo)致的嘔吐、泄瀉等癥狀有很好的療效。巴豆是溫脾藥中的猛藥，它的峻下冷積之力非常強(qiáng)大，對于寒積便秘等嚴(yán)重的寒邪積滯情況有獨(dú)特的療效，但因其毒性大，非專業(yè)醫(yī)生謹(jǐn)慎使用不可。肉豆蔻擅長溫中行氣，止瀉，當(dāng)脾受寒而出現(xiàn)腹瀉不止、腹部冷痛且伴有氣滯時(shí)，肉豆蔻就可以發(fā)揮它的專長，溫暖脾土，理順氣機(jī)，止住泄瀉。草果主要用于燥濕溫中，對于寒濕阻滯脾經(jīng)導(dǎo)致的脘腹脹滿、舌苔白膩等癥狀有很好的改善作用，把脾經(jīng)中的寒濕之垢刷掉。蒼術(shù)能在溫脾的同時(shí)，把脾中的濕氣大力去除，讓脾在溫暖干燥的環(huán)境中更好地工作。胡椒則像一點(diǎn)辛辣的火花，能瞬間溫暖脾陽，對于胃寒嘔吐等與脾相關(guān)的寒證有一定的緩解作用。

木香、煨姜、烏藥、藿香、益智仁、砂仁、白蔻仁、蕪荑、焦谷芽、川椒這些溫脾次將也都有著不可替代的作用。木香就像能行氣止痛，調(diào)理脾中的氣機(jī)，讓脾的氣運(yùn)行得和諧有序，當(dāng)脾因氣滯而出現(xiàn)脹痛時(shí)，木香可以讓氣順暢流動，疼痛自然緩解。煨姜是生姜經(jīng)過炮制后的溫脾良藥，它比生姜更加溫和，能溫中止嘔，對于脾胃虛寒導(dǎo)致的惡心、嘔吐有很好的緩解作用。烏藥能溫腎散寒，同時(shí)也對脾有溫煦之功，當(dāng)脾腎陽虛導(dǎo)致的腹部冷痛、尿頻等癥狀出現(xiàn)時(shí)，烏藥可以從腎脾兩方面入手，溫暖身體。藿香能芳香化濕，和中止嘔，當(dāng)脾被濕濁之邪困擾，出現(xiàn)胸悶、腹脹、嘔吐等癥狀時(shí)，藿香可以用它的芳香之氣驅(qū)散濕濁，讓脾恢復(fù)清爽。益智仁擅長暖腎固精縮尿，同時(shí)也能溫脾止瀉，對于脾腎陽虛導(dǎo)致的泄瀉、遺尿等癥狀有很好的調(diào)理作用。砂仁能化濕開胃，溫脾止瀉，對于濕阻脾胃導(dǎo)致的食欲不振、泄瀉等癥狀有很好的改善作用。白蔻仁也是化濕行氣的能手，它能讓脾中的濕氣消散，氣機(jī)通暢，使脾的運(yùn)化功能恢復(fù)正常。蕪荑有殺蟲消積、溫脾止瀉的作用，當(dāng)脾中有蟲積且伴有虛寒泄瀉時(shí)，蕪荑就可以發(fā)揮它的專長。焦谷芽能消食和中，溫運(yùn)脾陽，它能在幫助消化食物的同時(shí)，溫暖脾的陽氣，促進(jìn)脾的運(yùn)化。川椒能溫中止痛，殺蟲止癢，對于脾胃虛寒導(dǎo)致的腹痛、蛔蟲腹痛等癥狀有一定的療效。

中醫(yī)對于脾的調(diào)理有著豐富多樣的藥物選擇，這些藥物根據(jù)其不同的特性和功效，分別在補(bǔ)脾、瀉脾、涼脾、溫脾等方面發(fā)揮著重要作用，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)等因素，精準(zhǔn)地選擇合適的藥物來調(diào)理脾的功能，讓脾能夠保持健康，從而維持人體的整體健康狀態(tài)。

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