腰椎間盤突出癥，為腰椎間盤髓核，從纖維環(huán)的破裂處突出，壓迫脊神經(jīng)根，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列癥狀。

中醫(yī)根據(jù)腰椎間盤突出癥的癥狀，將其分為六型。風(fēng)濕痹阻型，寒濕痹阻型，濕熱痹阻型，氣滯血瘀型，氣血兩虛型，肝腎不足型。

寒濕痹阻型：是其中較為常見的一類，多有外感風(fēng)寒或涉濕感寒等病史，腰腿部冷痛，活動不利，痛有定處，雖靜臥也不減輕，甚至反而加重。因白天屬陽，夜晚屬陰，與寒濕之陰邪相合，故痛感白天輕夜晚重，遇寒痛增，得熱則減。另有小便通利，大便溏泄，舌質(zhì)淡胖、苔白膩，脈弦緊或沉緊表現(xiàn)。

治法上，需溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕通絡(luò)。

出自清代《類證治裁》的薏苡仁湯正有此種本事，是治寒濕痹阻型腰椎間盤突出的良方。

組成：薏苡仁(15克)，當(dāng)歸、川芎、生姜、桂枝、羌活、獨活、防風(fēng)、蒼術(shù)、草烏、川烏(各9克)，麻黃(4.5克)。水煎服。

且看本方一十二味如何攜手合作。

1 去濕的領(lǐng)頭羊

濕氣入筋，所以腿沉，筋脈拘攣，屈伸不利。而薏苡仁是去濕名將。且其走上中下三焦，能補能瀉，有補不滯，瀉而不峻的優(yōu)點。既能補虛又能扶正，除筋骨間邪氣。故站本方第一位。

其性之涼用于本寒濕痹方，看似有些不協(xié)調(diào)，但一則中藥講究配伍，二則就像一篇好的作文，有欲揚先抑等寫法，而不是開門見山，平鋪直敘。 

2 溫經(jīng)散寒組合

濕邪沾滯，寒性收引，均可令氣血津液受阻不通，當(dāng)歸芍藥當(dāng)仁不讓，讓氣血活動起來。

當(dāng)歸：辛甘溫，屬活血補血，祛淤消腫的溫情派。

川芎：性溫而香，是活血行氣，祛風(fēng)止痛的行動派。

二者一個養(yǎng)血為主，一個行氣為要，用于方中，氣血兼顧，祛風(fēng)散瘀止痛。

3 入里祛風(fēng)散寒除濕

所謂入里，著重于脾，諸濕腫滿皆屬于脾，脾主四肢，脾病則怠惰想臥，四肢無力。清陽亦實四肢，由脾氣輸布。若清陽不升，多因脾胃陽氣不足，升清降濁的功能不佳所致。故除濕一定要除脾濕，升脾陽。

蒼術(shù)，其性苦溫辛烈，活躍于脾胃肝經(jīng)，是有名的運脾及燥濕藥，入里能如烘干機一般燥脾濕，通治上中下三焦?jié)裥?。走外可除留滯?jīng)絡(luò)肢體之風(fēng)濕。從而氣機通暢，化濕氣，通陽氣 ，溫陽健脾。

桂枝：是常用的溫里藥，其性辛甘溫。歸心肺膀胱經(jīng)?？梢詮娦年?，把臟腑經(jīng)絡(luò)的寒濕都去除，讓人感到暖烘烘，舒舒服服的，寒也止了，痛也止了，身體內(nèi)部的陽氣也得到了提升，臟腑內(nèi)如有太陽升起，將原先如大霧一樣的濕氣散開，從體表毛孔滲出去了。

川烏：辛熱燥烈，善于祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒，止痛作用強，為治因風(fēng)寒濕三氣雜至，氣血瘀滯，以致身重而痛，四肢拘攣，甚至痛處不定，或手足麻木等的要藥。尤適宜于寒邪偏盛之麻木疼痛。但因有大毒，內(nèi)服宜將川烏先煎、久煎。

草烏：性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意均與川烏同，但毒性更強。二味皆為大辛大熱，攜手能互增峻烈之性，逐陰寒之氣，故而祛風(fēng)散寒、逐濕止痛力強。 

四味合用，加上表里均走的生姜解表散寒，溫中止嘔，共提陽氣，側(cè)重于入里祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)。

4 走表祛風(fēng)散寒除濕

風(fēng)為六邪之首，風(fēng)邪與寒相遇，可造成惡寒發(fā)熱，肢體沉重等。與濕相遇，可令肌膚麻木，肢體酸痛，關(guān)節(jié)疼痛等。

防風(fēng)：就像一面擋風(fēng)的墻，為治風(fēng)止痛要藥。既能祛風(fēng)寒而解表，又能祛風(fēng)濕而止痛。

羌活：氣味雄渾，性格張揚，在人體內(nèi)能降能升，善于奔走。是有名的散表寒，祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)藥，解表力佳，長于祛風(fēng)寒。

防風(fēng)善于治風(fēng)，羌活偏于勝濕。二味搭配，既可祛風(fēng)散寒，又善勝濕止痛，外感風(fēng)寒濕邪所致的惡寒發(fā)熱、頭痛身疼及風(fēng)濕痹痛等，只要邀請它們來，通常不會讓人失望。 

獨活：長于祛風(fēng)濕，除久痹，且性善下行，能通行氣血，疏導(dǎo)腰膝與下行腿足的風(fēng)濕痹癥等。

羌活：獨活合用，一個主治上，一個主治下，祛風(fēng)解表，散寒除濕，能讓風(fēng)寒濕引起的高熱惡寒、肢體麻木疼痛，周身竄痛，項背不舒甚至頭痛等顫栗。

麻黃：在中藥界以發(fā)汗聞名，但它還有輕清上浮之效，能很好的宣發(fā)陽氣。凡是肌表受邪引起的疾病，可廣泛運用麻黃來開散疏解。

五味與表里均走的生姜配合，側(cè)重于走表祛風(fēng)散寒除濕，升提陽氣。

——本方除薏苡仁甘淡滲利清熱之外，余藥大多苦溫而燥，共打配合，共除風(fēng)寒痹阻。互相配合引起極度舒適。

臨床對于本方治療腰椎間盤突出有驗證的呢！

配合牽引治療32例，與單以牽引治療32例對照，療程4周。結(jié)果：治療組痊愈10例，顯效15例，有效5例，無效2例，總有效率93.8%；對照組痊愈4例，顯效9例，有效12例，無效7例?？傆行?8.1%，治療組明顯優(yōu)于對照組。(《湖南中醫(yī)雜志》 2010年7月第26卷第4期)

而與寒濕痹阻相關(guān)的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛癥、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、慢性滑膜炎、牛皮癬關(guān)節(jié)炎等，只要切中病機，也有用本方的機會哦。