寧愿架上藥生塵,但愿世上無(wú)疾苦。

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五味消毒飲，出自清代《醫(yī)宗金鑒》。為清熱劑，具有清熱解毒，消散疔瘡之功效。主治疔瘡初起，發(fā)熱惡寒，瘡形如粟，堅(jiān)硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。

臨床報(bào)道也見(jiàn)于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性糜爛性胃炎、前列腺炎、前庭大腺炎、慢性化膿性骨髓炎、帶狀皰疹、濕疹、急性葡萄膜炎、急慢性附睪炎、扁桃體炎、闌尾炎、尿路感染、肛竇炎、癌性發(fā)熱、下肢網(wǎng)狀淋巴管炎等病癥：

組成：金銀花15g，野菊花6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，紫背天葵子6g。

水一盅，煎八分，加無(wú)灰酒半盅，再滾二三沸時(shí)，熱服，被蓋出汗為度。

本證多由熱毒壅滯于肌膚所致，治療以清熱解毒，消散疔瘡為主。方中金銀花、野菊花，清熱解毒散結(jié)，金銀花入肺胃，可解中上焦之熱毒，野菊花入肝經(jīng)，專清肝膽之火，二藥相配，善清氣分熱結(jié)；蒲公英、紫花地丁均具清熱解毒之功，為癰瘡疔毒之要藥；蒲公英兼能利水通淋，瀉下焦之濕熱，與紫花地丁相配，善清血分之熱結(jié)；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。

方中少加酒，且煎后熱服，乃通血脈，行藥勢(shì)，利于消散癰腫疔瘡。

臨床醫(yī)案：

1痤瘡：以本方加減內(nèi)服聯(lián)合外敷治療35例，與甲硝唑片聯(lián)合睡前外用維A酸乳膏治療25例對(duì)照。療程為4周。以治療前后的皮損改善程度作為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組總有效率97.1%，對(duì)照組總有效率80%；不良反應(yīng)發(fā)生率治療組3例(8.6%)，對(duì)照組14例(56.0%)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》2012年第8期)

2急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：以本方加減治療46例，與秋水仙堿治療40例對(duì)照，療程為10日，以關(guān)節(jié)疼痛指數(shù)及血清尿酸值為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率為93.48%，對(duì)照組為77.5%，且治療組血清尿酸改善程度優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《北京中醫(yī)藥》2008年第5期)

3前列腺炎：以本方加減灌腸治療30例，與口服左旋氧氟沙星治療28例對(duì)照，療程為30日，以美國(guó)圍立衛(wèi)生院慢性前列腺炎癥狀評(píng)分及前列腺液常規(guī)檢查為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組痊愈15例，顯效8例，有效3例，總有效率86.67%；對(duì)照組痊愈7例，顯效5例，有效5例，總有效率60.71%：(《四川中醫(yī)》2006年第6期)

4銀屑?。阂员痉郊訙p治療100例，療程為10日。根據(jù)皮損的痊愈情況判斷療效。結(jié)果：100例中，治愈52例，顯效22例，有效16例，無(wú)效10例，總有效率為90%。(《河南中醫(yī)》2011年第7期)

5慢性盆腔炎：以本方加減治療58例，與甲硝唑治療54例對(duì)照。療程為1個(gè)月，以治療前后癥狀移{分作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組能有效地改善慢性盆腔炎患者的各項(xiàng)中醫(yī)癥狀，局部體征療效明顯優(yōu)于甲硝唑組。(《安徽醫(yī)學(xué)》2007年第11期)

6胃潰瘍：胃潰瘍及幽門螺桿菌感染患者100例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各50例。治療組采用五味消毒飲聯(lián)合奧硝唑、泮托拉唑進(jìn)行治療，對(duì)照組采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素進(jìn)行治療。療程為8周，以臨床癥狀及胃鏡檢查作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組總有效率為98.0%，對(duì)照組總有效率為82，0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《陜西中醫(yī)》2014年第7期)

本方加減：

熱重，可加黃連、連翹之類清泄熱毒；血熱毒盛，加赤芍、丹皮、生地黃等，以涼血解毒。積液多、炎癥包塊大者，加敗醬草、紅藤、雙花。腹痛嚴(yán)重的，加赤芍、丹皮、紅花、乳香、沒(méi)藥。體質(zhì)弱或內(nèi)分泌失調(diào)者，加茯苓、生地有尿頻、尿痛、尿急癥狀者，加滑石。

禁忌：

脾胃虛弱、大便溏薄者慎用；陰疽腫痛者忌用。