|
【望而知之謂之神】，一個中醫(yī)，能做到看一眼病人，就知道病人的問題，需要敏銳的觀察力，這是基本功，沒什么可神的。但是，一個不會望診的醫(yī)生那一定是【庸醫(yī)】?。?！今天，為了不讓你走上“庸醫(yī)”之路，咱們就來講解一下望診的一些具體內(nèi)容，希望你能跟上我的思路，認(rèn)真記筆記，全程干貨無尿點(diǎn)，現(xiàn)在咱們開始。第一步【望神】：觀察人體【精氣神】+【盛衰】=診斷【嚴(yán)重程度】神，表現(xiàn)在：面色是否發(fā)黑；目光是否呆滯；精神是否正常；意識是否清晰；語言流利；表情動作是否正常。舌脈也有神，內(nèi)容較多，下次單獨(dú)講解。通過望神來預(yù)估：1、病人的精氣盈虧；2、臟腑功能的盛衰；3、病情的輕重；4、預(yù)后轉(zhuǎn)歸。一般分三個等級：第一級---病情較輕，正氣未傷，預(yù)后良好；第二級----缺少神氣，證明體內(nèi)的精氣血津液正在被損耗，臟腑功能減退，正氣受傷，預(yù)后不好；第三級----神氣已無，說明精氣血津液見底，五臟六腑虧竭，病情危重，預(yù)后極差。第二步，【望神的途徑】：眼神、神情、神色、神態(tài)。眼神----眼睛色澤、形態(tài)、狀態(tài)。如果眼睛無光、眼神呆滯，判斷無神。神情----思維、意識、反應(yīng)。如果昏傻、思緒混亂、反應(yīng)遲鈍、表情呆傻，那就是判斷為無神。神色----舌、面、唇、爪、發(fā)是否光澤。如果枯槁、晦暗，判定無神。神態(tài)-----體態(tài)、姿態(tài)、動作協(xié)調(diào)。如果特別瘦、姿態(tài)強(qiáng)直呆傻、動作不協(xié)調(diào)，那就是無神。痰的狀態(tài)---清晰不粘就是【表證】、黏稠的不行，那即是【內(nèi)痰、內(nèi)熱或內(nèi)寒】大便的狀態(tài)---稀多屬于【寒】；干、難排多屬于【熱】大便的顏色---鮮紅色血樣便【肛瘺、痔瘡】、柏油樣便，即黑便，表示【胃內(nèi)、消化道小劑量出血】3歲以內(nèi)，小孩不號脈，看食指內(nèi)側(cè)絡(luò)脈（由手太陰之脈分支而來），所以和同診寸口的脈象是一致的。食指第一節(jié)：風(fēng)關(guān)正常顏色為淡紫色，不浮漏不明顯，藏在風(fēng)關(guān)之內(nèi)。在風(fēng)關(guān)顯示，邪氣入絡(luò)，病邪輕，到氣關(guān)，顏色加深，表明外邪深入，如果顯示于命關(guān)，是邪氣深入臟腑，可能危機(jī)生命。如果到指端，稱為“透關(guān)射甲”，病更兇險，預(yù)后不佳。以上就是望診的所有內(nèi)容，感謝指正補(bǔ)充。
|
