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《針灸六經(jīng)法要》第四卷 刺灸學(xué) 20241219

 空青赭石 2024-12-19

第三章 診治大要

辨病在何經(jīng)有三法:1根據(jù)六經(jīng)脈證提綱,結(jié)合脈象與關(guān)鍵證候;2根據(jù)疾病部位,結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行部位;3根據(jù)疾病加重(傷寒欲解時(shí))時(shí)間,結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行(子午流注)時(shí)間確定。

采用第三種方法時(shí)(地支合時(shí)欲解時(shí)),注意“子午之歲,上見(jiàn)少陰;丑未之歲,上見(jiàn)太陰;寅申之歲,上見(jiàn)少陽(yáng);卯酉之歲,上見(jiàn)陽(yáng)明;辰戌之時(shí),上見(jiàn)太陽(yáng);巳亥之歲,上見(jiàn)厥陰”如下午三點(diǎn)到五點(diǎn)潮熱,可能為陽(yáng)明病,也可能為少陽(yáng)病。

地支何時(shí)欲解時(shí)主要用于疾病狀態(tài)下時(shí)辰與病變經(jīng)絡(luò)的關(guān)系,十二經(jīng)子午流注對(duì)應(yīng)生理狀態(tài)下的氣血流注。臨床時(shí)可首先參考欲解時(shí),進(jìn)一步根據(jù)地支何時(shí)確定病變經(jīng)絡(luò)。具體選穴時(shí)可以參考子午流注,明確補(bǔ)瀉和禁忌。

分經(jīng)定穴:

胃癱者,胃液潴留,嘔吐清水,當(dāng)取水穴,水穴有二,水道與歸來(lái)。水道為壬水,通膀胱,歸來(lái)為癸水,通睪丸卵巢。故胃癱取水道,即五苓散。外感濕熱,用柴苓湯,水道加液門透中渚,或水道加狹溪透足臨泣,針?biāo)幫怼?/p>

八門取穴:

首先進(jìn)行奇經(jīng)八脈辯證:陽(yáng)維維于陽(yáng),陰維維于陰,陰陽(yáng)不能自相維持,則悵失志,溶溶不能自收持。陽(yáng)維苦寒熱,陰維為病苦心痛。陽(yáng)蹺為病,陽(yáng)急而陰緩,陰蹺為病,陰急而陽(yáng)緩。沖之為病,逆氣而里急。督之為病,脊強(qiáng)而厥。任之為病,其內(nèi)苦結(jié),男子為七疝,女子為瘕聚。帶之為病,腹?jié)M,腰溶溶若坐水中。

第四章 刺灸大論

根于中者,命曰神機(jī),神去則機(jī)息。根于外者,命曰氣立,氣止則化絕。故各有制,各有勝,各有生,各有成。 針灸首在調(diào)神,以意侯之,次再調(diào)氣。調(diào)出入,可針刺外關(guān),內(nèi)關(guān),調(diào)升降,可左天樞向上,右天樞向下刺之,也可隨病之升降而調(diào)節(jié)。

刺之深淺,主要看穴位深淺,穴位皮神經(jīng)末梢多淺,神經(jīng)末梢周圍肥大細(xì)胞多在皮下。巨刺在經(jīng),繆刺在絡(luò)。

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