 一頭痛：女性經(jīng)前頭痛，頭維穴點(diǎn)刺出血。肓俞穴用于用腦過度，腎虛沖氣上逆引進(jìn)頭痛。太陽疼痛可針束骨，陽明頭痛可針中脘，少陽頭痛可俠溪，厥陰頭痛可針太沖。  二眉棱骨痛：昆侖，這是太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)穴，主要治療風(fēng)寒或風(fēng)熱外襲所致的眉棱骨痛。一側(cè)痛取同側(cè)，兩側(cè)都痛取雙側(cè)，先用拇指按壓昆侖穴，同時(shí)讓患者反復(fù)用力睜眼閉眼皺眉以活動(dòng)疼痛處，按壓約30—60秒鐘，若疼痛減輕，再行針刺，用提捻轉(zhuǎn)瀉法，同時(shí)讓患者繼續(xù)活動(dòng)眉部疼痛處，留針30分鐘。一般針后即能緩解。若疼痛緩解不明顯，則屬胃熱上攻，起針后再針解溪。 三麥粒腫：上眼瞼的麥粒腫當(dāng)治足太陽膀胱經(jīng)，下眼瞼的麥粒腫當(dāng)治足陽明胃經(jīng)，分取以下二穴，用三棱針點(diǎn)刺出血，一般治療1次即 可治愈，最多不超過3次。一是肩胛區(qū)反應(yīng)點(diǎn)。反應(yīng)點(diǎn)是如小米粒大小的小紅點(diǎn)，稍高起于皮膚，小則一二個(gè)，多則數(shù)十個(gè)。用三棱針點(diǎn)刺或者挑刺出血，再用手?jǐn)D捏點(diǎn)刺部位使出血，出血原則是“血變而止”即點(diǎn)刺時(shí)出血顏色較深甚至呈紫黑色，需出血至血色變?yōu)檎?，才說明火熱已除，方可停止。二是足中趾趾腹，一般靠近趾甲處點(diǎn)刺出血，原則血變而止。最好是大趾和次趾一起點(diǎn)刺。  四牙痛：一般分為火牙痛和蟲牙痛兩大類，火牙痛又分為風(fēng)火牙痛、胃火牙痛、虛火牙痛三種，蟲牙痛即齲齒牙痛。中醫(yī)認(rèn)為“齒為骨之余，齦為胃之絡(luò)”，所以牙齦痛腫多屬胃火就清胃，牙齒松動(dòng)而痛多屬虛火應(yīng)滋腎。從經(jīng)絡(luò)學(xué)看，手陽明大腸經(jīng)入下齒中，足陽明胃經(jīng)入上齒中，所以下牙痛取大腸經(jīng)穴位，上牙痛多取胃經(jīng)穴位。
五落枕：是由于睡眠時(shí)枕頭高低不適，姿勢(shì)不良或頸肩部感受風(fēng)寒，引起頸肩部軟組織痙攣疼痛，活動(dòng)受限的病癥。如果經(jīng)常發(fā)生落枕，往往是頸椎病的表現(xiàn)。從經(jīng)絡(luò)角度看，后頸是太陽經(jīng)所經(jīng)過，病在太陽經(jīng)，一側(cè)疼痛或壓疼明顯者是在少陽經(jīng)，應(yīng)分別取下穴治療：
六頸椎病：是指頸部骨骼、軟骨、韌帶的退行性變或者勞損等而累及周圍或鄰近的脊髓、神經(jīng)根、血管及軟組織，并由此而引起的一組癥候群。可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型、混合型頸椎病。 
七肩周炎：多發(fā)于50歲左右的人，以肩部疼痛和活動(dòng)障礙為主要臨床表現(xiàn)。采用一針療法，多半是從《靈樞》無字中悟出來的。常用穴位有： 
肩周炎不論其疼痛和活動(dòng)障礙的程度如何，牽掛的經(jīng)脈越少，治療效果越好。只有一處疼痛者效果最好，一般一次即可明顯緩解；如果疼痛范圍很大，說明病在多條經(jīng)，治療時(shí)應(yīng)首治疼痛最嚴(yán)重的經(jīng)脈，但一次治療一般不超過二穴，用多了效果反而不理想。所以同一肩周炎患者。可能今天針魚肩，明天就要針三間，總之，辯證病在何經(jīng)，就針何穴。取穴的準(zhǔn)確和針后活動(dòng)肩部非常重要。若想提高療效，還可針疼痛處的阿是穴。起針時(shí)，應(yīng)先起阿是穴，將主穴行一行針，再讓患者活動(dòng)一下肩部后，最后把主穴的針取出，開始的幾次，針后可在疼痛處加拔罐，以提高療效。 八中風(fēng)手指拘攣：中風(fēng)偏癱是針灸臨床上的常見病，主要見于腦溢血、腦梗塞等腦血管病，病人以偏癱為主要癥狀，有的還伴有失語等。許多病人都會(huì)出現(xiàn)患側(cè)手指能屈而不能伸的情況，呈拘攣狀，一般的針灸方法較難見效。 腕骨 對(duì)于中風(fēng)后手指拘攣者，針腕骨手指可立伸。試針之，果然針后病人手立伸開，屢試屢效。針腕骨治中風(fēng)是《針灸甲乙經(jīng)》早就記載：“偏枯，臂腕發(fā)痛，肘屈不得伸，手五指掣不可屈伸，腕骨主之?！?/span> 九乳腺增生?。?/span>是30到50歲女性常見病。主要臨床特征為一側(cè)或兩側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊，多數(shù)伴有周期性乳房疼痛。且多與情緒及月經(jīng)同期有明顯關(guān)系，一般月經(jīng)來潮前一周左右加重，行經(jīng)后仲塊及疼痛減輕。如連續(xù)三個(gè)月不能自行緩解。本病即非腫瘤，亦非炎癥，而是乳腺導(dǎo)管和小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性和進(jìn)行性變化，原因是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)所致。本病機(jī)理：是肝脾失調(diào)，氣滯痰凝。從經(jīng)脈循環(huán)行看，足陽明胃經(jīng)經(jīng)過乳房，足厥陰肝經(jīng)至乳下，是太陽脾經(jīng)行乳外側(cè)，足少陰腎經(jīng)，任脈行乳內(nèi)側(cè)，沖脈散胸中。所以本病病在胃經(jīng)，涉及肝、脾、腎及沖任二脈。 人迎穴 乳房在足陽明胃經(jīng)循行線上，人迎穴治療乳腺增生病是經(jīng)脈所過，主治所及。本穴和標(biāo)穴是經(jīng)脈脈氣有較強(qiáng)的調(diào)整作用。十二經(jīng)脈皆有標(biāo)本，足陽明經(jīng)之本，“足陽明之本，在厲兌；標(biāo)在人迎頰挾頏顙也?！比擞褪亲汴柮魑附?jīng)之標(biāo)穴。 總之，人迎恰在人體的咽喉要道，脾經(jīng)、心經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)、任脈、沖脈、陰蹺脈、陽蹺脈等均與之相通或是相連。人迎在頸部結(jié)喉旁，當(dāng)胸鎖乳突肌的前緣，頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處，針刺人迎穴應(yīng)該避開頸動(dòng)脈，針刺要求較高，手法不熟練者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 十急性腰扭傷：是指腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小節(jié)等急性損傷，俗稱閃腰、岔氣。針灸治療急性腰扭傷療效顯著，治療方法很多，有41穴治療案例如下：腰部3穴（阿是穴、腰四夾脊穴、腰部正中穴），頭項(xiàng)部7穴（人中、睛明、攢竹、百會(huì)、天柱、大椎、齦交民異點(diǎn)），上肢部17穴（后溪、養(yǎng)老、中渚、內(nèi)關(guān)、支溝、下廉、手三里、曲池、孔最、腰痛穴、上都穴、扭傷2穴、挫閃穴、扭傷穴、閃腰穴、腰寧穴、經(jīng)驗(yàn)穴），下肢部10穴（秩邊、因門、委中、承山、條口、跗陽、太溪、承中穴、腰傷穴、行間太沖之間穴），耳針2穴區(qū)（腰區(qū)壓痛點(diǎn)、外生殖器），腕踝針2穴區(qū)（雙踝上5區(qū)、雙踝上6區(qū)）。特點(diǎn)：一是用穴廣泛，并有繼續(xù)增多的趨勢(shì)；二是多遠(yuǎn)道取穴，且多取三陽經(jīng)穴，所取穴位多有壓痛、結(jié)節(jié)、酸脹等明顯反應(yīng)處；三是大都強(qiáng)調(diào)強(qiáng)刺激，用瀉法，但也有例外；四是皆強(qiáng)調(diào)針后配合腰部活動(dòng)，遠(yuǎn)道取穴時(shí)尤其如此；五是對(duì)于獲效機(jī)理，可用“經(jīng)脈所通，主治所及”和全息對(duì)應(yīng)來解釋。常用穴位主要有以下幾個(gè)：
十一膝骨關(guān)節(jié)炎：是關(guān)節(jié)軟骨退行性改變致軟骨丟失、破壞，伴有關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生反應(yīng)的疾病，主要癥狀是膝關(guān)節(jié)酸痛，活動(dòng)不靈活。特點(diǎn)是：清晨起床或久坐后感覺關(guān)節(jié)僵硬疼痛，稍活動(dòng)才能行走；站立或行走過久又覺關(guān)節(jié)疼痛需要坐下休息；上臺(tái)階費(fèi)力，下臺(tái)階腿軟；下蹲困難，有時(shí)需要扶持才能站立起來；膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)時(shí)會(huì)聽到“喀嚓”的摩擦聲；活動(dòng)過度膝關(guān)節(jié)會(huì)腫脹疼痛加劇。X線攝片檢查顯示“骨間隙變狹窄，有骨刺形成（骨質(zhì)增生）”，也叫長(zhǎng)骨刺。 中醫(yī)認(rèn)為：病在筋骨，與肝腎虧虛有關(guān)。主要穴位為：
十二腓腸肌痙攣：中醫(yī)叫“轉(zhuǎn)筋”俗稱小腿抽筋或小腿肚子轉(zhuǎn)筋。常是睡眠中小腿肌肉突然抽掣拘攣，扭轉(zhuǎn)急痛。此癥多由氣血不足，寒濕侵襲或局部肌肉過勞（游泳、過度運(yùn)動(dòng)等）所致。 選穴：承山 《靈樞》說凡是經(jīng)筋病的治療，都應(yīng)該以局部取穴為主。腓腸肌痙攣的部位正好是承山穴，臨床上多刺承山穴，用濕補(bǔ)手法。常一次見效或痊愈。 十三癔病性失語: 癔病又稱歇斯底里，多見于青年女性。常因突然而強(qiáng)烈的精神刺激而發(fā)病，表現(xiàn)為一系列精神的、神經(jīng)的、軀體的癥狀，但沒有任何器質(zhì)性病變。癔病性失語是屬于癔病的一種表現(xiàn)，以遭受到各種精神刺激后（如驚恐、暴怒等）突然失語為主癥。認(rèn)為卒然失語，病位在會(huì)厭，是由于會(huì)厭不能開闔所致。會(huì)厭位于舌部及舌骨之后，形如一樹葉，柄在下，能張能收，呼吸發(fā)音時(shí)則會(huì)厭開啟，飲食吞咽或者嘔吐時(shí)則會(huì)厭關(guān)閉，以防食物誤入氣道。 行于會(huì)厭的經(jīng)脈主要是足少陰腎經(jīng)，此外，會(huì)厭之脈還上絡(luò)任脈；所以主要從足少陰腎經(jīng)論治本病，也可取任脈天突穴?！皟蔀a其血脈”，當(dāng)指舌下近舌根處兩脈絡(luò)，相當(dāng)于金津、玉液或稍下處。臨床治療上因考慮舌下刺血操作不方便，病人有恐懼感，所以取足少陰之根穴涌泉，強(qiáng)刺激，配合心理誘導(dǎo)，可一次治愈。 十四腕、踝、膈、臍四關(guān)可治五臟之疾。 膏肓俞穴、無所不治。 五臟有疾也，應(yīng)出十二原，而原各的所出，明知其原，睹其應(yīng)，而知五臟之害矣。陽中之少陰，肺也，其原出于太淵，太淵二；陽中之太陽，心也，其原出于大陵，大陵二；陰中之少陽，肝也，其原出于太沖，太沖二；陰中之至陰，脾也，其原出于太白，太白二；陰中之太陰，腎也，其原出于太溪，太溪二。膏之原，出于鳩尾，鳩尾一；肓之原名曰脖泱，脖央一。凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾也。 即：病在心針大陵（心包代君受邪），病在肺針太淵，病在脾針太白，病在肝針太沖，病在腎針太溪。肓之原脖央是在臍下1.5寸的氣海穴。此外，我們前面已經(jīng)提過五臟在肚臍周圍都有對(duì)應(yīng)點(diǎn)，所以也可以針這些對(duì)應(yīng)點(diǎn)以分別治療五臟之疾。 陰有陽疾者，取之下陵三里，即六腑有病取足三里。足三里是胃的下合穴，治療胃腑病好理解，為什么能治療六腑的病呢？《靈樞》說：治療大腸小腸病：腸中不便，取三里，盛瀉之，虛補(bǔ)之。邪在大腸，刺育之原、巨虛上廉、三里。氣在胃腸者，取之足太陰、陽明；不下者，取之三里。邪在膽，逆在胃，胃氣逆則嘔苦，取三里以下胃氣逆……。 治膀胱三焦病，小腹痛腫，不得小便，取之太陽大絡(luò)，視其絡(luò)脈與厥陰小絡(luò)結(jié)而血者，腫上及胃脘，取三里，肚腹三里留。 合治內(nèi)腑 針灸治療急性闌尾炎效果良好，常用的穴位有天樞、上巨虛、阿是、曲池等。足三里是胃的下合穴，曲池是大腸的下合穴，小腸合于巨虛下廉，三焦合入于委陽，膀胱合于委中，膽合入于陽陵泉，合治內(nèi)腑所以針之。 關(guān)于合穴和下合穴的治療六腑病的區(qū)別，一是普通列車每站要停，比較慢，一是直達(dá)專列，一站不?？?。 病在陰之陰者，刺陰之滎輸 靈樞中說：內(nèi)陰陽、外也有陰陽。在內(nèi)者，五臟為陰，六腑為陽；在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。故曰病在陰者之陰者，刺陰之滎輸。”所以陰之陰是指內(nèi)為陰，是指五臟為陰。也就是說病在五臟者，可取陰經(jīng)的滎穴和輸穴。陽經(jīng)和陰經(jīng)的滎輸穴主治特性有異，陽經(jīng)的滎輸穴主要治療外經(jīng)病，陰經(jīng)的滎輸穴則主要治療內(nèi)臟病。靈樞曰：“氣在于心者，取之手少陰、心主之輸；氣在于肺者，取之手太陰滎、足少陰輸。氣在于頭者，取之天柱、大杼；不知，取足太陽之滎輸。氣在于臂足，取之先去血脈，后取其陽明、少陽之滎輸。”所以五臟的病取所屬的陰經(jīng)，而不是陽經(jīng)，如肺病就應(yīng)該取手太陰肺經(jīng)，而不是其它陽經(jīng)，困為肺經(jīng)屬陰。五臟原穴可以主治五臟病，而在陰經(jīng)中，輸穴即是原穴，所以陰經(jīng)輸穴治療五臟病就好理解了。 陰經(jīng)的滎穴：井、滎、輸、經(jīng)、合合稱為五輸穴，陰經(jīng)和陽經(jīng)五輸穴的屬性是不一樣的。從井穴到合穴，陰經(jīng)是木、火、土、金、水，陽經(jīng)是金、水、木、火、土。陽經(jīng)的滎輸穴主治外經(jīng)病，陰經(jīng)的滎輸穴則主治內(nèi)臟病。如《靈樞》曰：氣在于心者，取之手少陰、心主之輸；氣在于肺者，取之手太陰滎、足少陰輸。這是陰經(jīng)的滎輸主治五臟病。氣在于頭者，取之天柱、大杼；不知，取足太陽之滎輸。氣在于臂足，取之先去血脈，后取其陽明、少陽之滎輸。這就是陽經(jīng)的滎輸治療外經(jīng)病。 十二井穴治療小兒高熱驚厥：有一天值夜班，來了一位小兒高熱驚厥患兒，我看了一下患兒，立即點(diǎn)刺十二井穴出血，術(shù)未畢，患兒已經(jīng)停止抽搐，大聲啼哭，神識(shí)清楚，面色轉(zhuǎn)紅。十二井穴即：少商（肺），商陽（大腸），厲兌（胃），隱白（脾），少?zèng)_（心），少澤（小腸），至陰（膀胱），涌泉（腎），中沖（心包），關(guān)沖（三焦），足竅陰（膽），大敦（肝）。 刺激井穴具有很強(qiáng)的醒腦、蘇厥、開竅作用。歷代醫(yī)家皆常應(yīng)用，如《針灸甲乙經(jīng)》載：“隱白、大敦治尸厥死不知人，脈動(dòng)如故。”凡初中風(fēng)跌倒、暴卒昏沉、痰涎壅滯、不省人事、牙關(guān)緊閉、藥水不下，急以三棱針刺手十指井穴，當(dāng)去惡血。又治一切暴死惡候，不省人事及絞腸痧，仍起死回生妙訣。 井穴點(diǎn)刺出血有很好的清熱瀉火的作用，所以臨床上對(duì)于五臟的實(shí)熱證，也常取井穴治療。 從陰引陽，從陽引陰---俞募穴的應(yīng)用。 背俞穴是臟腑之氣注于背腰的部位，募穴是臟腑之氣輸注于胸腹部的部位。臟腑之氣不是經(jīng)絡(luò)之氣，臨床最典型的例子就是心肌梗塞，會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，不少人誤以為是胃痛。正常的胃痛，雙手拇指按壓其至陽、靈臺(tái)穴約數(shù)秒至5分鐘就會(huì)疼痛緩解、止痛。如果沒有明顯效果有可能是心肌梗塞?？捎秒p手按壓內(nèi)關(guān)、郄門穴。立即去醫(yī)院進(jìn)行搶救。這種疼痛反應(yīng)多在中脘附近的巨闕穴，巨闕穴在臍上六寸，前正中線上，是心的募穴。巨闕穴下2寸就是胃的募穴中脘，所以需要仔細(xì)觀察，莫把心痛當(dāng)胃痛。 |
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