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在寫(xiě)脊柱報(bào)告時(shí)，大家更多的關(guān)注椎間盤(pán)和小關(guān)節(jié)，卻容易忽略終板。

這里為您提供一份完整的脊柱退變性改變（Modic改變）指南！

30多年前，Modic等人 發(fā)現(xiàn)了終板退變的三種類(lèi)型：

1. T2高信號(hào)（表示水腫，Modic 1）

2. T1高信號(hào)（表示脂肪，Modic 2）

3. T1和T2低信號(hào)（表示硬化，Modic 3）

這些改變意味著什么呢？

MODIC 1型

• T2高信號(hào)，脂抑序列為高信號(hào)，提示水腫。

• 病理顯示炎癥、血管肉芽組織及細(xì)胞增殖、凋亡速度加快。

• 血管肉芽組織可能導(dǎo)致增強(qiáng)后表現(xiàn)為強(qiáng)化，易與感染性椎間盤(pán)炎相混淆！

MODIC 2型

• T1高信號(hào)，T2稍高信號(hào)，脂抑序列為低信號(hào)，提示脂肪變性。

• 病理顯示骨髓脂肪轉(zhuǎn)化和細(xì)胞增殖、凋亡速度降低。

• 我把它比作退變改變中的“中年油膩大叔” ——脂肪多、變化慢！

MODIC 3型

• T1和T2低信號(hào)，提示硬化。

• 病理顯示致密纖維組織和硬化。

• 就像終板“石化”了一樣——一旦變成了巖石，就再也無(wú)法恢復(fù)了。