正常椎間盤由中央的髓核和周圍纖維環(huán)組成。

退變包括以下任何一種：含水率降低、纖維化、椎間盤間隙狹窄、椎間盤彌漫性隆起、環(huán)形裂隙、黏液變性、椎間盤內(nèi)氣體、椎體緣骨贅、炎性改變和終板硬化。

椎間盤組織延伸到環(huán)突的邊緣，貫穿整個椎間盤的周長，被稱為膨出，不被認(rèn)為是一種突出的形式。
這是纖維環(huán)撕裂的結(jié)果。

不對稱膨出的椎間盤組織大于25%的椎間盤周長往往被視為一種適應(yīng)鄰近畸形。

環(huán)形裂隙是指環(huán)形纖維之間的分離，在T2圖像為高信號區(qū)，代表流體或肉芽組織，并可增強。

椎間盤突出是指椎間盤物質(zhì)(<椎間盤周長的25%)在椎間盤間隙界限以外的局部移位。

一個突出的椎間盤可以包含(由纖維環(huán)覆蓋)或不包含。

突出-脫出

突出指椎間盤突出的邊緣之間的距離小于基底邊緣之間的距離。

脫出指椎間盤突出的邊緣之間的距離大于基底的距離時，就會出現(xiàn)。

遷移表示椎間盤突出部分從擠出位置移開，而不管是否離斷。

游離一詞用于表示移位的椎間盤已失去與母盤的連續(xù)性。

椎體內(nèi)突出或Schmorl節(jié)是指椎間盤在垂直方向通過椎體終板的間隙突入。

腰椎間盤突出的定位

中央
由于后縱韌帶(PLL)在這個區(qū)域最厚，椎間盤通常輕微地向左或右突出。

小關(guān)節(jié)下
因為PLL在這個區(qū)域沒有那么厚，所以這是椎間盤突出的頭號區(qū)域。

椎間孔
椎間盤突出到椎間孔是罕見的。
只有5%到10%的椎間盤突出發(fā)生在這里或更遠(yuǎn)的地方。
當(dāng)突出確實發(fā)生在這個區(qū)域，往往是非常麻煩。
這是因為一種被稱為“背根神經(jīng)節(jié)”(DRG)的超精細(xì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)存在于這個區(qū)域，導(dǎo)致嚴(yán)重的疼痛、坐骨神經(jīng)痛和神經(jīng)細(xì)胞損傷。

椎間孔外
椎間盤突出在這個區(qū)域是罕見的。

在頭尾方向，椎間盤突出可描述為椎間盤水平、椎弓根上水平、椎弓根水平和椎弓根下水平。

MoDIC分類描述了MRI所見的涉及椎體終板和鄰近椎體的退行性和炎癥性改變。

Modic 1型在T1WI上表現(xiàn)為低信號，在T2WI上表現(xiàn)為高信號，表現(xiàn)為纖維血管組織、炎性改變和水腫。
I型改變可能是慢性的或急性的。

腰痛與Modic改變有相關(guān)性，尤其是Modic 1型。

Modic 2型在T1WI上表現(xiàn)為高信號，在T2WI上表現(xiàn)為等信號或高信號，表現(xiàn)為脂肪替代骨髓。

Modic 3型表現(xiàn)為T1WI低信號，T2WI低信號，表現(xiàn)為反應(yīng)性硬化。

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