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“吃20天內分泌藥就頭暈耳鳴血壓異常?！?/span> “吃了半年依西美坦，現在高血壓了！” “吃了4年他莫昔芬，頭痛癥狀比較久了，后面發(fā)現是血壓問題。” …… 01 乳腺癌患者可能出現高血壓的原因 乳腺癌患者出現高血壓的原因是從多方面綜合因素影響的，比如藥物、不良的生活方式、年齡等因素。覓健互助君整理了3項常見的影響因素，希望能給姐妹們提供有益的幫助。 藥物 乳腺癌患者在進行內分泌治療、靶向治療、化療過程中，藥物的副作用可能會增加患高血壓的風險[1-3]。
不良的生活方式 吸煙，作息不規(guī)律、高糖高鹽飲食、體重超重或肥胖，缺乏運動等不良的生活方式，也會增加患高血壓的風險。
年齡 根據研究表明，高血壓的發(fā)病風險會跟隨年齡的增長而增加，尤其在40歲以上人群中更為明顯[4]；乳腺癌患者發(fā)病年齡約為45~49歲左右[5]，在這個年齡階段的患者多處于絕經期或圍絕經期狀態(tài)。姐妹們由于體內雌激素的變化，患高血壓風險會大大增加。
02 出現這些癥狀要警惕高血壓“找上門” 不怕高血壓“找上門”，就怕不知道自己患上了高血壓，患病不自知！如果出現了這八個信號，高血壓可能已經來“敲門”了[6]。 1）頭昏頭痛 頭昏時會感覺周圍環(huán)境在旋轉，走路時有踩棉花感、站立不穩(wěn)、有時不明原因突然暈倒；頭痛在早晨醒來尤為明顯，通常位于后腦勺或整個頭部。 2）視力模糊 高血壓可能會壓迫眼部血管，導致出現視力問題。 3）心悸失眠 常常感覺心跳過快、過慢或不規(guī)律，睡眠不踏實，容易入睡困難。 4）肢體麻木或無力 高血壓患者出現肢體麻木時，主要以手指、腳趾出現酸痛，麻木等癥狀。 5）心情莫名煩躁 遇事容易激動或性情急躁，不易控制情緒。 6）耳鳴 耳朵里出現嗡嗡聲或其他異響。 7）呼吸困難 高血壓可能會引起心臟負擔加重，導致呼吸急促或困難。 8）暈厥 持續(xù)閱讀或在電腦前工作時出現暈厥。 互助君建議：大家可以家里常備測壓計，每天早、晚各測一次血壓。相關指南建議對于50歲以上的健康人群，每年至少測量一次血壓[6]。 互助君提醒：測量血壓“3不要” ■ 不要講話或隨意走動、保持正常坐位，休息5-10分鐘左右測量。 ■ 不要翹二郎腿或交叉雙腿，不然會導致血液回流受阻，使血壓讀數升高。 ■ 不要緊張，放輕松，深呼吸幾次，幫助自己平靜下來；情緒緊張會導致血壓升高。 03 已經高血壓了這些食物建議少碰 1、高鹽食物 除了平時常見的高鹽食物，有不少含鹽量高的食品隱匿其中，例如加工食品和速食（方便面、掛面、各種腸類）、面包、芹菜、茴香菜等都含有較高的鹽、鈉。高血壓患者應該嚴格控制鹽的攝入量，最好控制在5g以內[6]。建議清淡飲食，多吃蔬菜；烹飪時減少調味料的使用。這樣可以減輕鹽的攝入，健康飲食，以達到血壓的控制。 2、西柚 大多數高血壓患者會一直服用降壓藥，吃西柚會導致血壓急劇下降[7]，相當于會加大藥量；從而導致患者出現頭暈惡心、心慌乏力等癥狀。所以要謹記吃降壓藥期間不能吃西柚。 3、高脂食物 紅肉（如肥牛、肥羊、五花肉）、油炸食物（炸雞、春卷）、奶油甜點等都屬于高脂食物。這些食物會增加血液中的低密度脂蛋白脂蛋白（壞膽固醇），導致血管變窄或堵塞。建議多喝低脂牛奶、酸奶、魚類等富含優(yōu)質蛋白質食物。 4、高糖食物 你們不知道的高糖食物：山楂含糖量達到22%，一些水果如西瓜、葡萄、甘蔗、砂糖橘、甜橙等含有較高天然糖分[8]，這些食物會導致肥胖和胰島素抵抗，從而增加高血壓的風險。建議多喝白開水或無糖茶，水果每天攝入量不超過200g[9]。 我媽媽現在就有乳腺癌合并高血壓，醫(yī)生說不能吃木瓜，它能調節(jié)女性體內的雌激素，豆制品也建議盡量少吃。 我的醫(yī)生建議我不要吃含有雌激素的蜂王漿，并且平時要適當的鍛煉；低鹽低脂清淡飲食就好了。 除了控制飲食以外，運動也有助于降低血壓。2023年國際權威期刊《英國運動學》雜志上發(fā)表了一項研究[10]，結果表明規(guī)律運動可以顯著降低血壓，如：靠墻靜蹲、平板支撐（淋巴水腫的患者不宜做）、站樁等；可以改善患者的整體生活質量，減少疲勞感和焦慮情緒。  互助君給大家推薦一個適合的運動—“八段錦" 04 已經高血壓了，要怎么用藥？ 1、內分泌藥物 在治療乳腺癌的內分泌藥物中，長期服用他莫昔芬、芳香化酶抑制劑可能更容易影響血壓[1,11]，它們主要通過增加血栓風險、水腫、體重增加或心血管風險間接影響血壓。 （1）定期檢查血壓：這些藥物可能會讓您的血壓升高，所以要經常測血壓，特別是剛開始用藥的時候?？梢栽诩依镒约簻y，并把結果記下來，方便醫(yī)生查看。 （2）及時就醫(yī)：如果發(fā)現血壓有變化或其他不適，及時告訴醫(yī)生；避免血壓無法及時控制，影響健康。 哪些內分泌藥會對血壓的影響相對小一點？ 覓健互助君 在治療乳腺癌的內分泌藥物中，托瑞米芬、氟維司群等藥物對血壓的影響相對較小[12]。 托瑞米芬與他莫昔芬屬于同一類藥物，兩者在治療雌激素受體陽性乳腺癌療效相當，在我國的日常臨床實踐中，托瑞米芬常被用作他莫昔芬的替代藥物，尤其是在需要減少不良反應的情況下[13]。 需要注意的是，并不是所有藥物都能替換。乳腺癌患者在治療過程中務必嚴格遵循醫(yī)囑，不得擅自更換藥物。如果患者在治療期間出現高血壓，應及時與醫(yī)生溝通，納入適當的降壓藥物治療方案，以確保內分泌治療的安全性和有效性。 提醒：在治療期間，姐妹們要謹記不能自行停藥、換藥，遵循醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下服用藥物。 2、降壓藥 乳腺癌患者需要在醫(yī)生指導下服用降壓藥，重要的是要與醫(yī)生溝通，確保所用藥物不會影響后續(xù)乳腺癌的治療和恢復。 （1）監(jiān)測血壓變化：需要持續(xù)關注血壓變化，必要時家里可以常備測壓計，方便每天測量血壓。 （2）藥物相互作用：同時服用多種藥物，包括內分泌藥物，注意可能會與降壓藥出現藥物相互作用，出現時應及時進行調整。 （3）特殊情況：若合并糖尿病或腎病患者，需要更嚴格的控制血壓；某些化療藥物（如紫杉醇類藥物）可能會引起血壓升高或降低，因此在化療期間應密切監(jiān)測血壓。 怎么區(qū)分治療乳腺癌的藥物和降壓藥的服用時間？ 覓健互助君 有乳腺癌合并高血壓的患者，可以在早晨起床空腹服用降壓藥，治療乳腺癌的藥物可以和降壓藥物間隔4小時服用，這樣就可以避免兩種藥物一起服用產生的副作用啦！同時也能保證乳腺癌藥物的有效吸收。
結尾 乳腺癌合并高血壓患者平時注意健康的生活方式，適當的鍛煉，配合降壓藥的治療，就能很好的將血壓控制在目標水平。所以姐妹們不必過多擔心，保持良好的生活態(tài)度，積極面對疾病；總有一天我們會戰(zhàn)勝它的！ 若有更好的降壓小妙招，歡迎大家評論區(qū)留言及討論......  點擊下方卡片關注吧 |
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