作者：上海長征醫(yī)院心血管內(nèi)科陳金明 主任醫(yī)師 教授

來源：陳金明醫(yī)生好大夫在線個(gè)人網(wǎng)站

有人說最貴的降壓藥是好藥，也有人說最便宜的藥是好藥，其實(shí)這都不夠準(zhǔn)確。醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明，只有最合適的才是最好的降壓藥。

高血壓降壓治療的目的有兩個(gè)，一是降低患者的死亡率，二是降低各種因血壓高而引起的并發(fā)癥，包括心肌梗死、心絞痛、心衰、腦卒中、腎衰等。能夠達(dá)到這兩個(gè)目的藥，應(yīng)該說都是有效的藥物。但由于不同患者的情況各不相同，不能用同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來判斷某一個(gè)藥是否合適。這此情況包括，年齡、性別、體重、飲食結(jié)構(gòu)、伴隨疾病、家族史、是否吸煙等，也包括民族、文化程度、經(jīng)濟(jì)承受力及對疾病的認(rèn)識(shí)程度等。

一般來說，判斷一個(gè)好藥的標(biāo)準(zhǔn)有：

1.安全，指毒副作用少，不能因?yàn)橹委熞环N病變而引起另一種病變，這是第一位的。

2.有效，指服藥后能有效地控制血壓，使血壓達(dá)標(biāo)。

3.平穩(wěn)，指服藥后血壓不因?yàn)樗幬镒饔脮r(shí)間偏短，藥效過后或忘記服藥，從而引起血壓過大的上下波動(dòng)。

4.持久，指藥物的作用時(shí)間相對較長，基本上能覆蓋24小時(shí)。

5.方便，指操作簡單，便于患者長期服用。

目前在國內(nèi)上市的降壓藥都經(jīng)過了國家主管部門的審核和批準(zhǔn)，都是合格藥，但種類繁多，生產(chǎn)廠家多，一藥多名，藥名近似是普遍現(xiàn)象。因此患者需要由受過專門訓(xùn)練的高血壓醫(yī)生來處方，以保證得到最適合自己的降壓治療。

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