有個年輕的讀者咨詢我,說自己這半年晚上睡覺總感覺口渴,有時候睡著睡著被渴醒了,只能起床喝水,并且早上起床后發(fā)現腳還腫了。 身體上的變化讓他隱隱感覺到不安,于是去醫(yī)院檢查,檢查發(fā)現其尿酸嚴重超標,而這也是導致他近期出現各種不適的原因。當時醫(yī)生建議他要注意,必要時要積極治療,否則等出現并發(fā)癥就麻煩了。 但他覺得自己還比較年輕,應該沒太大問題,可又有些擔心放任不管會不會越來越嚴重,所以跑來咨詢我。 目前我國高尿酸血癥患病人數超過了1.8億,這也使得其成為繼高血壓、高血脂和高血糖之后的“第四高”慢性病。需要注意的是,高尿酸不僅會引發(fā)痛風,同時還會對全身各個器官造成損害。 首先,高尿酸血癥是痛風性關節(jié)炎的罪魁禍首,一旦尿酸沒有得到很好控制,就會加劇關節(jié)損害,久而久之還可能導致關節(jié)畸形;另外尿酸沉積在腎臟中,很容易導致慢性腎炎、腎結石等腎病,嚴重時甚至會出現尿毒癥和腎衰竭。 當然,高尿酸的危害不止于此,有研究顯示,高血壓合并高尿酸血癥患者,可能會對血管壁造成難以挽回的嚴重損傷和刺激,從而導致更加難以控制血壓,同時易加重冠心病的病情,從而增加動脈粥樣硬化的風險。 高尿酸還可能損傷胰島β細胞,加重現有的糖尿病,升高的血尿酸則會沉積在組織中,傷害細胞表面的胰島素受體,最終導致胰島素抵抗。 用5件事檢查自己,是否尿酸超標 ①睡覺時異常口渴 所謂異常,就是不正常。如果你平時飲食清淡,沒有抽煙、喝酒等不良嗜好,一般晚上睡覺時不會出現過于口渴的情況。 如果睡覺時總是十分口渴,并且在喝了很多水以后也無法緩解,那就要重視了,因為尿酸超標以后,腎臟等泌尿系統也會跟著異常,并讓體內處于缺水狀態(tài)。 ②身體水腫 腎臟異常后,身體也會跟著出現明顯水腫的情況,這是因為腎臟作為尿液生成和排泄的重要器官,一旦尿酸過高就會減弱腎臟的排泄功能,并導致患者體內的水分很難及時排出去,再加上又因為口渴源源不斷地攝入水分,最終身體便會出現明顯的水腫癥狀。 ③頻繁起夜 如果你明明尿不多,晚上睡覺時卻頻繁起夜,總有種憋著尿的感覺,也要考慮是不是尿酸異常導致的。因為高尿酸會對腎臟功能造成傷害,因此大腦便會接收到錯誤的指令,對你發(fā)出想要排尿的信號。 ④異常腰痛 長期從事體力勞動或者過度勞累的人,會出現腰痛的情況,不過這種一般只要休息一段時間后即可緩解。而沒有明顯誘因的腰痛,尤其是在經過充分休息后,依然沒有任何明顯緩解,就要重視了。 這是因為尿酸經過腎臟排出,可如果超過腎臟的日常排泄量,便可能導致長期尿酸排泄障礙,尿酸鹽超過飽和度,所析出的結晶沉積在腎部并形成尿酸結石,最終導致腰痛。 ⑤關節(jié)疼痛 急性痛風性關節(jié)炎作為痛風最常見的首發(fā)癥狀,常發(fā)于下肢關節(jié),最常見的部位是第一跖趾關節(jié)。其常常表現為起病急,睡前幾乎沒有任何癥狀,半夜時會因為疼痛劇烈而驚醒,在驚醒后數小時內癥狀又得到緩解,關節(jié)有紅、腫、熱、痛比較明顯的情況。 做好這3點,尿酸“蹭蹭”往下降 ①注意飲食 要注意避免不良飲食和高嘌呤飲食,所謂高嘌呤食物,指的是在100克食物中,嘌呤含量大于150毫克,常見的有豬肝、牛肝、豬小腸、沙丁魚、小魚干、牡蠣、動物骨髓、肉汁、濃雞湯、濃肉湯和火鍋湯等。 同時也要避免攝入高脂食物,因為高脂飲食容易導致血脂升高,增加全身炎癥水平,使尿酸鹽更容易結晶,從而誘發(fā)急性痛風發(fā)作。 ②多喝水 身體中約三分之二的尿酸是通過腎臟排出體外的,多喝水則有利于尿酸的排出。最新版的《痛風及高尿酸血癥基層診療指南》就建議,患者每天飲水應超過2000-3000ml。當然,這里指的是純凈水或白開水,而對于腎功能不全、心肺功能異常的人群,則要根據病情限制飲水量。 ③控制體重 體重超標可能對胰島素分泌造成抑制,并限制嘌呤的排出,對尿酸代謝不利。不過要注意的是,控制體重不是說就是要刻意節(jié)食減肥,刻意節(jié)食可能導致過多的酮酸在體內堆積,同時還會影響尿酸的排泄,所以一定要通過科學合理的方式去控制體重。 關注Dr.X 每天多一點健康 ▼ |
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