《孝經(jīng)緯》:“小雪后十五日,斗指壬,為大雪,言積陰為雪,至此栗烈而大矣?!?/span> 《月令七十二候集解》:“大雪,大者,盛也,至此而雪盛也?!?/span> 古人通過仰觀天象,觀察太陽周年運動,發(fā)現(xiàn)斗轉(zhuǎn)星移與時令、氣溫、降水、物候等方面變化具有規(guī)律性而制定了黃河流域農(nóng)事的歷法,當北斗星的斗柄指向了“壬”的空間位置時,就來到了大雪節(jié)氣。 大雪是反映降水的節(jié)氣,此時陽光直射繼續(xù)向南回歸線移動,北半球日照強度繼續(xù)減輕、日照時長繼續(xù)縮短,陽氣繼續(xù)降低,陰寒俱盛,雪下得更大了,天氣更加寒冷。 大雪后多寒病 由于氣溫進一步下降,人體容易感受寒邪而生病。 "寒”是重要的致病因素,由外界氣候變化引起的寒稱為外寒,屬于六淫之一,具有寒冷、收引、凝滯特性。寒邪可以通過直接侵犯人體而發(fā)病,也可以通過影響人體的氣血陰陽運行而間接發(fā)病。 外寒常由口鼻和肌膚毛孔的途徑侵犯人體,直接出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、惡寒發(fā)熱、身體疼痛等,相當于現(xiàn)代的感冒、流感、鼻炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾??; 如果免疫力低下,衛(wèi)氣不足,衛(wèi)表不固,寒邪直中,會出現(xiàn)腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、泄瀉等消化系統(tǒng)病變; 嚴重者會出現(xiàn)畏寒、肢冷、水腫、精神萎靡、嗜睡、昏迷等陽氣衰微、精神衰憊的現(xiàn)象。 人身氣血津液在經(jīng)絡和血管里規(guī)律有序的運行,依賴于陽氣的溫煦推動。寒性收引凝滯,陽氣不足,陰寒內(nèi)盛會導致氣血凝結(jié)、運行遲緩、澀滯不通。 不通則痛,以寒邪為主令的冬季是痛癥的高發(fā)期,中醫(yī)稱為痹癥,即:風寒濕阻滯經(jīng)絡導致肢體關(guān)節(jié)疼痛、麻木、重著、屈伸不利等凝結(jié)、阻滯的現(xiàn)象。 頭痛、頸痛、肩痛、腰痛、腿痛等各種各樣的痛痹以外,還可能出現(xiàn)胸痹。胸痹氣血陰陽凝結(jié)于心胸部,以胸悶、胸痛、甚則胸痛徹背、喘息不得臥為特征,類似于現(xiàn)代心絞痛、冠心病、心梗。 冬季嚴寒,血管收縮、循環(huán)減慢,引發(fā)梗阻的不止有心血管,還有腦血管,如腦梗,表現(xiàn)為言語不利、肢體活動不利,甚至突然昏不識人、意識障礙等等,中醫(yī)稱中風。 可以說毫不夸張地說,寒冷的冬季是呼吸系統(tǒng)疾病、疼痛性疾病、心梗、腦梗的高發(fā)期,是體質(zhì)虛弱患者最容易發(fā)生病變的季節(jié)。 “圣人下治已病治未病,不治已亂治未亂”,早在春秋時代古人就認識到預防疾病、防患于未然的重要意義。中醫(yī)養(yǎng)生強調(diào)三因制宜,其中節(jié)氣養(yǎng)生就是因時制宜的重中之重。大雪節(jié)氣開始進行合理的養(yǎng)生防護可以有效預防上述疾病的發(fā)生發(fā)展。 大雪養(yǎng)生首要:防寒保暖,免傷陽氣 大雪意味著雪越下越大,并且落地不化,天寒地凍,寒邪充盛,容易損傷人體陽氣。此時養(yǎng)生第一要務為防寒保暖,避免陽氣的受損。 順應自然陰陽變化,早睡晚起是最好的防寒保暖措施。天黑就入睡,避免夜間陰寒可以養(yǎng)陽;太陽升起、日光照耀再起床可以有效養(yǎng)陰。順應自然陰陽、充足睡眠有利于陽氣潛藏、陰精蓄積,提高人體正氣。
外出活動時穿著足夠溫暖的衣物有助于防寒保暖,但并非裹得嚴嚴實實,密不透風,否則過猶不及。 1、寒頭 中醫(yī)學認為,頭部位于人體之巔(陽位),手足三陽之脈均行徑頭部。頭為諸陽之匯,陽氣充沛,較為耐寒,大寒后注意保暖,但適當暴露頭部可以增加毛孔、肌膚、腠理的致密程度,以保持陽氣向下、向內(nèi)潛藏。 頭部過度保暖會引起毛孔開泄,不僅不利于閉藏,還容易導致寒邪趁虛而入,誘發(fā)感冒、頭痛。如果衣領過高、圍巾過緊還可能會因為壓迫頸動脈竇引起心率、血壓驟降,誘發(fā)頭痛、頭暈、甚至昏厥、跌倒。 2、暖足 足為三陰之始,足三陽之終,足部遠離火臟(心),最容易感受寒邪,所以中醫(yī)常說“寒從足下生”。?除了注意足部保暖、穿厚襪、厚鞋,大寒后在睡前進行溫水足浴有利于養(yǎng)生防病。 清朝外治法祖師吳尚先在《理論駢文》提倡:“臨臥濯足,三陰皆起于足,指寒又從足心入,濯之所以溫陰,而卻寒也?!?/span>提出寒邪主令的大雪節(jié)氣溫水足浴可以有效地驅(qū)寒保暖。 要注意的是,足浴溫度以40℃左右溫暖為度,時間以15分鐘左右為佳,程度以身體溫暖、額頭微微好似有汗潮濕為度。切忌足浴過熱、過久、大汗淋漓。否則導致毛孔、腠理開泄,不利于冬藏。 暖屬陽,興奮活躍也屬陽,適當?shù)幕顒佑兄诒E?。除了足浴,?/span>足部進行自我按摩有助于冬季養(yǎng)生保健。 漢代神醫(yī)華佗著于《華佗秘笈》之“足心道”、隋朝高僧智顗在其專著《摩河止觀》“意守足”,都提示了足心在養(yǎng)生、保健、防病、治病的重要地位。 足底最重要的穴位是足少陰腎經(jīng)的井穴“涌泉”,與其名稱一致,這里是泉水源源不斷涌現(xiàn)的位置,是主水、屬冬、掌管人體元陰元陽的腎經(jīng)的發(fā)源地。 蜷起足趾,足前方出現(xiàn)凹陷,約位于足底第2、3跖縫與足跟連線的前1/3處就是涌泉穴。足浴同時進行涌泉穴按摩可以有效改善疲勞、補腎填精、引心火下行溫暖腎水,改善疲勞、頭暈、頭痛、失眠、尿頻等證。 大雪起是進補最佳的時節(jié) 冬日人體受外界寒冷的影響,呈現(xiàn)出外寒內(nèi)熱的基本狀態(tài)。陽氣歸內(nèi),腹中熱,物入胃易消化,容易被人體吸收,充養(yǎng)精華,促進閉藏??芍^是最適宜進補的好時機。 藥補不如食補,甘溫大熱的羊肉是大寒時令最常用的食補佳品。 1、甘溫補虛的羊肉 曾任職飲膳太醫(yī)的元代營養(yǎng)學家忽思慧在其專著《飲膳正要》中明確記載:“羊肉味甘,大熱,無毒。主暖中,頭風,大風,汗出,虛勞,寒冷,補中益氣。" 羊味甘而不膩,性溫而不燥,能暖中補虛,補中益氣,健脾益腎,治虛勞寒冷,五勞七傷。古人甚至將羊肉比喻為”肉中之黃芪“,主要用于多種虛勞羸弱病證的調(diào)理。 準備羊肉一斤,加當歸三兩,生姜五兩,加水八升,煮取三升,一日三餐服用。就是醫(yī)圣張仲景《金匱要略》里的經(jīng)典名方:當歸生姜羊肉湯。因羊肉味厚氣溫,所謂'精不足者,補之以味“,冬主水,屬于腎,腎藏精,羊肉在精虧血虛內(nèi)寒的治療上,補氣生血添精的功效遠勝于人參。 要注意的是,羊肉甘溫大熱,體質(zhì)偏于陽性的人群并不適合,如內(nèi)有宿熱、素有痰火、陰虛火旺者應忌服。并且羊肉屬于發(fā)物,在外感時邪(感染)、痢疾、瘡痍初起時應忌服。 2、藥膳調(diào)補 此外,冬主水主腎,大雪后天氣嚴寒,還可以根據(jù)不同體質(zhì),選用甘溫補氣養(yǎng)血、補陽散寒、補肺益腎、健脾補腎、補腎養(yǎng)心等功效的食材進補。如山藥、黑芝麻、枸杞、阿膠、大棗、人參、桂圓、核桃仁等等。
需要注意的一點是,進補需要緩緩圖之,否則容易導致積滯化熱生痰。所以,進補方法除了做成藥膳,在一日三餐吃飯的同時,細水長流地調(diào)補以外,中醫(yī)中的丸劑和膏劑就可以登場了。 但這已經(jīng)屬于藥物范疇,需要醫(yī)生辨證處方調(diào)藥配制,切忌人云亦云,一方多人用,畢竟每個人體質(zhì)不同,個體差異,盲目進補反而容易引起陰陽失衡,變生他病。 3、以通為補:冬吃蘿卜 白蘿卜具備出色的耐低溫特性,能抵御零下2至3度的嚴寒,其發(fā)達的根系為蘿卜在低溫環(huán)境中源源不斷提供充足的養(yǎng)分和水分,因而具有寒涼的特性。作為冬季最常見的根莖類蔬菜,是寒冬里的經(jīng)典佳肴。但為什么寒冬還要進食性涼的蘿卜? 冬季過于滋補,加上靜以養(yǎng)藏的生活模式常常不利于脾胃運化,容易引起大量肥甘厚膩膏滋堆積于體內(nèi),發(fā)生積滯、痰濁等病變,表現(xiàn)為:口干、口臭、咽痛、口瘡、痤瘡、消化不良、腹脹、惡心、厭食、便秘、昏沉無力等等。 白蘿卜性寒涼、色白、味甘辛,能行氣消脹、下氣寬中、消食和胃、清熱化痰。正好可以幫助促進消化吸收,促進進補。所以有“蘿卜出,醫(yī)生哭”、“冬季蘿卜賽人參”、“冬吃蘿卜夏吃姜,少找醫(yī)生開藥方”等等經(jīng)典民諺。 需要注意的是,白蘿卜作為調(diào)補之品,其主要作用是消導,以通為補,應該配合上述多種補品同時服用,而且每次服用量不易過多,并且因其降氣理氣消導之功,身體虛弱無積滯者不宜。將蘿卜當做配菜煮入各種肉湯排骨湯就是最經(jīng)典的食療方案:使肉肥而不膩,蘿卜消而不伐。 此外,人參畏白蘿卜,在服用人參取補氣作用時要避免服用白蘿卜以避免抵消人參補益效果。當然,如果你正好虛不受補,吃人參后出現(xiàn)了脹氣上火頭昏頭眩時,正好可以利用白蘿卜解人參毒。 動則陽氣生 寒冬陰盛陽衰、陽氣內(nèi)藏,冬季養(yǎng)藏要求人體安靜自若,但并非一動不動。陰陽相互對立卻同時互根互用。 "善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭",否則,冬季陽氣虛衰,運化減退,靜坐不動,進食后就休息,容易導致消化不良,體內(nèi)水濕留滯,濕性重濁下墜等病理變化。 適度的活動可以促進消化吸收,促進后天之本的運化,氣血精津液生成充沛,更有利于促進養(yǎng)藏。同時,運動可以促進氣血運行,輔助預防痛癥、胸痹、中風的發(fā)生。但寒冬的運動要注意兩方面: 大雪后養(yǎng)生禁忌 1、不可觸冒風寒: 大雪后天寒地凍,養(yǎng)生要注意不可觸冒風寒,老人尤甚,恐寒邪感冒,多為咳逆、麻痹、昏、眩等疾。注意“不宜早出,以犯霜威”。切忌在過于寒冷的早晚運動以躲避寒邪。午間陽光明媚、溫度上升時戶外運動有助于補陽,促進氣血運行。 2、忌汗: 寒冬強調(diào)保暖,適當運動,卻要注意避免劇烈運動、避免大汗淋漓。 “陽加于陰謂之汗”,汗液的形成需要陽氣鼓動人體津液的外泄,該過程不僅消耗陽氣、也消耗津液,導致人體耗損,阻礙冬季養(yǎng)藏。 同時還會導致皮膚、毛孔、腠理處于開放的狀態(tài),特別容易感受寒邪趁虛而入,當時即可發(fā)為“傷寒”,出血感冒、流涕、發(fā)燒、腹痛、嘔吐、泄瀉、畏寒、疼痛、卒中等等。 如果不即時發(fā)病,陽氣和津液耗損,藏精不足,加上寒邪潛伏在人體內(nèi),來年開春用于升發(fā)的能量不足,正氣虧虛,防御能力下降,容易在來年春天感染溫病。 除了避免運動大汗淋漓,中醫(yī)還搶到寒冬不宜沐浴,因為該時節(jié)陽氣在內(nèi),陰氣在外,陽氣內(nèi)蘊之時,若加湯火所逼,必出大汗,不利于健康。 |
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