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【重疾險(xiǎn)】瑞華健康|達(dá)爾文10號(超越版):新增意外與妊娠期重疾關(guān)愛金,值得買嗎?

 凹凸保 2024-11-19 發(fā)布于廣東

大家好,我是凹凸君

前段時(shí)間,達(dá)爾文10號突然退市,挺多人都覺得挺意外的,原來達(dá)爾文10號要轉(zhuǎn)線下銷售。

轉(zhuǎn)線下銷售,限制還是挺大,因?yàn)椴荒苋珖侗?,目前僅限廣東與上海區(qū)域的朋友可以購買。

轉(zhuǎn)線下后的達(dá)爾文10號,更名為達(dá)爾文10號(超越版),有哪些地方的變化呢?

保什么

產(chǎn)品責(zé)任

保障期:終身。

繳費(fèi)期:躉交、5年、10年、15年、20年、30年、35年

必選責(zé)任:重疾單次賠付、輕癥與中癥多次賠付、被保人豁免。

可選責(zé)任:身故責(zé)任、疾病關(guān)愛金、重疾多次賠付、癌癥醫(yī)療津貼、特定心腦血管疾病二次賠付、住院津貼、重疾保費(fèi)補(bǔ)償金、妊娠期重疾關(guān)愛金。






優(yōu)勢1:可附加疾病關(guān)愛金

達(dá)爾文10號(超越版的疾病關(guān)愛金為可選責(zé)任,附加后,輕癥、中癥、重癥,均享有關(guān)愛金的額外賠付。

輕癥的額外賠付比例是10%,那么首次輕癥發(fā)生在60歲前,可直接賠40%,假如保額是50萬,就可以直接賠20萬

輕癥的額外賠付比例是40%,那么首次輕癥發(fā)生在60歲前,可直接賠100%,假如保額是50萬,就可以直接賠50萬

重癥的額外賠付比例是80%,那么首次輕癥發(fā)生在60歲前,可直接賠180%,假如保額是50萬,就可以直接賠90萬。

跟達(dá)爾文9號對比,提升了中癥關(guān)愛金的額外賠付比例,但是降低了輕癥關(guān)愛金的額外賠付比例

優(yōu)勢2:賠了重疾,輕中癥繼續(xù)有效,不限是否有關(guān)聯(lián)

目前市面上絕大部分重疾險(xiǎn),賠過重疾后,輕癥/中癥責(zé)任就會終止,但是進(jìn)入3.0時(shí)代,逐漸出現(xiàn)新上市的重疾險(xiǎn),賠了重疾之后,輕中癥依然有效。

但是大部分都是有一定條件:

1、賠付重疾之后,要間隔滿90天,再發(fā)生輕癥或者中癥,才可以賠。

2、賠付重疾之后,相關(guān)聯(lián)的輕癥或者中癥,不再賠付,比如患了癌癥之后,原位癌以及輕度癌癥責(zé)任就會終止,以后發(fā)生原位癌或者輕度癌癥,不再賠付。

而達(dá)爾文10號(超越版同樣是擴(kuò)展了:重疾賠了之后,輕癥與中癥繼續(xù)有效,并且賠付條件進(jìn)一步優(yōu)化了,取消了相關(guān)聯(lián)輕癥或中癥不再賠的限制。

也就是,就算確診癌癥之后,隔了90天后,確診了原位癌或者輕度癌癥,同樣能賠。

這樣的優(yōu)化進(jìn)步,大大提高了重疾之后,再次發(fā)生輕癥或者中癥,獲得賠付的概率。

優(yōu)勢3:其他優(yōu)勢

(1)、可附加特定心腦血管二次賠付

(2)、可附加重疾多次賠付,附加后,重疾保障就會升級為重疾不分組3次賠付,但是要求首次重疾需要發(fā)生在65歲前,不然重疾多次賠付責(zé)任會終止。

(3)、可附加重疾保費(fèi)補(bǔ)償金,繳費(fèi)期內(nèi),如果發(fā)生重疾,可以返還已交保費(fèi)。

(4)、可附加癌癥醫(yī)療津貼,間隔期是180天/1年,依次賠40%、50%、30%。

(5)、可附加妊娠期重疾關(guān)愛金,在20-50歲之間,并且在妊娠期內(nèi)確診重疾,多賠50%,如果基本保額是50萬,那么就是賠75萬,如果同時(shí)附加了疾病關(guān)愛金,那么就是賠115萬。

(6)、自帶意外關(guān)愛金,如果是因?yàn)橐馔庠驅(qū)е麓_診重疾,那么會多賠30%保額。

(7)、責(zé)任豐富,并且選擇靈活,按需選擇,豐儉由人。






不足1:重疾多次賠付存在不足

(1)、達(dá)爾文10號(超越版的重疾保障,附加重疾多次賠付之后,會升級為不分組3次賠付,理論上只要不同種疾病,滿足間隔期365天,就能觸發(fā)二次賠付,但實(shí)際上達(dá)爾文10號(超越版的重疾多次賠付存在二同條款的限制。

二同條款是指因同一疾病原因或同次意外傷害事故,導(dǎo)致2種或2種以上的重疾,只能賠付其中一種。

舉個(gè)例子,比如白血病理賠了重疾保險(xiǎn)金,365天后,因白血病患骨髓,白血病跟換骨髓是不同種重疾,理論上,患骨髓可以再次獲得重疾理賠,但是在二同條款的限制下,不一定能賠,因?yàn)閾Q骨髓的原因是白血病,屬于同一疾病原因。

(2)、重疾二、三次賠付的責(zé)任,要求首次重疾發(fā)生在65歲之前,如果首次重疾發(fā)生在65歲之后,重疾二、三次賠付責(zé)任就會終止。

不足2:特定心腦血管重疾二次賠付的不足

如果首次重疾是特定心腦血管重疾,間隔滿1年,再次發(fā)生同種特定心腦血管重疾,那么對于賠付有一定的條件,要提供證明有好轉(zhuǎn)的證明,并且是好轉(zhuǎn)后,不再符合該種心腦血管重疾的理賠條件,之后再次確診患有才能賠。

另外針對嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥,必須是要有相應(yīng)報(bào)告證明是新一次的腦中風(fēng),但是醫(yī)學(xué)上同一個(gè)病灶,復(fù)發(fā)的概率會更高一些。所以獲得嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥二次次賠付并不是那么容易。

這是目前遇到的特定心腦血管重疾二次賠付,限制最大的條款。也就是相對于其他條款,沒那么好賠。

不足3:隱形分組

隱形分組是大部分重疾險(xiǎn)的通病,表面上不分組,實(shí)際上同類的疾病只賠付其中一種。

比如下圖,第一組,假如已經(jīng)發(fā)生過較輕急性心肌梗死,那么冠狀動脈介入手術(shù)與激光心肌血運(yùn)重建術(shù)責(zé)任就會終止,就算以后發(fā)生冠狀動脈介入手術(shù)與激光心肌血運(yùn)重建術(shù),不再賠付。

前面說了隱形分組是大部分重疾險(xiǎn)的通病,所以就要看隱形分組的組別,與涉及到的病種多不多。

達(dá)爾文10號(超越版的輕癥病種有40種,其中涉及到隱性分組的病種有24種,分組達(dá)7組,這個(gè)隱形分組是還是比較多的。

不足4:部分高發(fā)輕癥中癥缺失

高發(fā)輕癥缺失早期肝硬化,雖然有病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,但是兩個(gè)還是有一定的區(qū)別的。

不足5:其他不足

(1)、等待期長,需要180天,常規(guī)的只需要90天

(2)、住院津貼占用首次重疾/身故的保額,不建議附加

(3)、特定心腦血管重疾二次賠付,不與重疾多次賠付疊加賠付

(4)、部分地區(qū),保額有限制,不能買50萬

(5)、沒有投保人豁免附加

公司簡介

瑞華健康保險(xiǎn)于2018年5月4日經(jīng)原中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會批準(zhǔn)正式開業(yè)。

作為一家科技創(chuàng)新型專業(yè)健康保險(xiǎn)公司,瑞華保險(xiǎn)深入貫徹落實(shí)新發(fā)展理念與黨的二十大精神,堅(jiān)持以“健康中國”戰(zhàn)略為引領(lǐng),以健康促進(jìn)為己任,以專業(yè)化的健康風(fēng)險(xiǎn)保障為核心,以數(shù)字化的健康管理為驅(qū)動,以生態(tài)化的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系為支撐,緊緊圍繞人民群眾日益增長的醫(yī)療、健康、養(yǎng)老、護(hù)理等全生命周期、全場景的需求,構(gòu)建了由專病健康業(yè)務(wù)、急速健康業(yè)務(wù) 、長期護(hù)理業(yè)務(wù)、普惠健康業(yè)務(wù)等四大板塊構(gòu)成的“4C”業(yè)務(wù)體系,全方位推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康管理服務(wù)深度融合發(fā)展,積極服務(wù)民生保障和“健康中國”建設(shè)。

經(jīng)營情況

總結(jié)

達(dá)爾文10號(超越版,相比達(dá)爾文10號,責(zé)任上沒有變化,僅僅是上調(diào)了費(fèi)率,不過也不多,僅僅0.5%左右,基本沒差多少。

達(dá)爾文10號(超越版,在不附加任何可選責(zé)任的情況下,性價(jià)比極高,但是附加可選擇責(zé)任之后,可選責(zé)任中有不少條款細(xì)節(jié)的限制。

今天就分享到這里,如果依然有關(guān)于達(dá)爾文10號(超越版的疑問,可以私信凹凸君。

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我是凹凸君,如果你對科學(xué)的保險(xiǎn)規(guī)劃有興趣,希望給自己和家人好好規(guī)劃保障,可以聯(lián)系我們,我們已經(jīng)給1000+客戶提供了專屬的保障配置。

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