心臟是個賊強壯的器官,一般是不怎么生毛病的,畢竟中醫(yī)里認為,心乃五臟六腑之大主,老大一般是不能出事兒的。 但是這個規(guī)律,自從新冠之后,就開始變化了,不少人的心臟出了問題,比如很常見的一類癥狀,就是心悸。心悸到底是個啥感覺呢?可能有的讀者已經(jīng)心悸了,但還沒意識到! 一般來說,心悸就是患者能自我警覺,感受到心率的異常,比如有心跳加速感、或者強烈不規(guī)則感一類的,主要就是能感受到心臟跳動的異常感,嚴重的,可能還會有胸悶氣短、乏力、不能平臥、水腫、暈厥等并發(fā)癥。從中醫(yī)角度看,心悸有好多種,但是咱們今天先講最常見的一類虛病。 虛病好理解,就是心臟的能量不夠了,比如先天元炁不足、比如后天疾病消耗(像新冠這種大魔王),導(dǎo)致心臟的心氣、心陽、心血,出現(xiàn)缺損。比如這個人特別容易被驚嚇、常感害怕,稍有點動靜就醒了,醒了就感覺心悸、心慌,平時也容易胸悶氣短、乏力、出汗多、不能劇烈運動,如果把把脈,會發(fā)現(xiàn)左寸的脈弱,也就是心“虛”了。一般心氣虛,要多服用人參、黃芪來補心氣,心陽虛,一般多用桂枝、附子來扶陽,方劑和中成藥有許多選擇,比如柏子養(yǎng)心丸、人參養(yǎng)榮丸、黃芪建中湯、真武湯、破格救心湯等等。心氣虛和心陽虛怎么區(qū)別呢?一般氣虛多乏力氣短,而心陽虛呢,一般多畏寒怕冷、四肢不溫。還有一類虛癥,更好理解了,就是心血虛,簡單來說,就像汽車里的機油不足了,發(fā)動機工作起來肯定損耗很大,咱們醫(yī)圣張仲景治這個毛病擅長,還留下一個專門的方子,叫炙甘草湯,筆者之前專門介紹過,新讀者可以去搜索歷史文章。 炙甘草湯,就是重用了像熟地黃、阿膠、麥冬等補陰血藥,對于血虛導(dǎo)致的脈結(jié)代、心悸,是專治的,其實現(xiàn)在那個歸脾丸成藥,補血補氣也挺不錯的。 心血虛也可能會有心氣虛、心陽虛的癥狀,但是往往還伴隨著心神不寧、睡眠很淺、多夢易醒、記憶力減退、頭部昏沉、頭暈?zāi)垦?、視物模糊、面色唇甲萎黃蒼白等供血不足的特征、脈象一般是偏細的。心氣虛、心陽虛、心血虛,泛泛的心虛癥,今天差不多介紹了一下,但是心悸也可能會有實證以及虛實夾雜等復(fù)雜情況,個體實際狀態(tài)多種多樣,各位若有興趣聽,咱們后面再接著講。
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