王先生到門診主訴他的右腳趾劇痛兩天了。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右邊腳指有明顯發(fā)紅、腫脹現(xiàn)象，輕輕按壓即出現(xiàn)痛苦不堪的表情。臨床診斷為痛風(fēng)，立即開了緊急尿酸的檢驗(yàn)，沒多久報(bào)告出來尿酸血清濃度是10.5 mg/dl，符合了痛風(fēng)的臆斷。

　　▎常見癥狀及高風(fēng)險(xiǎn)族群

　　痛風(fēng)的癥狀分為兩類：

　　(一)急性痛風(fēng)：患處可能出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、熱感和疼痛，初期通常攻擊下肢關(guān)節(jié)，例如：大腳趾、腳踝、 膝蓋，之后可能會(huì)侵犯到手腕和手肘。

　　(二)慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：未經(jīng)治療的痛風(fēng)可能會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽晶體沉積形成痛風(fēng)石，散佈在關(guān)節(jié)、皮膚、肌腱甚至內(nèi)部器官，導(dǎo)致這些關(guān)節(jié)和組織的畸形和功能障礙。

　　常見高風(fēng)險(xiǎn)族群，包括：

　　(一)遺傳：家族中有痛風(fēng)和尿酸過高者，子女發(fā)生痛風(fēng)的機(jī)會(huì)為一般人的10倍左右。

　　(二)性別：一般男性較女性易患痛風(fēng)。

　　(三)年齡：好發(fā)30～60歲中年人。(四)肥胖：體重過重者，身體會(huì)產(chǎn)生更多的尿酸。(五)飲食：高嘌呤飲食(紅肉、海鮮和含糖/果糖的飲料)及過度飲酒，尤其是啤酒，容易升高尿酸，增加罹患痛風(fēng)的機(jī)會(huì)。

　　預(yù)防及治療

　　1.避免攝取高嘌呤類食物：酵母菌制品、內(nèi)臟、海產(chǎn)類、肉湯、干豆類、香菇、胚芽類等都是高嘌呤類的食物，應(yīng)盡量少吃。

　　2.避免喝酒：酒精會(huì)影響尿酸的排泄引起痛風(fēng)，啤酒和蒸餾酒會(huì)造成痛風(fēng)反覆發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

　　3.運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使出汗量增加，尿酸由小便中的排出量減少，運(yùn)動(dòng)后所產(chǎn)生過多的乳酸也會(huì)阻礙尿酸的排泄，因此痛風(fēng)病人應(yīng)避免在發(fā)作期間劇烈運(yùn)動(dòng)，但適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，并減少再次發(fā)生的可能性。

　　4.多喝水：每天喝水超過3000cc，可促進(jìn)尿酸排泄;而限制含果糖飲料也有助于防止痛風(fēng)發(fā)作。

　　5.藥物治療：急性發(fā)作時(shí)，非類固醇消炎藥有消炎止痛的作用;當(dāng)關(guān)節(jié)炎減輕后，如果血清尿酸值仍然偏高，建議使用降尿酸劑，來抑制尿酸形成并促進(jìn)尿酸排泄，使血中尿酸控制在6mg/dl 以下，才能預(yù)防痛風(fēng)繼續(xù)惡化;亦可建議使用秋水仙素來減輕疼痛并防止發(fā)作。

　　多攝取青菜，大量補(bǔ)充水分，將尿酸控制到正常值，才能擁有健康、無痛的美好人生。