艾御享堂 2024年07月07日 08:48 遼寧 17人聽過

少年易學老難成，一寸光陰不可輕。未覺池塘春草夢，階前梧葉已秋聲。

                           ——朱熹

三更燈火五更雞，正是男兒讀書時。黑發(fā)不知勤學早，白首方悔讀書遲。

——顏真卿

學習中醫(yī)的點滴體會 （節(jié)選）

劉渡舟

在舊社會，師帶徒的方法因人而異，大致有兩種形式：

第 一 種

老師采用淺顯的讀物，如《湯頭歌》、《藥性賦》、《瀕湖脈學》、《醫(yī)學三字經(jīng)》等教材，向?qū)W生進行講授，并要求記誦。

據(jù)我了解，凡是用這種教材的老師們，幾乎都有一個共同點。那就是偏重傳授自己的經(jīng)驗為主，而對《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典著作的講授，則重視不夠。因此，他們培養(yǎng)出來的學生，往往是側(cè)重于臨床，而忽于理論方面的研究。

第 二 種

與以上正好相反，老師在啟蒙教學階段，就以四部經(jīng)典著作開始。他們的主張，和《千金方·大醫(yī)習業(yè)一》的精神遙相呼應。所以，他們培養(yǎng)出來的學生，一般地講，理論水平較高，而且基礎也打得牢固，有發(fā)展的潛力，故被歷代醫(yī)家所擁護。

清代的醫(yī)學大師徐靈胎，在《慎疾芻言》一文中指出：“一切道術，必有本源，未有目不睹漢唐以前之書，徒記時尚之藥數(shù)種，而可為醫(yī)者?！彼f的漢唐以前之書，指的是《內(nèi)》、《難》等經(jīng)典著作。可見，徐氏也主張先學經(jīng)典著作為學醫(yī)的根本。

我是怎樣學起中醫(yī)來的呢？因為我體弱多病，經(jīng)常延醫(yī)服藥，而接近了中醫(yī)，并以此因緣加入了中醫(yī)隊伍。我的學醫(yī)老師，在營口行醫(yī)為主，他收了三個徒弟，我的年紀為最小。當時我學的中醫(yī)課程，現(xiàn)在回憶起來，大體上分為中醫(yī)基礎理論和臨床治療兩個階段，共花費了六年的時間。

在理論基礎階段，學了張、馬合著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草三家注》以及《注解傷寒論》和《金匱心典》等著作。

由于我曾讀過幾年私塾，古文有點基礎，所以，文字方面的困難不大。但對老師所講的醫(yī)理方面，就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問·陰陽應象大論》中的'東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心……'的內(nèi)容時，盡管老師講得眉飛色舞，而我卻象騰云駕霧一樣了。對中醫(yī)理論基礎，我學了整整三年。雖然對一些問題還有些朦朧，但把一些經(jīng)典著作系統(tǒng)地學了一遍，這就對進一步學習中醫(yī)打下了堅實的基礎，也算是很大的收獲。

學到第四年，老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程，如'雜病心法要訣'、'婦科心法要訣'和'幼科心法要訣'等。由于這些內(nèi)容是用歌訣格式編寫的，因之老師要求一邊學一邊背，直到背得滾瓜爛熟時為止。背書對我來說雖不陌生，但它很壓人，來不得半點虛假，必須每天早起晚睡付出辛勤勞動。

關于背書的問題，歷來也有爭論。我的意見，傾向于應該背點書的。《醫(yī)宗金鑒·凡例》中說：“醫(yī)者書不熟則理不明，理不明則識不清，臨證游移，漫無定見，藥證不合，難以奏效。”它指出“背”是為了書熟，書熟是為了理明，理明是為了識清，識清是為了臨床辨證。

由此可見，《金鑒》所寫的大量歌訣體裁，是為了人們的背誦和記憶，這也就勿怪其然了。然而，中醫(yī)的書浩如煙海，誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚，或因師傳之所異，而不能不有所選擇。例如，南方的醫(yī)家則多宗孟河派的費、馬之學，而東北三省，則多把《醫(yī)宗金鑒》奉為圭臬。

《醫(yī)宗金鑒》這部書，原為清乾隆太醫(yī)院右院判吳謙的未成之著，后被政府發(fā)展，認為可以作國家的醫(yī)典，仍指令吳謙、劉裕鐸本著“酌古以準今，芟繁而摘要”的宗旨，在原書的基礎上，進行了認真的修纂。大約又過了兩年，于公元一七四二年方始告竣。全書共為九十卷，計分十一個科目。它與唐代的《新修本草》，宋代的《和劑局方》可以互相媲美而并駕齊驅(qū)。

徐靈胎評價此書有'源本《靈》，《素》，推崇《傷寒淪》、《金匱要略》以為宗旨，后乃博采眾論，嚴其去取，不尚新奇，全無偏執(zhí)'的美譽，也就說明了這部書的成就是非凡的。它不僅在東北三省發(fā)生影響，而且遠及全國和東南亞各地。

在老師的指示下，我買了一部《醫(yī)宗金鑒》。通過自己的學習，發(fā)現(xiàn)其中的《訂正傷寒論注》搜集了諸家之長，參以己意，說理明暢，使人讀之發(fā)生興趣。于是，我如饑似渴地埋首于《傷寒論》的學習。從這開始，方由被動的學習，變?yōu)橹鲃拥膶W習，而向自學邁出了新的一步。

現(xiàn)在談談自學的問題。自學是每一位科學工作者的必由之路。因為我們不能跟老師一輩子，應該走自己的奮斗之路。

但是，自學必須講求方法，必須有一個切實可行的計劃，必要時還得有人指點一二。

自學也需要條件，主要的要有時間保證，要爭分奪秒，愛惜光陰，要有必要的工具書和參考書，如果有上圖書館的條件，那就再理想不過了。

自學有三忌

一忌?。褐缸詫W之人，心不專一，不能深入書中，只是浮光掠影地瀏覽一下，當然這種學習是沒有什么結(jié)果可言；

二忌亂：指自學之人，沒有一個完整的學習計劃和步驟，一會兒看這本書，一會兒又看另一本書，好象蜻蜓點水，這種雜亂無章，沒

有系統(tǒng)的學習，也必然學無所成；

三忌畏難：指自學之人，在自學過程中，有的內(nèi)容看不進去，發(fā)生了困難。

殊不知，凡是自己看不懂的地方，也正是知識貧乏的具體反映。如果不以釘子的精神向難處深鉆以求解決，反而畏難自棄，必然枉費一番心機，半途而廢。記得古人鞭策人們學習，說出許多的格言和警句，如什么“石杵磨繡針，功到自然成”啦，“精誠所至，金石為開”，“不經(jīng)一番寒徹骨，焉得梅花撲鼻香”啦，都說明了一個真理，那就是只有堅持學習而不畏難的人，才能取得最后的勝利。

本著這種精神，我刻苦自勵，寒暑不輟地學習中醫(yī)知識。我閱讀了很多的醫(yī)學名著，如金元四家和清代的傷寒注家和溫病學家以及明、清其他有代表性的作品，使我眼界大開，學識隨之不斷提高。

在這里，我再談談學與用的關系。學中醫(yī)理論，目的是指導臨床去解決防病和治病的問題。因此，在學習中就貫穿一個理論與實踐統(tǒng)一的問題。清人陳修園為什么主張白天看病、夜晚讀書呢？不過是強調(diào)學以致用、學用結(jié)合罷了。

我很喜歡《三國演義》舌戰(zhàn)群儒時孔明對東吳謀士程德樞所講的一段話，他說：“若夫小人之儒，惟務雕蟲，專工翰墨；青春作賦，皓發(fā)窮經(jīng)；筆下雖有千言，胸中實無一策?！m日賦萬言，亦何取哉？”孔明在這里嘲笑了那些讀書雖多，而不成其經(jīng)濟學問，盡管終日吟詠，而于事實無所補的人。

學習中醫(yī)也最忌紙上談兵。應該看到，不論任何一家名著，也都有一分為二的問題，也都有待于在實踐中檢驗和在實踐中發(fā)展的問題。如果離開實踐，就很有可能造成盲目的崇拜，或者粗暴地加以否定。對這種學風，我們是堅決反對的。

趁此機會，我想順便談談如何學習《傷寒論》的問題。

學習《傷寒論》應先打好一定基礎，其中包括學好《內(nèi)經(jīng)》中的陰陽辨證思想和方法，以及學好臟腑經(jīng)絡的生理病理知識。同時把《醫(yī)宗金鑒·傷寒心法要訣》和陳修園的《長沙方歌括》學懂吃透，并要背誦如流，牢記不忘。這是第一步。

在這個基礎上，再看白文（指不帶注解的原文）?！秱摗吩模且詶l文形式寫成。據(jù)趙開美復刻的宋本《傷寒論》有398條之多?！秱摗芳热挥脳l文表達辨證論治的思想方法，因此，學習《傷寒論》就有一個理解條文和條文之間相互關系的意義而為基本要求。

應該看到，《傷寒論》398條是一個完整的有機體，在條文之間，無論或顯或隱，或前或后，彼此之間都是有機的聯(lián)系著。

作者在寫法上，充分運用了虛實反正、含蓄吐納、參證互明，賓主假借的文法和布局，從而把辨證論治的方法表達無余。

由此可見，學習《傷寒論》先要領會條文和條文排列組合的意義，要在每一內(nèi)容中，看出作者組文布局的精神，要從條文之中悟出條文以外的東西，要與作者的思想相共鳴。這樣，才能體會出書中的真實意義。

白文最少看它四五遍，并對其中的六經(jīng)提綱和一百一十三方的適應證都熟背牢記方有妙用。在這一階段，可能感到枯燥無味，那也無關緊要，只要堅持下來就是勝利，這是第二步。

在熟讀白文的基礎上，然后就可以看注了?！秱摗返淖⒓也幌聰?shù)百之多，看哪一家為好呢？在認識上也不一樣。我以先看成無己的《注解傷寒論》為好。因為成注的優(yōu)點是在學術上不偏不倚，以經(jīng)解論，最為詳明，說理比較中肯。成氏寫的還有《傷寒明理論》和《方解》兩種書，同《注解傷寒論》鼎足而立，缺一不可。所以，在看成注之前，這兩種著作也應認真地看一看，才能對它選寫的五十個癥候，在定體、分形、析證、辨非等環(huán)節(jié)上有所認識，以加強辨證論治的方法和運用。

成氏三書讀完后，可以看看徐大椿（徐靈胎）的《傷寒論類方》、柯韻伯的《傷寒來蘇集》、尤在涇的《傷寒貫珠集》。

以上的三位注家，在傷寒學中影響很深。他們的注解，或以方歸類，或以證歸類，或以法歸類，角度不同，而殊途同歸，可以開拓思路，實有破迷解惑的作用。

柯注的優(yōu)點，從原則上講，他指出了《傷寒論》不專為傷寒一病而設，而六經(jīng)辨證實能統(tǒng)攝百病。他的話卓識灼見，而能與仲景的思想相共鳴。他的不足之地，誤把經(jīng)絡解為經(jīng)略，又別開生面將《傷寒論》的太陽膀胱經(jīng)當作心陽來論，未免牽強附會，有失仲景之旨。

尤注的魄力似遜于柯，在文字方面也不及柯氏的筆墨縱橫淋漓盡致。然而，尤氏得馬元一先生的真?zhèn)?，構思精辟，言簡而賅，對臟腑經(jīng)絡、氣血榮衛(wèi)之理與正邪變化之機，上逮《內(nèi)》、《難》，下歷百家，而極見功夫。他比柯氏更為扎實，惜乎人之不識也。（編者按：靈蘭書系《中醫(yī)經(jīng)典三家注》選取的三家正是成、柯、尤三家）

此外，如方有執(zhí)的《傷寒論條辨》、錢璜的《傷寒溯源集》，皆是知名之著，亦可加以涉覽。

以上幾個專著讀后，可以再看一點綜合性的作品，其中應以日人丹波元簡著的《傷寒論輯義》為理想。這是第三步。

通過上述的三個步驟，而又能堅持到底，對《傷寒論》這部經(jīng)典著作也就可以說學的差不多了。

我講《傷寒論》已有二十多年的歷史了，但現(xiàn)在備起課來，還有可學的東西，還可發(fā)現(xiàn)自己在認識上的錯誤，可見這本書的深度和廣度是難以蠡測的。為此，對于讀這本書的人來說，切不可淺嘗輒止，亦不可略有所獲，便沾沾自喜而停頓不前。

歸納一下我以上所講的內(nèi)容：那就是學中醫(yī)先從學習經(jīng)典著作入手，不要怕難，要有一點精神；二是對于中醫(yī)學的原文和湯頭、藥性及歌訣，既要明其義而又要背其文。不背一點書，是沒有工夫可言的。三是變被動學習為主動學習，從被動學習中解放出來，自學不是權宜之計，而是要一生奉行；四是要樹立學用結(jié)合、學以致用的優(yōu)良學風。這對中醫(yī)來說更為重要。

——《名老中醫(yī)之路》山東科學技術出版社出版

無恒難以做醫(yī)生（節(jié)選）

岳美中

我出生在河北省灤縣一個貧苦農(nóng)民家庭里。父親早年扛活，后來靠種幾畝薄田兼做挑擔叫賣支撐家計。我們兄妹五人，我是老大。八歲上，父親看我體弱多病，難務耕事，也為將來添個識文斷算的幫手，咬咬牙送我上學，東挪西借地巴結(jié)著供我上了八年私塾。我看家里作難，跑到灤城縣考進半費的師范講習所學了一年多。這種求學的情況，我在《六十初渡》的詩中，有一首寫到過：

少小家貧病不休，學耕無力累親憂。

因規(guī)夜課遲安夢，為備束修早飯牛。

酒食屢謀精饌供，序庠頗遣遠方游。

嚴親縱逝慈親在，六十孩兒也白頭。

我十七歲當小學校員，一邊教書，一邊隨鄉(xiāng)舉人李筱珊先生學習古詩文詞。其時，軍閥混戰(zhàn)，灤縣正當直奉軍閥的要沖，燒殺奸掠，民不聊生。我當時抱著空洞的救國心，慷慨激昂，寫了小說《災民淚》、鼓詞《郭蘭英告狀》、《民瘼鼓兒詞》等許多詩文發(fā)表在《益世報》等報刊，想移風易俗，喚醒癡迷。但少年意氣，吶喊無就，轉(zhuǎn)而想從古文中找出路。

一九二五年夏聽說梁任公、王靜庵創(chuàng)辦清華國學研究院，又和裴學海等幾個同好一起重溫經(jīng)學，兼研小學、史學、準備投考。暑期應試落榜。雖然受了一次打擊，卻更加發(fā)憤讀書，每日教書、寫稿、苦讀并進。不久累得吐了血。某醫(yī)院診云：“肺病已深，非短期可治。”考學無望，教職也被辭了，真覺得前路漆黑，大難將臨，幾無生趣，又不甘心那樣死去。

難道醫(yī)學對肺病真的沒有辦法了嗎？床第呻吟之中，萌發(fā)了學習中醫(yī)的念頭。買了《衷中參西錄》、《湯頭歌訣》、《藥性賦》和《傷寒論》等書，邊讀邊試著吃藥。一年多田野間的生活，休息為主，吃藥為輔，肺病竟慢慢地好起來了。覺得中醫(yī)確能治病，于是決心學醫(yī)自救救人。

學醫(yī)，到哪里學呢？窮鄉(xiāng)僻壤，無師可投；家口為累，又無力外出從師。只好托朋友找了個村塾，學生不多，一面教書，一面學醫(yī)。一邊繼續(xù)寫詩文。這一是多年養(yǎng)成的習慣和愛好，二是想小補于經(jīng)濟。學資供養(yǎng)家口，稿費就用來買醫(yī)書。三年之中拖著病弱的身體，日教夜學，讀了宋元以后許多醫(yī)學家的名著多種。

缺少師友商問，就反復鉆研揣摩；為了體察藥性，就攢錢買藥回來品嘗體驗。能嘗的藥，大都嘗試過。有一次嘗服石膏過量，泄下不止，渾身癱軟，鬧得幾天起不來床。學東知道我在讀醫(yī)書，有時家里人生病也找我看。我慎重地認真用藥，往往有些效果。

一九二八年春天，學東一個親戚的女人患血崩，找我去治。我初不敢應，后經(jīng)學東面懇往治。幾劑藥后，竟見平復。春節(jié)時全家人坐車來致謝，引起轟動。就在這同時，鄰村一個叫徐福軒的小木匠，突然發(fā)“瘋”，煩燥狂鬧，忽地登高跳房，忽地用手抓炕，新鋪的炕席，一抓就是一片。發(fā)病月余，家里人捆管不住，經(jīng)醫(yī)不愈，村人薦我。我細察其脈診證候，系陽狂并有瘀血。與調(diào)胃承氣湯，僅一劑，竟拉赤屎而愈。陽狂一病，并非難證。但在當時，村人卻傳為神奇。找我看病的人越來越多了。

一九二八年秋天，好友吳道先古道熱腸，和幾個朋友湊了點錢，在司各莊幫我開了個小藥鋪，力勸我行起醫(yī)來。說是個藥鋪，起初就是一間小房，里邊一張床，兩個藥箱，幾堆書。睡覺、吃飯、看病、賣藥，都在里邊。后來起名叫“鋤名醫(yī)社”。因為原來教的一些學生的家長不愿易人，懇我繼續(xù)執(zhí)教。一則于情難卻，二則專靠行醫(yī)難糊家人之口，就和二個友人一起在醫(yī)社后邊的一間房子里辦了個“尚志學社”。

白天，看病賣藥之外在這里講四書五經(jīng)；晚上攻讀醫(yī)書，思索日間的醫(yī)案。我行醫(yī)之初，靠書本上的一點知識辨病投方，療效并不高。但幾年之中，卻對農(nóng)村的經(jīng)濟狀況、疾病種類、藥品需要等，獲得了不少的經(jīng)驗。同時從讀書的感豁、臨證的效失、病家的愁樂之中，進一步體認到中醫(yī)學術對社會人群的作用，益發(fā)堅定了終生研討中醫(yī)學，獻身學術的決心。

業(yè)醫(yī)之初，生活十分艱苦。出診看病，經(jīng)常以病弱的身體騎一輛破舊的自行車，奔波于夏日的濕暑、隆冬的海風。有人勸我還是讀書找事謀個前程，我當時曾作《道情歌》數(shù)首述說心境。其一是：

懶參禪，不學仙。

覓奇方，燒妙丹。

針砭到處癥瘕散，秋風橘井落甘露。

春雨杏林別有天，山中采藥云為伴。

莫譏我巫醫(yī)小道，且羞他做吏當官。

一九三五年，朋友把我介紹到山東菏澤縣醫(yī)院任中醫(yī)部主任。一邊看病，一邊教授幾個中醫(yī)學生。不久，災難就接連而來。先是丁丑夏，山左地震，烈風雷雨，屋傾墻崩，連續(xù)數(shù)月，輾轉(zhuǎn)逃避，僅存生命。不久就是日寇進攻山東。

一九三八年春，我應診到博山，遇日寇攻城，被圍在城中五天五夜。城破后，落荒逃到濟南。身上一文不名，幾箱書籍無處去找，僅剩下隨身珍藏的《傷寒論》、《金匱要略》各一本和數(shù)冊醫(yī)稿及《習醫(yī)日記》。為防路上丟失，從郵局寄回家。郝云山先生送給了二十元路費，只身由洛口過黃河，千折百難地逃回了家鄉(xiāng)。人倒是活著回來了，郵寄的書稿卻總未收到。行醫(yī)十載，流落千里。身上，僅一條御寒的破被和一根逃難用的棍子；眼前，是一個淪落了家鄉(xiāng)。茫茫冀魯，竟沒有一個醫(yī)生懸壺之地！

懸壺無地，只好重操舊業(yè)，又當了半年的小學教員。暑期，教員集訓要受日本的奴化教育。我不愿，跑到唐山避難。經(jīng)親友協(xié)助，在唐山行起醫(yī)來，一直到一九四八年解放。十年間，我樸素地抱著兩條宗旨：做一個無愧于祖宗的中國人；當一個對得起病人的醫(yī)生。這又談何容易！

一九四三年，當時做地下工作的一個學生，為八路軍買藥，暴露被捕。經(jīng)我保釋放走后，日本特務每日或隔日上門尋釁，一直監(jiān)視了我三、四個月。在這樣的環(huán)境下，哪里能夠從容臨證和專心治學呢？但是，既做醫(yī)生，又不容對病人不負責任，不甘于學業(yè)的荒廢。

十年間，我以經(jīng)方為主，兼研各家，以求提高療效；搜讀各家中藥學說，摘選驗證，寫成了二十余冊《實驗藥物學》筆記；研讀《甲乙》，訪求師友，對針灸學進行了一定的研究和應用。這十年，我正當壯年，刀匕壺囊，黃卷青燈，用功不為不苦。

——《名老中醫(yī)之路》山東科學技術出版社出版

吉林生活六十年 （節(jié)選）

彭靜山

我原是開原縣老城人，從小學中醫(yī)，那是在二十年代。那時候全東北沒有一所公、私立中醫(yī)學校。學習中醫(yī)只有三個途徑：一是家傳，我的先人并沒有做醫(yī)生的，這當然是談不到了；二是自學，古語說：“秀才學醫(yī)，籠里捉雞?！比欢?，我還是不到十六周歲的孩子，文言文都看不懂，哪里比得上秀才？這條道也行不通；三是師承，就是拜老師，從頭學起。我只好走這個途徑。

學醫(yī)經(jīng)過

我的第一位老師劉景川先生，開原老城人，是不第秀才。當時，遼寧省開原縣還是個荒僻小縣，進士、舉人甚少，實屬鳳毛麟角，秀才也不多，因此不第秀才也算名流。劉老先生滿腹經(jīng)綸，能作詩，善制燈迷，下筆千言，文不加點。但文章憎命，屢試不第，只好設館教學。

劉老先生的父親、哥哥都是醫(yī)生。老先生也研究醫(yī)學，創(chuàng)辦“興仁醫(yī)學社”，只占一間房子，南北大炕，共有二十四名學生。北炕十二名讀四書五經(jīng)，南炕十二名讀醫(yī)書。這邊講書，那邊寫字，彼此互不干擾，每年學費二十五枚銀圓。我是孤兒，我十五歲時，先父彭澤霖故去，家貧窮，由我叔父彭鶴田東湊西拼代交學費。一切都按照私塾的方法，講書，念書，背書、寫字，五更上學，半夜放學，除按時回家吃飯以外，沒有運動時間。

所安排的課程從《藥性賦》、《湯頭歌訣》、《瀕湖脈學》、《醫(yī)學三字經(jīng)》（我們叫做“四小經(jīng)典”）開始，加上《四百味藥性歌括》，劉先生自己編的《本草匯編》七言歌，（即把《本草備要》編成歌訣，如“甘溫固表生黃芪，灸溫三焦壯胃脾”等等。）倒也合轍押韻，易讀好記。而后再學《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《本經(jīng)》所謂“四大經(jīng)典”，還有《醫(yī)宗金鑒》的幾種心法，《中西匯通選讀》等，兩年來就讀了這些醫(yī)書。

劉先生善寫醫(yī)學論文，教給我們怎樣寫論文，五、六百字一篇的文言文，每周寫一篇。理法方藥，無所不備。

讀醫(yī)書的第二年，開原考試中醫(yī)，彼時沒有衛(wèi)生局，由警察局衛(wèi)生科辦理。我們一共有六名同學去應考，只憑念會了上述有限的醫(yī)書，加上會寫醫(yī)學論文這點本領，竟敢于一試。主考官是開原兩位懂得醫(yī)學的紳士。一位是當過縣長的丁一青先生（遼寧省中醫(yī)院成立時，曾聘為顧問，年已八旬，耳聾特甚，任職二年）。一位是拔貢出身的女子中學校長王鐘珊先生。所出的題并不難，平時我們都做過。

考試結(jié)果，我們六名同學的名字，金榜高懸。但是榜后出了一道布告，上寫著我們六個人的名字，說：“查某某六人，試卷雖佳，而年齡過輕，行醫(yī)未免誤人，暫不發(fā)給行醫(yī)執(zhí)照。該生等努力為之，前途無量！”我們本來是在老師鼓舞下，身入考場，見見世面，體驗一下考試的情況。用諸葛亮的話說：“筆下雖有千言，胸中實無一策”，自知不具備當醫(yī)生的本領。

但是，眼看著別人領到“行醫(yī)執(zhí)照”，笑容滿面，我們既羨且妒，悵惘地回去向老師匯報。老師哈哈大笑，異常高興。他的心理是，六名學生全部高中，而且名列前茅，醫(yī)社的名譽，從此聲價十倍，明年的新生將要成倍增加。然而，實際結(jié)果，適得其反。

原因是這樣：有一天師娘（我們對老師夫人的稱呼）抱著有病的孫女，請老師看病，我們破天荒第一次遇見這樣的好機會。同學們停下讀書，聚精會神地看著老師怎樣看病。老師看了半天，一句話也不說。師娘急了，問：“她到底是什么?。俊崩蠋熞布绷?，緊張而又難為情地說：“我不知道她是什么??！”

這時全體同學們愣了，互相用眼睛示意，原來老師不會看??！我想，我們念醫(yī)書是為了將來當醫(yī)生。老師不會看病，不論他講得怎么好，文章作得怎么高，將來和他一樣，也只能去教醫(yī)經(jīng)。如果我也掛個牌子叫什么“興義醫(yī)學社”，可我還是個小孩子，有誰來當學生？所以，第三年我便退學了。人同此心，別的同學也這樣想，學生因而日漸其減。

我又投到第二位老師劉景賢先生處，他也是開原老城人，他只有二十六歲。自己開設診所，字號是“瑞霖醫(yī)社”。東北的醫(yī)生都備有藥材，診費藥費混合在一起，沒有單收診費開方的習慣。劉先生很有名望，每天求診者絡繹不絕。他看病時口若懸河，高談闊論，談得一多半閑話，至于病情，只是簡單地說幾句，給病人丸散藥多，開方很少。

于是我又產(chǎn)生了疑問：第一位老師，每天講理法方藥，辨證論治，結(jié)果不會看??；第二位老師，病人很多，但不談醫(yī)理，病人還很滿意，據(jù)說吃藥有效。那么，會講的不會看病，會看病的不會講，我們讀了這么多書，究竟理論和臨床怎樣聯(lián)系，還是莫名其妙。（解放后，劉景賢先生曾任開原縣中醫(yī)院院長，“文革”時期逝去。）

這時候，開原城來了一位針灸專業(yè)醫(yī)生唐云閣先生。他專用針灸治病，偶然也用一些藥，但以針灸為主（東北針灸專業(yè)醫(yī)生，解放前十余年才有，而且很少），病人很多，兼收徒弟。我和劉景賢先生都拜唐先生為老師。劉先生在中醫(yī)方面，是我的老師，在針灸方面是我的同學。唐先生教學方法，與眾不同，因為病人很多，每天只教兩小時。

首先教給我們調(diào)息吐納，每人都盤腿坐在炕上，眼睛半閉，叫做“垂簾”，看樣子像老和尚打坐似的。以后就是練臂運掌，練氣運指。這一套要每天早晚自己練習，不許間斷。接著就是掛線循經(jīng)，學習經(jīng)絡走行。唐先生講經(jīng)絡的方法也很特殊。講到哪一經(jīng)，選一名同學，脫了衣服，把這一經(jīng)的體表全都裸露出來，用織毛衣的毛線一條，以水浸泡，取出來放在經(jīng)絡循行線上，非常醒目，形象教學，講得很生動。

第三步就是點穴。唐先生說：“點穴要口傳心授，每個穴都有特殊的取穴方法，你們不可輕易外傳”。到了這一階段就分班上課，分班的標準，不以學習成績優(yōu)劣，而按交學費多少而分。我沒有錢，和朋友借了五元錢，遂被分在丙班，總共只教了七十個穴。最后一階段又合在一起，講配穴，手法，并讓你看病人，學習扎針。唐先生說：“穴位是主要的，很少真?zhèn)鳌?。如果續(xù)交學費，還可以升級補課。我心里著急，但也無可奈何。劉景賢先生在甲班，三百六十穴全學了，但是我請教他時，他說沒記住，不知是真是假。

開原別無名醫(yī)，我叔父費了九牛二虎之力，人托人把我送到沈陽去學醫(yī)。十九歲第一次坐火車，感到處處新奇。沈陽（彼時叫奉天）十八道大街，鐘鼓二樓，八門八關，人煙稠密，車水馬龍，又有生平未見的“磨電車”，弄得眼花繚亂，這都不在話下。我心里所想的是不知道沈陽的這位老師是什么樣的醫(yī)生。

第一天去拜師，令我非常驚異。老師的診所設在他寓所的外院。一進大門，古樹參天，花木蔥蘢，滿地繁花如錦；藤蘿架、金魚缸、浮水蓮，點綴得幽雅清靜；房后疊石為山，山旁一片平地，綠草如茵。后來才知道這是老師舞劍的場所。室內(nèi)都是高級設備，沙發(fā)地毯、圖書滿架，古玩羅列，名人書畫不少（有些東西我當時并不知道名字，如浮水蓮之類）。拜見老師的時候，見老師不到四十歲，溫文爾雅，舉止大方。身穿串綢大衫，胸側(cè)鈕絆上懸掛半個黑大錢，當時很奇怪，以后聽同學說，這是“五莽錢”，屬于珍貴古玩，可值十幾元大洋。我聽了目瞪口呆，舌翹不能下。

幸運得很，這第四位老師是鼎鼎大名的馬二琴先生。馬老為沈陽名士、學問淵博，往來皆當時名流。馬老工詩、善書，尤愛古玩。行醫(yī)之暇，品茶吟詩，舞劍彈琴。他有七弦古琴一張，每當診余，銅爐焚以檀香，窗明幾凈，靜坐彈“平沙落雁”等古曲，悠然自得。對大鼓書素有研究，深通聲韻訓詁，名演員如奉派大鼓劉向霞、京韻大鼓張小軒等均受其教益，得以字正腔圓，蜚聲藝壇。

馬老原名英麟，字浴書，沈陽市人。因酷愛古琴，以后又得了一張據(jù)說經(jīng)過古董家鑒定系明朝嚴嵩之子嚴世蕃故物的古琴，珍愛倍至，遂自號“二琴”。

馬老最大的貢獻是保存了東北的全體中醫(yī)。在偽滿時期，日本人主張廢除中醫(yī)。有人說中醫(yī)能治病，日本人要求實際考驗一下，在全東北調(diào)查名中醫(yī)，只有馬老聲望最高，派人請馬老到長春（偽滿叫新京）。馬老不去，日本人用勢力逼去，安置在粹華醫(yī)院。該院是長春最大的醫(yī)院，分為十科。每科設醫(yī)長一人，都是日本人，且都是醫(yī)學博士。另設中醫(yī)科，任馬老為醫(yī)長，這是擺擂臺比武的形勢。

過了兩個多月，一名患者經(jīng)外科醫(yī)長確診，為化膿性腹膜炎，決定開刀，吉兇不保?；颊卟煌?，要求馬老治療。馬老用金銀花一百二十克，龍膽草十五克，佐以公英、地丁、連翹、乳香、沒藥、黃柏，一付痛減，二付痛止，三付痊愈。日本醫(yī)長檢查確屬治愈，非常驚異。以后由偽民生部保健司決議保留中醫(yī)，改為漢醫(yī)，并改稱中藥為漢藥。

我從馬老先生學習二年，除了講解過去讀過而不理解的醫(yī)經(jīng)字句以外，又補讀了《溫病條辨》。馬老為人謹虛誠樸，為“海內(nèi)三張”之一的張壽甫先生（名錫純）之好友（彼時張錫純在沈陽行醫(yī)）。當時統(tǒng)治東北三省的張作霖，常請馬老看病，人多稱贊。馬老笑曰：“比如我開個鞋店，張大帥買了我一雙鞋，并不等于我的鞋每雙都特別好。這不算什么?！?/p>

我跟馬老所受的教育，除醫(yī)學、文學、詩歌以外，主要是高尚的情操，端正的醫(yī)德品行。馬老師教導我們說：“對病人要腳踏實地，全心全意，不要嘩眾取寵的開業(yè)術；更不可乘人之危斫斧頭，敲竹杠。張大帥有錢，吃我的藥也和賣給別人一樣，八角錢就是八角錢，一元錢就是一元錢?！瘪R老自己寫了一副對聯(lián)以自勉：“十年讀書，十年臨證；存心濟世，存心對天?！笨梢韵胍娖錇槿?。

解放后，馬老應中國醫(yī)科大學之聘，任副教授，中醫(yī)教研組主任。他傳授中醫(yī)學術，不遺余力，做出了很大貢獻。在十年浩劫中，遭受“四人幫”迫害，憤死于1968年，惜哉！痛哉！我對親愛的叔父，尊敬的四位老師，深恩未報，每一思及，不覺恬然！光陰迅速，轉(zhuǎn)眼已將八旬，碌碌平生，一事無成，深愧吾師吾叔教育之苦心，寫到這里，慚而流汗。

行醫(yī)時代

1930年，我開始行醫(yī)，時虛歲22。自己開不起診所，只有在金匾高樓的大藥房掛牌行醫(yī)，社會上叫做“坐堂先生”。醫(yī)生收診費，藥房賣藥，互相合作，雙方受益，我在沈陽一家字號叫“積盛和”的大藥房里，一直干了二十多年，直到全國解放。

初起年輕，沒人信，自己又沒有經(jīng)驗，遇見重病心里也沒有底。舉個例子：有一家接我往診，病人是個年輕的女人，一量體溫39°C，本來是溫熱病，吃藥可以好。那時候，心里沒數(shù)，又想治，又怕出漏子。想和別人講一下，證明她的病重，難保不發(fā)生變化。他家人都不在家，只好把房東老大爺找來，當面講清，病得很重，請他作證。老大爺滿口應承。我開方時還是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，心里感覺不安。

第二天接我復診，病好了。病人笑著說：“我的病也重點，你這先生也小點，昨天你可把我嚇壞了！”我無言可答，皮笑肉不笑地應付過去，很覺慚愧。于是我給馬老師寫了封信：“但愿程門立雪，再侍診十年?！崩蠋熁匦耪f：“初行醫(yī)者，莫不皆然。治病時要膽大如斗，心細如發(fā)，仔細辨證，不恥下問。平時多讀一些參考書?！?/p>

同行是冤家，同在一條街，不相往來。即或是至親好友，同時行醫(yī)，可以杯酒暢敘，可以品茗談天，就是不講醫(yī)道，不交流經(jīng)驗。用北京話說：“你學會了我吃嘛？”遇見重病，互邀會診，更不可能。一者怕丟面子，被人瞧不起；二者利潤被別人分去了。那是經(jīng)濟基礎、社會制度的關系，講起來不堪回首。新舊社會，醫(yī)生走著云泥不同的道路。

談到多讀參考書，更是遺憾。彼時沈陽賣醫(yī)書的只有一家“德和義”書局，一間門市，書少得可憐。那時候沒有國家出版社，都是由幾個書局出版，鼓樓北雖有“商務印書館”、“中華書局”、“世界書局”，但醫(yī)書不多。買醫(yī)書只好上南門臉舊書攤，有時可能遇到一些，趕巧了還有善本。

更不幸的是在我行醫(yī)的第二年，日本軍國主義者發(fā)動了“九·一八”事變，侵略東北，成立偽滿洲國，控制文化，關內(nèi)的一切書刊報紙都不準賣，書店早存的也大部分不許再賣。據(jù)說“商務印書館”用禁賣圖書燒了一冬天鍋爐，損失之巨，可想而知。

在偽滿十四年淪陷期間，談不到讀書，只在臨床治療方面逐漸摸索出—些經(jīng)驗，病人日益多起來，并且博得小小的虛名。

——《開原文史資料（第三輯）杏林生活六十年》

懸壺生涯六十年 （節(jié)選）

                                             趙炳南

要是講學歷，不怕您見笑，我既非書香門弟，也無家學真?zhèn)?，只間斷地念過六年私塾。八歲那年，我才開始上學，因為不是官辦的學堂，經(jīng)費、校址和師資都沒有保障，就讀之處不是廟宇，就是清真寺，老師常因經(jīng)費不足辭去不干，或另被富豪家聘教專館。六年之中，我就輾轉(zhuǎn)投師六處，飽嘗了輟學之苦。

十四歲那年，我經(jīng)人介紹到伯賢氏藥房學徒。一次偶然機會，德善醫(yī)室的老師丁慶三出診到藥房歇腳，順便談起正在他那兒學徒的陳某，想到其舅父伯賢氏開辦的藥房學徒。于是二人商議互換徒弟，我就換到德善醫(yī)室，投師丁慶三，開始了新的學徒生活。

學徒生活照例十分艱苦。每天早晨四點多起床，下門板、生火、收拾鋪蓋、倒便器、買東西、做飯、熬膏藥、打丹、幫下手……不僅伺候老師，還要照顧師兄。無冬歷夏，一年到頭，每天都要干二十個小時，一天只睡三、四個小時覺。

有一次，我攤膏藥，一面用棍子攪，一面打瞌睡。突然，一只手插進了滾燙的膏藥鍋里，頓時，手上的皮被燙掉一層，疼得我鉆心，又不敢讓人知道，只好偷偷拿些冰片撒在上面。由于我年齡小，手腳麻俐又勤快，師兄都叫我“小沙彌子”，即小和尚。

艱苦的生活，繁重的體力勞動，并沒有磨滅我強烈的求知欲望。每當夜深人靜，大家熟睡之時，我就挑燈夜讀，疲乏了，用冰片蘸水點一下眼角，醒醒神，又接著念。學習所用的文具紙張，家里根本無錢購買。醫(yī)室對面紙店家有個小徒弟和我相熟，常取出店內(nèi)殘缺不能售出的紙、筆二人分用。

在這種饑寒困苦的環(huán)境下，我自學完《醫(yī)宗金鑒·外科心法》、《外科名隱集》、《外科準繩》、《瘍醫(yī)大全》、《瀕湖脈學》、《本草綱目》等醫(yī)籍，有的還能背誦，至今不忘。對于一些中醫(yī)皮外科基本功，如熬膏藥、攤膏藥、搓藥捻，上藥面打丹等，也都掌握得很嫻熟。這些，對我以后的行醫(yī)生涯頗有受益。

文章內(nèi)容僅供參考，非專業(yè)醫(yī)生