多年來醫(yī)學(xué)界皆知心血管健康與下列七項因素有密切的關(guān)系:即健康的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動、不吸煙及血壓、血脂、血糖與體重的是否正常密切相關(guān)。兩年前美國心臟協(xié)會又依據(jù)該國神經(jīng)病學(xué)會的《神經(jīng)病學(xué)》雜志發(fā)表的研究結(jié)果:發(fā)現(xiàn)與每天睡眠在7小時左右者相比,長年睡眠不足5小時或超過9小時者,腦中風(fēng)的發(fā)生率皆高。因此又增加了一項“健康的睡眠”作為心血管健康的相關(guān)因素,並名之為“生命八要素”。 近期美國耶魯大學(xué)等的專家則在著名的《循環(huán)》雜志上發(fā)文,稱急(創(chuàng)傷性應(yīng)激)慢性的抑郁、焦慮等心理健康問題都與心血管疾病風(fēng)險相關(guān),故應(yīng)將心理健康加入“生命八要素”中成為“生命九要素”。 心血管的活動會受情感的影響,緊張激動時心臟會“怦怦跳”、感到羞愧時“面紅耳赤”是血管擴(kuò)張的結(jié)果,是盡人皆知的事實。從醫(yī)學(xué)原理上說人體的許多生理活動都會受到神經(jīng)內(nèi)分泌的影響:憤怒、焦慮往會會使交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺等應(yīng)激激素分泌增加,會使心跳加快、血壓升高、心律紊亂、心肌缺血,甚至劇烈的情緒變化可引起心肌的器質(zhì)性病變,如所謂“心碎綜合征”便常發(fā)生于巨大的變故而情緒失控之后。抑郁不但常與焦慮合并或交替呈現(xiàn),嚴(yán)重的抑郁還會引發(fā)糖與脂肪的代謝紊亂,加重心血管的病理變化。 心理健康與心血管的健康息息相關(guān),而且專家們研究的結(jié)果表明心理健康是心血管健康的獨立影響因素?!蔼毩ⅰ敝馐钦f,即使本無心血管病的基礎(chǔ)如高血壓、高血脂、高血糖之類問題,當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重或持久的心理障礙時,亦可導(dǎo)致心血管的損害。所以關(guān)注心血管健康必須關(guān)注心理健康,心理健康是保障心血管健康的要素。 在現(xiàn)實生活中心血管疾病的患者中合并心理健康問題是十分常見的現(xiàn)象,我國曾調(diào)查住院治療的冠心病患者中51%合并有抑郁癥,社區(qū)的冠心病患者中合并抑郁癥者占三至四成 其中並有相當(dāng)數(shù)量的重癥患者,這些患者心血管病與心理障礙互為因果,嚴(yán)重影響心血管病的康復(fù)。故我國學(xué)者多年來一直倡導(dǎo)開設(shè) “雙心門診”, 心臟、心理 “雙心” 齊治,成效卓著。 雖然美國《循環(huán)》雜志將增加了心理健康的、事關(guān)心血管健康的因素稱之為 “生命九要素”的提法,似乎有些夸大其詞,若是稱之為“心血管健康九要素” 則較妥。不過,若以心理健康而論也確實不僅關(guān)系著心血管的健康,焦慮、抑郁會影響睡眠;緊張、壓抑時往往食欲不振;驚恐時連肌肉都會顫抖。心理健康的重要性更貫穿在生命的全過程之中,兒童、青年、壯年、老人皆各有各的心理健康問題需加關(guān)注。心理健康也像軀體的健康一樣,需要維護(hù)、也需要鍛煉。平時應(yīng)該關(guān)注學(xué)習(xí)一些心理健康的知識,多接受一些正面的信息,積極參加一些有益身心的活動,學(xué)會“一分為二”地看問題,相信辦法總比困難多…… 健康的第一責(zé)任人是自己,人們應(yīng)該明確認(rèn)知自己的心理狀況,如發(fā)現(xiàn)有焦慮、抑郁等心理健康問題的跡象,應(yīng)注意克服。如果一時揮之不去,就應(yīng)該及時尋求心理醫(yī)生的幫助,就如發(fā)覺心悸、氣促應(yīng)該看內(nèi)科醫(yī)生一樣,不應(yīng)遲疑。 |
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