臨床資料：年齡、部位、病史、性別、臨床癥狀

影像學檢查：B超，鉬靶，核磁，BI-RADS分級

大體測量大小，取癌灶最大面積，帶周圍正常組織

鏡下測量 腫瘤大小（T分期）

T分期包括：

浸潤灶大?。海y量閾值）1mm；5mm;1cm；2cm;5cm

（多灶多中心，最大者最大徑，2者之間>5mm）

累及皮膚：須累及表皮，形成潰瘍；皮膚衛(wèi)星結節(jié)，腫瘤侵犯真皮不算真正累及皮膚

胸壁：肋骨，肋間肌，前鋸??；腫瘤浸潤胸大肌不算累及胸壁

乳頭：超過乳頭周圍皮膚連線測量，關注Paget病變

 炎性乳癌    臨床表現>1/3的皮膚紅腫橘皮樣改變

多灶病變均應進行免疫檢測

包裹性乳頭狀癌應標明為Tx

N分期包括：

ITC    <0.2mm,  200個細胞

微轉移：0.2-2mm

宏轉移：2mm

不管淋巴結轉移部位，即被膜外、脂肪累及均計算為淋巴結轉移

癌結節(jié)計算為淋巴結轉移

結外軟組織（ ）計算為淋巴結轉移

浸潤性小葉癌淋巴結轉移有時候很隱匿，應慎重

鏡下諾丁漢分級

腺管形成    75%   10%

核多形性：核增大程度，核形狀差異，

                      可見核仁、染色質較濃稠

核分裂像：0.55mm     ≤8       9-17       ≥18

3-5分 低級別

6-7分 中級別

8-9分 高級別

導管原位癌

結構分類：篩狀，實體，乳頭，粉刺，微乳頭型等

核級：1級<2倍紅細胞大小，無多形，染色細膩，無核仁，核分裂罕見

3級：>2.5倍紅細胞，多形顯著，染色空泡不均勻，核仁明顯、多個，核分裂多見

2級：介于兩者之間

ADH分度

完全受累（具有低核級DCIS特征），但范圍小：重度

部分區(qū)域具有低核級DCIS特征，多病灶：中/重度

部分區(qū)域具有低核級DCIS特征，單病灶：輕/中度

導管內少數細胞具有純化特征：輕度

原位癌的免疫組化：

ER 是否為單克隆表達

CK5/6 肌上皮是否存在

（未完待續(xù)）