我曾遇到一位結(jié)腸癌晚期的患者，他在經(jīng)過(guò)醫(yī)院的檢查后，被醫(yī)生告知回家準(zhǔn)備后事，醫(yī)院甚至斷定他活不過(guò)一個(gè)月。面對(duì)這樣的困境，患者家屬找到了我，他們希望能盡一切可能救治患者，并囑托我盡力而為。最終，通過(guò)中藥治療，我們成功地挽救了這位患者的生命。

現(xiàn)在，讓我們一起來(lái)回顧這個(gè)中藥成功挽救結(jié)腸癌晚期患者的案例，希望能為更多人帶來(lái)希望和啟示。

案例

劉某，男，46歲，半年前因便血經(jīng)某三甲醫(yī)院院確診為結(jié)腸癌，手術(shù)后又化療多次，三月前開(kāi)始消瘦、乏力、納差，經(jīng)醫(yī)院確診發(fā)現(xiàn)有腸系膜淋巴轉(zhuǎn)移，發(fā)生了癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

半月后，專家勸患者出院，回家準(zhǔn)備后事。

據(jù)有關(guān)專家預(yù)測(cè)，活不過(guò)一個(gè)月。

家屬及其本人萬(wàn)念俱灰，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的手術(shù)化療，早已將人折磨的最后一點(diǎn)希望都沒(méi)有了，但他們也不打算徹底放棄，于是經(jīng)家人介紹到我處就診，并直言：“死馬當(dāng)做活馬醫(yī)，治死了跟醫(yī)生沒(méi)有關(guān)系，該用毒用毒藥，毒死了都跟醫(yī)生沒(méi)關(guān)系。當(dāng)小白鼠、試驗(yàn)品、試藥也行，只要能給他治就行。”

觀患者皮包骨頭，面色蒼白，毫無(wú)血色，納差乏力，腹部隱隱作痛，身高一米八，體重只有六七十斤，根本不能走路，連看診都是被抬進(jìn)來(lái)的。舌淡苔少，脈沉細(xì)無(wú)力。

病案分析

看完病案，我給出的中醫(yī)診斷是——虛勞。

因?yàn)椴∪藖?lái)的時(shí)候已經(jīng)是屬于一種疾病的后期、晚期，可以說(shuō)是將死之期，基本上沒(méi)有救了。

患者皮包骨頭，面色蒼白，毫無(wú)血色，納差乏力，舌淡苔少，脈沉細(xì)無(wú)力等等完全就是氣血陰陽(yáng)俱虛的表現(xiàn)。

所以患者的證型為氣血陰陽(yáng)俱虛。我們以補(bǔ)氣養(yǎng)血，健脾養(yǎng)胃來(lái)治療。

為什么要健脾養(yǎng)胃呢？因?yàn)槠⑽改撕筇熘?，氣血生化之源。這個(gè)時(shí)候我們只能補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾養(yǎng)胃，如果采用攻癌策略，那就是加速他的死亡，無(wú)異于是火上澆油。

因此，我們采用方藥是十全五仙湯合五仙散加減。

具體治療過(guò)程

具體方藥如下：

人參10克、黃芪15克、炒白術(shù)10克、茯苓10克、甘草10克、當(dāng)歸10克、熟地10克、生白芍10克、川芎10克、肉桂3克、炒五仙各10克、靈芝10克、生姜3片、大棗2個(gè)、炒山楂10克、炒神曲10克、炒麥芽10克、炒谷芽10克、炒雞內(nèi)金10克。

二診：在患者服用了五劑藥后，其他的沒(méi)有什么起色，只有脈象有輕微變化，雖然整體脈象仍然沉細(xì)無(wú)力，但與之前相比，已顯得更有胃氣、有神、有根。正所謂“有胃氣則生，無(wú)胃氣則亡”。

考慮到患者之前極度虛弱的狀態(tài)，我們從脈象的微妙轉(zhuǎn)變中看到了希望。因此，我們決定在維持原方的基礎(chǔ)上，對(duì)藥物劑量進(jìn)行適度調(diào)整，將人參的劑量增加至15克，黃芪的劑量提升至30克，再次讓患者服用五劑。

三診：患者的脈象再次出現(xiàn)了積極的變化。脈象從原先的沉細(xì)無(wú)力逐漸轉(zhuǎn)為稍有力，面色由蒼白也開(kāi)始逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，乏力和納差的癥狀也有所改善。于是，將原方中的所有10克藥物劑量全部增加到15克，并將肉桂的劑量調(diào)整為6克，繼續(xù)讓患者服用五劑。

四診：各方面癥狀都有了明顯好轉(zhuǎn)，為了防止因過(guò)度補(bǔ)益導(dǎo)致氣血壅滯，我們?cè)谛碌乃幏街屑尤肓岁惼?0克以行氣；同時(shí)加入了生雞內(nèi)金15克，這并非一味攻伐之藥，而是具有消食、化石、軟堅(jiān)散結(jié)、抗腫瘤等多重功效。

總的來(lái)說(shuō)我們?cè)谶@個(gè)時(shí)候，是在補(bǔ)的過(guò)程當(dāng)中，輕微的加了一點(diǎn)對(duì)腫瘤有作用的藥，再吃五劑。

為了進(jìn)一步疏通上、中、下三焦，我們添加了砂仁3克，其芳香性質(zhì)能醒脾祛濕，進(jìn)而輔助宣通三焦。同時(shí)，蔻仁也具備類似功效，同樣使用3克，輕輕一點(diǎn)即可。此外，我們還加入了山藥15克，這在六味地黃丸中也有應(yīng)用，能夠平補(bǔ)肝、脾、腎三臟。

五診：患者的飯量、乏力狀況以及面色都有了顯著的改善。這意味著我們可以進(jìn)一步提升患者的中氣。因此，在維持原方不變的基礎(chǔ)上，我們?cè)黾恿瞬窈?克和升麻6克，用以提升清陽(yáng)之氣，并再次讓患者服用五劑。

當(dāng)這五劑藥服完，患者已累計(jì)服用了25劑中藥，雖然距離一個(gè)月的療程還有五天，但短短25天里，患者的康復(fù)速度令人驚嘆。他不僅能夠自行走路，體重也從70斤增加到了近90斤，之前蒼白的面色已經(jīng)消失，納差和乏力的癥狀得到了顯著改善。

鑒于患者現(xiàn)已成功跨越“虛不受補(bǔ)”的階段，我們決定進(jìn)入下一階段的治療——大補(bǔ)。

六診：再次開(kāi)出五劑藥，這次的藥方在之前的基礎(chǔ)上增添了鹿角膠、龜膠、阿膠各10克，以及紫河車10克。

服用五劑藥后，患者的狀況不僅沒(méi)有惡化，反而越來(lái)越好，這完全打破了醫(yī)生原先的診斷，即患者一個(gè)月內(nèi)必然離世。

七診：在原方的基礎(chǔ)上又增加了紅參10克和桂圓肉10克，以進(jìn)一步增強(qiáng)其補(bǔ)益效果。

經(jīng)過(guò)這樣反復(fù)的調(diào)整和微調(diào)，患者又復(fù)診了五次，服用了25劑藥。此時(shí)，患者的體重已經(jīng)增加到了130多斤，基本恢復(fù)了正常的身高體重，面色紅潤(rùn)，飲食和睡眠也都正常了，乏力的癥狀也基本消失。

在這兩個(gè)月的時(shí)間里，我們始終把這位結(jié)腸癌患者當(dāng)作虛勞病來(lái)診治，而不是單純地看作癌癥患者。現(xiàn)在，兩個(gè)月過(guò)去了，我們即將進(jìn)入重點(diǎn)攻癌的階段。

十三診：患者腹部仍然有隱痛，并且每次大便偏稀，配合四君子湯和四神丸。

具體方藥如下：

十四診：腹部的隱痛和大便偏溏，得到了很好的改善，這個(gè)時(shí)候我們就發(fā)起總攻。總攻的方子是：桂枝茯苓丸合膈下逐瘀湯加減。

具體方藥如下：

在治療過(guò)程中，患者還服用了我們特制的“張氏抗癌丸5號(hào)”，持續(xù)了三個(gè)月。

此期間的水藥方以桂枝茯苓丸與膈下逐瘀湯為基礎(chǔ)，根據(jù)病情變化進(jìn)行了適當(dāng)?shù)募訙p調(diào)整。

三個(gè)月后，患者前往原先被認(rèn)為只能活一個(gè)月的醫(yī)院復(fù)查，結(jié)果顯示癌細(xì)胞全部消失。患者和家屬對(duì)此極為高興，多年來(lái)與我們保持聯(lián)系。

方藥分析

十全五仙湯，這一方劑在我治療癌癥晚期的實(shí)踐中，被視為通用的良方，無(wú)論患者罹患的是何種癌癥，到了病情晚期，我常以此方為基礎(chǔ)進(jìn)行加減調(diào)整。

然而，對(duì)于每一位患者，我們?cè)趹?yīng)用十全五仙湯時(shí)都保持著審慎與精準(zhǔn)，根據(jù)病人具體情況而定而不是照搬原方。尤其在這位結(jié)腸癌手術(shù)后化療轉(zhuǎn)移，氣血陰陽(yáng)皆顯虛弱的患者身上，我們更需細(xì)致入微。

由于患者已出現(xiàn)“虛不受補(bǔ)”的狀況，若使用大劑量峻猛藥物進(jìn)行滋補(bǔ)，恐適得其反。因此，我們選擇使用小劑量的十全五仙湯，逐步調(diào)整，而非盲目追求大劑量培補(bǔ)。

在十全五仙湯的組方中，人參和黃芪的用量通常可以較大，人參可以加到15克，黃芪加到30克，甚至可以更多，但在這位病人身上，我決定使用人參10克，黃芪15克，其他藥物各用10克，而肉桂更是只用了3克。這就像是為一個(gè)極度口渴的人治療，他不能大口喝水，只能一點(diǎn)點(diǎn)濕潤(rùn)嘴唇，待其生命反應(yīng)逐漸恢復(fù)后再逐漸增加飲水量。

因此，我們僅開(kāi)出五劑藥方，不需要太多。只要一個(gè)月之內(nèi)，如果他還活著，中醫(yī)就打破了這一預(yù)測(cè)。

四君子湯

方中人參甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃。白術(shù)，健脾燥濕，加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力；茯苓，健脾滲濕，苓術(shù)相配，則健脾祛濕之功益著。甘草，益氣和中，調(diào)和諸藥。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。

四神丸

方中補(bǔ)骨脂溫腎暖脾。肉豆蔻溫脾暖胃，澀腸止瀉。五味子固腎益氣，澀精止瀉；吳茱萸溫肝腎脾以散寒。

桂枝茯苓丸

本方中桂枝溫通經(jīng)脈而行瘀滯；茯苓健脾養(yǎng)心而利濕；牡丹皮散血行瘀而退瘀熱；芍藥柔肝理脾調(diào)氣血；桃仁活血化瘀而破瘀塊；芍藥、桂枝，一陰一陽(yáng)，茯苓、牡丹皮，一氣一血，桃仁既破且散，共奏活血化瘀，調(diào)理氣血之功效。

桂枝茯苓丸是中醫(yī)經(jīng)典方劑，常用于治療腹部癥瘕，包括腸癌、結(jié)腸癌、直腸癌、宮頸癌、子宮癌等，這些病癥多與瘀血、瘀阻有關(guān)。桂枝茯苓丸與膈下逐瘀湯均是治療腹部、小腹部、腸部或子宮部，或下焦部腫瘤癌癥的重要方劑。

膈下逐瘀湯

本方用當(dāng)歸、桃仁、紅花、赤芍、牡丹皮活血化瘀、消積止痛；枳實(shí)（枳實(shí)代枳殼）合桃仁，一走氣分一走血分，兩藥合用可通腑瀉下、調(diào)和氣血。

紅藤配敗醬草是治療很多腸癌的藥對(duì)。小茴香和烏藥，作為引經(jīng)藥，能夠引導(dǎo)藥效直達(dá)腹部，尤其是腸部和子宮，對(duì)男性而言還能影響到前列腺和睪丸。由于患者之前的虛勞癥狀已經(jīng)得到顯著改善，正氣恢復(fù)充足，接下來(lái)是采取攻癌治療的時(shí)機(jī)。

我選用了三棱、莪術(shù)、枳實(shí)等具有破氣作用的藥材，并使用了生半夏這味在腫瘤治療中表現(xiàn)優(yōu)異的“毒藥”。當(dāng)然，生半夏的毒性并不強(qiáng)烈。此外，大貝和鱉甲被用來(lái)軟堅(jiān)散結(jié)，而半枝蓮、蛇舌草、紅藤、敗醬草則被視為抗癌藥物。對(duì)于活血化瘀，我們采用了桂枝茯苓丸并加入了丹參、紅花等藥物。

這一成功案例充分展示了純中醫(yī)思維和辨證論治在疾病治療中的重要性。對(duì)于藥物的選擇、劑量的調(diào)整，以及何時(shí)攻邪、何時(shí)補(bǔ)虛、何時(shí)攻補(bǔ)兼施，都需要精準(zhǔn)把握。若摻雜現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維，可能會(huì)影響治療效果，甚至導(dǎo)致患者生命提前終結(jié)。