I導讀:癲癇大多從肝風入手治療,本案作者以桂枝湯加菖蒲治之效果滿意,認為此病亦有陰陽氣化失和之機,芍藥柔肝和營于內(nèi),桂枝通陽驅(qū)邪于外。“桂枝湯表證得之為解肌和營衛(wèi),內(nèi)證得之化氣調(diào)陰陽”,應(yīng)用本方治療癲癇,亦本于此。 我于一九七一年在家鄉(xiāng)勞動時,用桂枝湯加味治療癲癇一例,療效滿意,現(xiàn)介紹如下。 廉××,男,36歲,社員,患癲癇多年,經(jīng)常發(fā)作,常服苯妥英納,暫得平安。近年來病情反復,癥狀加重。一次春耕下種時,突然發(fā)作,昏倒仆地,兩腿直挺,面色蒼白,牙關(guān)緊閉,雙目上視,手足抽搐,神志不清,口吐白沫,發(fā)出豬羊叫聲,約數(shù)分鐘后蘇醒。醒后精神萎靡不振,疲乏無力,頭暈、心悸、目眩、脈細滑。方藥:桂枝10克,白芍15克,炙甘草6克,石菖蒲10克,生姜3克,大棗5枚。上藥服至30余劑,發(fā)作次數(shù)減少,由一日數(shù)發(fā),變?yōu)閿?shù)日一發(fā),癥狀減輕,精神好轉(zhuǎn)。效不更方,繼續(xù)服藥60余劑而愈。祖國醫(yī)學認為癲癇為肝風所致,故《內(nèi)經(jīng)》有“諸風掉眩,皆屬于肝”之說。 盡管本病與肝風所致有關(guān),但也不能排除陰陽氣化失和這一重要原因,正是在此機理的啟發(fā)下用調(diào)和陰陽之桂枝湯治之。方中以芍藥柔肝和營于內(nèi),桂枝通陽驅(qū)邪于外,桂芍并用,一寒一溫,有散有收,通達內(nèi)外,調(diào)和陰陽,熄風止癇,使窒滯之機得暢,橫恣之勢得柔。姜棗相互配伍,性主和平,既可調(diào)和營衛(wèi),扶正祛邪,又可平調(diào)陰陽而止癇,炙草不但能調(diào)和諸藥,亦能調(diào)和人體的生化機能。諸藥配伍,共奏調(diào)補陰陽宣通氣機的作用。故徐可忠云:“桂枝湯表證得之為解肌和營衛(wèi),內(nèi)證得之化氣調(diào)陰陽”
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