陰陽者，天地之道⑴也，萬物之綱紀⑵，變化之父母⑶，生 殺之本始⑷，神明之府也。治病必求于本。故積陽為天，積陰為 地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏⑸。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生殯 泄⑹；濁氣在上，則生膜脹⑺。此陰陽反作，病之逆從也。（《素 問·陰陽應(yīng)象大論》）

【注釋】（1）天地之道：天地，泛指自然界。道，法則，規(guī) 律。

（2）綱紀：即綱領(lǐng)。

（3）變化之父母：陰陽運動是事物變化 的根本原因。

（4）生殺之本始：陰陽是萬物產(chǎn)生與消亡的根本原 因。

（5）陽生陰長，陽殺陰藏：陰陽相互為用，共主事物的生長 收藏。

（6）殮泄：大便中帶有不消化食物。

（7）膜脹：即胸腹 脹滿。

【提要】本段扼要說明陰陽的基本概念，指出陰陽是自然界 的根本規(guī)律，人體的生理、病理活動同樣根源于陰陽的變化。

故清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨；雨出地 氣，云出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅

⑴；清陽發(fā)媵理，濁 陰走五臟

⑵；清陽實四肢，濁陰歸六腑

⑶；（《素問·陰陽應(yīng)象大 論》）

【注釋】

（1）清陽出上竅，濁陰出下竅：此清陽即飲食所化 之精微，其輕清上升化為呼吸之氣，并布散于頭面七竅；其糟粕 為濁陰，重濁沉降由前后二陰排出。（2）清陽發(fā)媵理，濁陰走五 臟：飲食所化之精微，其輕清部分外行于勝理肌表，其濃稠部分 內(nèi)注于五臟。

（3）清陽實四肢，濁陰歸六腑：此清陽即飲食物化 生的精氣，充養(yǎng)于四肢；其代謝后的糟粕，由六腑排出。

【提要】本段提出人之清陽具有向上向外升發(fā)、濁陰具有向 下向內(nèi)沉降的生理特性。

且夫陰陽者，有名而無形。（《靈樞·陰陽系日月》）

【提要】本句言陰陽是對事物屬性的高度概括，并不指代某 種具體的有形之物。

陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之 大不可勝數(shù)，然其要一也。（《素問-陰陽離合論》）

【提要】本段言事物陰陽屬性，可以不斷地進行一分為二和 合二為一，說明對于事物的認識，既要看到它是無限可分的，又 要看到它所蘊涵的整體規(guī)律。

天地陰陽者，不以數(shù)推，以象之謂也。（《素問·五運行大 論》）

【提要】本句強調(diào)在認識陰陽的運動變化規(guī)律時，主要應(yīng)從 “象”的變化進行分析。象是蘊涵著某種抽象意義的物象，其來 源于具體事物的形象。

陽氣者，若天與日，失其所⑴，則折壽而不彰⑵，故天運當 以日光明。是故陽因而上，衛(wèi)外者也。（《素問·生氣通天論》）

【注釋】

（1）失其所：即陽氣失去了它的場所，意為陽氣運 行失常。（2）折壽而不彰：壽命短折而不能彰著于人世。

【提要】本段以天體中的太陽作比擬，來突出陽氣的重要性。

陰之所生，本在五味⑴；陰之五宮⑵，傷在五味。（《素問· 生氣通夭論》）

【注釋】（1）陰之所生，本在五味：人之陰精，本原于飲食 五味所化生。（2）五宮：即五臟。

【提要】本句指出飲食五味即是人賴以生存的基本條件，也 可以成為損傷五臟精氣的重要原因，如水能浮舟亦能覆舟。

陰者藏精而起亟⑴也，陽者衛(wèi)外而為固⑵也。陰不勝其陽， 則脈流薄疾，并乃狂⑶；陽不勝其陰，則五臟氣爭⑷，九竅不通。 （《素問-生氣通天論》）

【注釋】

（1）陰者藏精而起亟：陰主藏精，陰精需不斷地起 而響應(yīng)陽氣之需求，滋助陽氣。

（2）陽者衛(wèi)外而為固：陽主衛(wèi) 外，使陰精能固守于內(nèi)而不妄耗。

（3）并乃狂：意為陽熱邪氣侵 犯人體屬于陽的部位，則陽熱勝極，擾玖神明而發(fā)狂。

（4）五臟 氣爭：五臟功能失調(diào)。

【提要】本段闡明了人體陰精與陽氣的互根互用的關(guān)系。

凡陰陽之要，陽密乃固⑴。兩者不和，若春無秋，若冬無 夏，因而和之，是謂圣度⑵。故陽強不能密⑶，陰氣乃絕。陰平 陽秘，精神乃治⑷；陰陽離決，精氣乃絕⑸。（《素問·生氣通天 論》）

【注釋】

（1）陽密乃固：陽氣致密于外，陰精才能固守于內(nèi)。 

（2）圣度：圣人養(yǎng)生的法度。

（3）陽強：指陽氣過亢。

（4）陰平 陽秘，精神乃治：陰平與陽秘是互文，即陰陽平秘。平秘，平和 協(xié)調(diào)的之意。

（5）離決：分離決別。

【提要】本段在論述陰陽關(guān)系的基礎(chǔ)上，進一步強調(diào)了陽氣 的主導(dǎo)作用。

亢則害，承乃制⑴，制則生化⑵，外列盛衰⑶，害則敗亂, 生化大?、?。（《素問·六微旨大論》）

【注釋】

（1）亢則害，承乃制：張介賓注：“亢者，盛之極 也。制者，因其極而抑之也。” 

（2）制則生化：張介賓注：“夫盛 極有制則無亢害，無亢害則生化出乎自然。

（3）外列盛衰：謂 六氣盛衰更替所表現(xiàn)出來的征象分別呈現(xiàn)于外。

（4）害則敗亂， 生化大?。簭埥橘e注：“亢而無制，則為害矣。害則敗亂失常， 不生化正氣而為邪氣，故為大病也?！?/p>

【提要】本段為亢害承制理論，用以說明事物內(nèi)部的陰陽五 行關(guān)系處于相互制約、相互促進的正常動態(tài)平衡狀態(tài)，從而維持 事物的相對穩(wěn)定。

出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以 生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器 不有。故器者生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入, 無不升降，化有小大，期有近遠，四者之有，而貴常守，反常則 災(zāi)害至矣。（《素問·六微旨大論》）

【提要】本段言萬物有形為器，器物之有生，在于氣的運動, 而升降出入便是氣的基本運動方式。物體無論其生化范圍大小、 期限遠近，均不離升降出入的有序運動，這是萬物本性使然，固 有之理。如升降出入運動紊亂，則生化失常，甚至敗亡。

中醫(yī)經(jīng)典必背/翟雙慶等編著.一北京:求真出版社

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