近日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)、中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)腸道微生態(tài)與腸菌移植專業(yè)委員會(huì)和上海市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)腸道微生態(tài)專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布了《慢性便秘腸道微生態(tài)臨床應(yīng)用中國專家共識（2024版）》，共識圍繞腸道菌群紊亂、腸道微生態(tài)治療的適應(yīng)證和腸菌移植的方案，提出了16條推薦意見，旨在規(guī)范慢性便秘的腸道微生態(tài)臨床應(yīng)用。

16條推薦意見速覽

推薦意見1：腸道菌群紊亂與慢性便秘互為因果、惡性循環(huán)。（證據(jù)等級：2，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見2：飲食和生活方式可通過腸道菌群影響慢性便秘的發(fā)生。（證據(jù)等級：1，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見3：藥物不合理使用導(dǎo)致腸道菌群紊亂是慢性便秘的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。（證據(jù)等級：2，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見4：慢性便秘可導(dǎo)致多種腸道外疾病并互為因果、惡性循環(huán)。（證據(jù)等級：1，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見5：腸道微生態(tài)制劑（益生菌、益生元和合生元）在慢性便秘治療中具有重要作用。（證據(jù)等級：3，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見6：補(bǔ)充膳食纖維有利于防治慢性便秘。（證據(jù)等級：2，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見7：FMT可通過調(diào)節(jié)腸道菌群失衡治療慢性便秘。（證據(jù)等級：2，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見8：經(jīng)鼻腸管或口服膠囊的FMT途徑可作為治療慢性便秘的途徑。（證據(jù)等級：3，推薦強(qiáng)度：弱）

推薦意見9：合并有慢傳輸因素的便秘是FMT治療的主要適應(yīng)證。（證據(jù)等級：2，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見10：建議FMT前后進(jìn)行腸道菌群和代謝物檢測。（證據(jù)等級：3，推薦強(qiáng)度：弱）

推薦意見11：實(shí)施“同濟(jì)優(yōu)化方案”可提高FMT治療慢性便秘的安全性和有效性。（證據(jù)等級：3，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

推薦意見12：FMT可應(yīng)用于慢性便秘圍手術(shù)期腸道功能障礙的患者。（證據(jù)等級：3，推薦強(qiáng)度：弱）

推薦意見13：合并重度營養(yǎng)不良的慢性便秘患者，推薦營養(yǎng)治療聯(lián)合FMT治療。（證據(jù)等級：4，推薦強(qiáng)度：弱）

推薦意見14：合并全消化道動(dòng)力功能障礙的便秘患者，推薦營養(yǎng)治療聯(lián)合FMT治療。（證據(jù)等級：4，推薦強(qiáng)度：弱）

推薦意見15：推薦FMT治療用于慢性便秘合并部分腸道外疾病。（證據(jù)等級：3，推薦強(qiáng)度：弱）

推薦意見16：中醫(yī)藥可通過調(diào)節(jié)腸道菌群改善便秘癥狀。（證據(jù)等級：2，推薦強(qiáng)度：強(qiáng)）

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