這個條文在《康平本》上也是個頂格條文。

下面解讀一下。

“傷寒”，在本條文當中，與前第169條的“傷寒”可以做同樣的理解。就是指的由傷寒發(fā)展而來或者是方證當中包括的某些傷寒癥狀。

“脈浮，發(fā)熱無汗”，這與太陽傷寒表證的癥狀反應，非常相似。關鍵在于條文的后面有一個“無表證”，那么無表證，這個“脈浮”跟“脈浮緊”有一點區(qū)別；或者應該還有“不惡寒，但惡熱”。如果像這種情況，再有“惡寒”的話，那表證存在的可能性就非常大。所以，很有可能還會有“不惡寒，但惡熱”這一類的癥狀。只有這樣，才能確認它“無表證”。

“渴欲飲水”，這個說的也是“白虎加人參湯證”的一種簡述。之所以在這講這個證，除了條文里面的“無汗”以外，其他“白虎加人參湯證”的癥狀反應，都包括在其中了。像這個“渴欲飲水”等一些熱證，里面都有，這是一個簡述。

那么這一條，論述的實際是“白虎加人參湯證”另外的一種比較特殊的表現(xiàn)形式。就是因為有“無汗”這一證，與正常的“白虎加人參湯證”的常見證不同，所以在這加以論述。或者換個說法：白虎加人參湯證有時也會表現(xiàn)為發(fā)熱無汗。但是在這個時候，如果出現(xiàn)這種情況，你要認真地去辨認一下有沒有表證的存在，只有確定了沒有表證的存在，才可以應用這個方劑。

后面的“其表不解，不可與白虎湯”，這是一個嵌注內(nèi)容。它重在強調(diào)經(jīng)方理論當中，“先解表后攻里”的治療原則也適用于本方證。在經(jīng)方理論當中，如果既有表證，又有白虎湯證的話，可以同步治療的：比如說大青龍湯證、麻杏石甘湯證、越婢湯證、小青龍加石膏湯證、厚樸麻黃湯證，這些都是治療既有表證，又有里熱的，一樣可以應用。這個注解恐怕也不是特別貼切。

下邊做個小結：本為傷寒，但是癥狀表現(xiàn)為脈浮，發(fā)熱無汗，渴欲飲水，無表證的，為白虎加人參湯主治之證。