延鑫 中醫(yī)劉延鑫 2023-04-25 21:44 河南

一、解表類

麻黃：發(fā)汗利水。代替藥：浮萍伍辛溫解表藥。   

止咳平喘。代替藥：紫薇伍杏仁。注:后世曰：香薷乃夏月之麻黃；羌活（徐小圃）

荊芥：發(fā)汗解表。代替藥：防風(fēng)。祛風(fēng)力強(qiáng)，發(fā)汗力弱。       

代替藥：蘇葉，辛溫力強(qiáng)。防風(fēng)：發(fā)汗解表。代替藥：荊芥或蘇葉。         祛風(fēng)濕。代替藥：羌活，羌活性烈，防風(fēng)性緩。

細(xì)辛：祛風(fēng)止痛。代替藥：防風(fēng)伍桂枝或再伍活血藥。     

    溫肺化飲。代替藥：干姜伍半夏。

辛夷：通鼻竅。代替藥：細(xì)辛伍白芷，細(xì)辛通竅之力不如辛夷，或用細(xì)辛伍薄荷。

葛根：  疏風(fēng)解肌。代替藥：柴胡伍桂枝，或羌活易桂枝。     

      生津止渴。代替藥：花粉或蘆根，或再伍石斛。    

      做陽明引經(jīng)藥。代替藥：白芷。

柴胡：  疏肝解郁。代替藥：香附或郁金。     

      升舉清陽。代替藥：升麻或葛根，或再伍桔梗。

升麻：升舉陽氣。代替藥：柴胡，或再伍桔梗、黃芪。   

    解毒透疹。代替藥：葛根伍牛蒡子

蔓荊子：清利頭目。代替藥：菊花或決明子。

二、清熱類

知母：滋陰清熱（腎），代替藥：黃柏伍熟地。　　

    養(yǎng)陰清熱（肺、胃），代替藥：元參伍石膏。　　

    清虛熱 ， 代替藥：元參。

梔子：涼血止血，代替藥：生地伍丹皮，或伍蓮子心。　　

    清心除煩，代替藥：生地伍淡竹，或伍茵陳?！　?/p>

    清利濕熱，代替藥：滑石伍竹葉。

夏枯草：清肝火，代替藥：決明子伍菁葙子　　  

    解郁軟堅(jiān)，代替藥：香附伍元參。

犀角：清熱涼血，  代替藥：水牛角，水牛角用量一般為犀角的8~12倍。

玄參：清熱涼血滋陰，代替藥：生地黃，二者可以互代?！　?/p>

    軟堅(jiān)散結(jié)，   代替藥：貝母伍夏枯草。

丹皮：清熱涼血散瘀，代替藥：赤芍。

黃連：清上焦熱，    代替藥：黃芩，或再伍蓮子心?！　?nbsp;  

    清熱燥濕（下焦），代替藥：胡黃連。　　  

    清熱毒，療瘡瘍，  代替藥：黃柏、梔子伍丹皮。

金銀花：清熱解毒，代替藥：連翹，二者可以互代。　　   

     疏散風(fēng)熱，代替藥：連翹，二者可以互代，但雙花偏于透熱上行，由口鼻外達(dá)，連翹偏于透達(dá)肌表，由軀殼疏散。

金銀花、連翹 ：清熱解毒，代替藥：蒲公英。

蒲公英：清熱解毒，代替藥：紫花地丁，二者可以互代，但紫花地丁清熱解毒力較強(qiáng)，多用于疔癤，蒲公英消腫散結(jié)之力較著，多用于臃腫。

射干：解毒利咽，代替藥：馬勃，或再伍桔梗。

地骨皮：退虛熱，代替藥：銀柴胡，二者可以互代?！?nbsp;  

涼血退蒸，代替藥：牡丹皮，二者可互代，地骨皮用于有汗者，丹皮用于無汗者。

三、芳香化濕類

藿香：解暑化濕，和胃止嘔，代替藥：佩蘭，二藥可以互代，但藿香性微溫，佩蘭性平。

砂仁：行氣化濕，代替藥：木香或白蔻仁?！　?nbsp;

    理氣化濕，代替藥：厚樸。

白蔻仁：行氣化濕，和胃止嘔，代替藥：砂仁或厚樸伍半夏。砂仁于白蔻仁可以互代，但白蔻仁偏于溫胃止嘔，砂仁偏于溫脾止瀉。

蒼術(shù)：燥濕健脾，代替藥：白術(shù)伍陳皮?！　?nbsp;

    祛風(fēng)濕，   代替藥：苡米伍防風(fēng)，或再伍羌活。

四、利水滲濕類

茯苓：滲濕健脾，代替藥：苡米伍炒山藥。　　   

   養(yǎng)心安神，代替藥：夜交藤，茯苓養(yǎng)心安神力薄，多伴以朱砂、茯神較好?！　?nbsp;  

    利水， 代替藥：豬苓，二者均能利水，但豬苓力強(qiáng)性涼，應(yīng)注意。

澤瀉：利水止瀉，代替藥：車前子?！　?nbsp;  

    瀉相火（腎）， 代替藥：知母，二者此功近似，但知母味苦，用時(shí)注意。

海金沙：利水通淋，代替藥：扁蓄，或再伍石葦。

     排石，    代替藥：金錢草，二者可以互代，但海金沙力小。

萆薢：利濕分清濁，代替藥：土茯苓伍石菖蒲，或再伍利水藥。

冬瓜皮：利水，   代替藥：豬苓?！　?nbsp;  

     清熱解暑，代替藥：西瓜翠皮 。

五、祛風(fēng)濕類

獨(dú)活：祛風(fēng)濕止痛，代替藥：羌活或防風(fēng)伍蒼術(shù)，二藥功效相似，但羌活偏于上半身病者，獨(dú)活偏 于下半身病者。

秦艽：祛風(fēng)濕， 代替藥：防風(fēng)，或在加桑枝。    

   退虛熱， 代替藥：銀柴胡或地骨皮。

威靈仙：祛風(fēng)濕通絡(luò)止痛，代替藥：秦艽伍海風(fēng)藤，或者再伍桑枝。

桑寄生：祛風(fēng)濕壯筋骨，代替藥：五加皮，或再伍川斷。     

     安胎，    代替藥：川斷或杜仲，或再伍菟絲子。

白花蛇：搜風(fēng)通絡(luò)止痛，代替藥：烏梢蛇，二者可以互代，但白花蛇力強(qiáng)。

、溫里藥

附子：溫暖脾腎，代替藥：干姜或肉桂，或再伍補(bǔ)骨脂。     

   回陽救逆，代替藥：天雄伍干姜。      

   散寒止熱，代替藥：川烏或草烏，此功效附子不如烏頭。

肉桂：溫中助陽，代替藥：附子或干姜，二者相似，但附子走而不守，肉桂卻守而不走。

吳茱萸：溫中散寒，代替藥：干姜。     

     降逆止嘔，代替藥：高良姜伍半夏。

小茴香：溫暖肝腎，代替藥：吳茱萸，或再伍烏藥。     

     散寒消脹，代替藥：吳茱萸或干姜伍烏藥或木香

七、理氣類

陳皮：行氣燥濕，代替藥：厚樸。    

   燥濕化痰，代替藥：半夏或香櫞皮，半夏化痰力強(qiáng)。    

   和胃健脾，代替藥：枳殼，或再伍云苓或山藥。

枳殼：理氣消積，除痞，代替藥：枳實(shí)，二者功效相似，但枳實(shí)力強(qiáng)，能破氣，用量要小。     

   理氣消脹，   代替藥：木香，二者可互代。

厚樸：行氣燥濕，代替藥：陳皮。     

    降逆平喘，代替藥：旋復(fù)花伍杏仁。

香附：疏肝理氣，代替藥：青皮，二者此功相似，但青皮力猛能破氣，用量宜輕。          或用柴胡伍枳殼?！　?nbsp;  

   調(diào)經(jīng)止痛，代替藥：柴胡伍元胡。

延胡索：行氣止痛，代替藥：川楝子伍木香，川楝子性寒應(yīng)注意?！　?nbsp;     行氣活血，代替藥：川芎，二者均能活血行氣，但川芎活血力強(qiáng)，元胡行氣力強(qiáng)。

烏藥：行氣散寒止痛。代替藥：小茴香伍木香。

八、止血類

棕櫚炭：收斂止血，代替藥：仙鶴草。

側(cè)柏葉：涼血止血，代替藥：茜草根，二者此功相同，但茜草兼有活血作用，或用槐花。

大薊：涼血止血消散癰腫，代替藥：小薊，二者可互代，多同時(shí)伍用。     大薊兼消癰腫，小薊專主血，不能消癰腫。

槐花：涼血止血，代替藥：地榆，二者可互代，多同時(shí)伍用。

三七：止血散瘀，代替藥：白及伍大黃炭或制大黃，代替藥不如原藥效果好。

、活血祛瘀類

川芎：

活血行氣止痛，代替藥：延胡索，延胡索行氣力強(qiáng)，川芎行血力強(qiáng)?！　§铒L(fēng)止痛，    代替藥：白芷伍防風(fēng)。

丹參：

活血化瘀：澤蘭，代替藥：二者此功相近，但澤蘭微溫，用時(shí)注意。　　

涼血消腫：代替藥：丹皮伍連翹?！　?nbsp;  

除煩安神：代替藥：生棗仁伍生地

桃仁：活血祛瘀，代替藥：三棱伍丹參，代替藥效果不如原藥。　　        潤(rùn)腸通便，代替藥：杏仁，或在伍柏子仁。

紅花：活血通經(jīng)，代替藥：赤芍伍澤蘭，或川芎伍牛膝。

三棱：破血祛瘀，行氣止痛。代替藥：莪術(shù)，二者功效相似，但三棱破血祛淤力強(qiáng)，莪術(shù)行氣消積力強(qiáng)。

郁金：祛瘀止痛，代替藥：姜黃，或再伍川芎。但后二者性溫用時(shí)應(yīng)注意?！　?nbsp;  

    行氣解郁，代替藥：川楝子伍香附?！　?nbsp;  

    清心開竅，代替藥：菖蒲伍梔子，菖蒲與郁金此功相近，藥性一溫一寒用時(shí)注意配伍。

牛膝：活血祛瘀，代替藥：雞血藤?！　?nbsp;  

    引血下行，代替藥：代赭石，只能在某些情況下代替?！　?nbsp;  

    補(bǔ)益肝腎，代替藥：川斷或桑寄生。

乳香：活血止痛，消腫生肌。代替藥：沒藥，二者功效很相似，可以互代 ， 但乳香行氣力較強(qiáng)，沒藥活血之功騙著，多二者同時(shí)伍用。

穿山甲：

祛瘀通經(jīng)，代替藥：赤芍伍歸尾或王不留行，二者此功相同但王不留行的功力較弱?！　?nbsp;  

下乳，代替藥：王不留行。

消腫排膿， 代替藥：皂角刺。

穿山甲：消腫排腫、下乳通經(jīng)散瘀、通絡(luò)。替代藥：金銀花、皂角剌、王不留行。真人活命飲中的穿山甲可用豬蹄甲、羊蹄甲之類替代  （取豬甲.堿水泡制一周，粗砂炒制）穿山甲—用王不留行、地龍?zhí)娲４┥郊住醪涣粜?皂角刺可代替。穿山甲—鯉魚鱗可代替。穿山甲—土鱉蟲為最佳代替品。

十、補(bǔ)益類

人參：

補(bǔ)元?dú)?，代替藥：黨參伍黃芪，黨參、黃芪之力補(bǔ)元?dú)馊圆蝗缛藚?，一般情況可以代替，在病情危篤搶救時(shí)仍用人參。     

補(bǔ)益脾肺，代替藥：黨參或再伍黃芪，但用量要大。

西洋參：補(bǔ)氣生津，代替藥：太子參，或再伍黃精，太子參用量要大，多在30克可以上。

黃芪：補(bǔ)氣升陽，代替藥：黨參伍升麻?！　?nbsp;

    補(bǔ)氣固表，代替藥：白術(shù)，或再伍麻黃根。

白術(shù)：

益氣健脾，代替藥：炒山藥，二者功效相近，但白術(shù)力強(qiáng)性燥，而山藥力弱性緩。　　   

補(bǔ)氣固表，代替藥：黃芪，此功黃芪力較強(qiáng)。

扁豆：化暑濕，止吐瀉。代替藥：苡米伍荷葉。

熟地：補(bǔ)血，代替藥：阿膠，此功阿膠較強(qiáng)。

制首烏，此功制首烏力弱?；虍?dāng)歸補(bǔ)肝腎， 代替藥：桑椹，此功二者相似， 但桑椹不膩，或制首烏，制首烏尚有斂精氣作用，且不膩。

當(dāng)歸：

補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，代替藥：白芍伍丹參。　　   

養(yǎng)血潤(rùn)便，代替藥：生首烏，或在伍肉蓯蓉?！　?nbsp;  

活血止痛，代替藥：川烏伍丹參 。

阿膠：

補(bǔ)血，   代替藥：熟地，此功熟地力弱且膩 ?；虍?dāng)歸，此功相似，但當(dāng)歸性溫?！　?nbsp;  

滋陰潤(rùn)肺，代替藥：天冬或沙參。銀屑病，用大棗大量代替阿膠。黃煌，用來止血，可以用旱蓮草代替。

枸杞子：

滋陰養(yǎng)血，代替藥：熟地，此功熟地力強(qiáng)?！　?nbsp;   

養(yǎng)肝明目，代替藥：沙苑子伍菊花，或女貞子伍菊花。

麥冬：

清心潤(rùn)肺，代替藥：百合，此功相近，但百合清心力較強(qiáng)?；蛱於闂d子?！　?nbsp;

養(yǎng)陰益胃，代替藥：沙參或玉竹，此功相近，但此二者無戀邪之弊。    石斛，此功較好，但有戀邪之弊。

益胃生津，代替藥：沙參或麥冬?！　?nbsp;  

養(yǎng)陰清熱，代替藥：元參伍地骨皮或伍白薇。

龜板：滋陰潛陽，代替藥：元參伍生牡蠣，此功代用不如原藥。

鱉甲，二者近似，可以互代。

補(bǔ)腎健骨，代替藥：熟地伍牛膝。

鱉甲：滋陰潛陽，代替藥：生牡蠣伍連翹或白芍。龜板，二者近似，可以互代。

散結(jié)消癥，代替藥：元參伍連翹或昆布或牡蠣。

鹿茸：壯腎陽， 代替藥：仙靈脾、仙茅，此功仙靈脾較弱，但仙茅性剛且燥，易傷陰分。

巴戟天：補(bǔ)腎壯陽，祛風(fēng)濕。代替藥：仙靈脾或仙茅，巴戟天祛風(fēng)濕之力較弱，仙茅性剛燥烈易傷陰。

杜仲：補(bǔ)肝腎，壯筋骨，代替藥：續(xù)斷，二者功能相似，但續(xù)斷補(bǔ)肝腎之功力較弱。    

桑寄生，此功力小。

安胎，代替藥：續(xù)斷，二者相似可以互代。桑寄生，二者均可安胎，       但桑寄生為養(yǎng)血安胎，杜仲為治血安胎。菟絲子為固腎安胎。

續(xù)斷：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝，安胎，代替藥：桑寄生，二者功效相似可以互代，但桑寄生是養(yǎng)血安胎，續(xù)斷是止血安胎。

蛤蚧：補(bǔ)益肺腎，納氣定喘。代替藥：胡桃肉伍巴戟天或仙靈脾。代替藥功力小且性偏溫?zé)帷?nbsp;   

紫河車，此功力弱。

十一、化痰止咳平喘類

半夏：燥濕化痰，代替藥：白芥子，白芥子燥濕力弱，偏于治寒痰。   制南星，此功相近，但制南星偏于治風(fēng)痰。     

    降逆止嘔，代替藥：吳茱萸，吳茱萸性較熱或在伍代赭石。

貝母：清熱散結(jié)，代替藥：海浮石?；蛟獏⑽檫B翹、或半夏伍生牡蠣。

杏仁：止咳平喘，代替藥：款冬花或款冬花伍紫宛。二者合用較杏仁強(qiáng)?！　?潤(rùn)腸通便，代替藥：柏子仁伍桔梗，桔梗用量要小。

百部：潤(rùn)肺止咳，代替藥：紫菀或再加沙參。

十二、平肝熄風(fēng)類

羚羊角：

平肝熄風(fēng)，清肝明目，代替藥：鉤藤伍菊花，適用于小兒為好，此功較原藥弱，明目較差。山羊角、羚羊角骨、象牙絲（屑），四者相近，但后三者力薄，用量要大。

清熱解毒，代替藥：水牛角，二者相近，但水牛角力弱，用量要大。

石決明：平肝潛陽，代替藥：生牡蠣伍夏枯草，此二者較原藥潛陽力為弱，但清熱力強(qiáng)。 可用珍珠母伍生牡蠣?！　?nbsp; 

清肝明目，代替藥：決明子伍密蒙花，或在伍菊花。

天麻：熄風(fēng)止痛，代替藥：鉤藤伍僵蠶。或山羊角，山羊角對(duì)因熱極動(dòng)風(fēng)效佳，用量要大。

鉤藤：清熱平肝，止痛。代替藥：蟬衣伍菊花，或再伍僵蠶，多用于小兒熱驚。

地龍，二者此功相近，但地龍力強(qiáng)。

僵蠶：

熄風(fēng)止痙，代替藥：鉤藤伍蟬衣?？捎萌呦嘟?qiáng)。　　 化痰散結(jié)，代替藥：生牡蠣伍浙貝母，多用于瘰疬結(jié)核。

全蝎：

熄風(fēng)止痙，代替藥：僵蠶，功效相似，但僵蠶力薄，可用于輕癥。

蜈蚣，二者相似，但蜈蚣力猛，用于痙之重癥。鉤藤伍山羊角，用于熱痙效佳?！　?/p>

祛風(fēng)止痛，代替藥：細(xì)辛伍川芎，或再伍白芷，但代替藥仍力弱，多用于頭痛。

蜈蚣：

熄風(fēng)止痙，代替藥：僵蠶伍全蝎，代替藥仍力弱?！　?nbsp;  

通絡(luò)止痛，代替藥：全蝎，川芎伍細(xì)辛或再伍地龍，效果仍不如原藥。

十三、安神類

珍珠：鎮(zhèn)心安神，代替藥：珍珠母伍夜交藤，功效相似但力較弱。          龍齒伍合歡皮，功效比珍珠薄弱。

酸棗仁：

養(yǎng)心安神，代替藥：柏子仁，二者安神之效相似，但棗仁偏于養(yǎng)肝，柏子仁偏于養(yǎng)心。夜交藤，功效相似但力弱?！?/p>

安神斂汗，代替藥：五味子，此功相似，但五味子酸斂力較強(qiáng)。

柏子仁：養(yǎng)心安神，代替藥：酸棗仁，或夜交藤。

     潤(rùn)腸通便，代替藥：松子仁。

十四、收澀類

肉豆蔻：澀腸止瀉，代替藥：蓮肉伍芡實(shí)，此功代替藥力緩，但能健脾以治其本。

赤石脂，澀腸力較強(qiáng)。 溫中行氣，代替藥：木香，或再伍干姜。

浮小麥：止汗， 代替藥：麻黃根。

罌粟殼：澀腸止瀉，代替藥：五倍子，五倍子止瀉力稍弱。訶子，苦澀力較強(qiáng)?！　?nbsp;   

斂肺止咳，代替藥：訶子，此功訶子較弱， 烏梅或五味子三者比較接近，但以五味子較常用。

桑螵蛸：固精縮尿：代替藥：覆盆子，此二者功力相近，但覆盆子力較強(qiáng)。

金櫻子，金櫻子固精力強(qiáng)于縮尿力。益智仁，較溫。

益智仁：溫脾止瀉，代替藥：補(bǔ)骨脂，二者均有此功，但補(bǔ)骨脂力強(qiáng)。肉豆蔻，溫脾力弱而固澀力強(qiáng)。

烏賊骨：澀精止帶，代替藥：金櫻子，二者均有此功，但烏賊骨并無補(bǔ)益之力。 

芡實(shí)或蓮子的澀精止帶之功是既補(bǔ)又澀。

山茱萸：補(bǔ)益肝腎，代替藥：枸杞子、菟絲子三者均能補(bǔ)益肝腎，且腎之陰陽都能補(bǔ)， 但菟絲子補(bǔ)陽力略強(qiáng)，山茱萸、枸杞子二者補(bǔ)陰力偏著。　　  固精縮尿，代替藥：金櫻子伍五味子，或沙苑子伍五味子。

十五、其它

石菖蒲：開竅，代替藥：郁金，二者均有此功，但郁金是清心解郁而開竅，且力弱， 菖蒲是芳香辟濁化痰而開竅。 蘇合香，二者作用相近，作用機(jī)制雷同，但蘇合香力強(qiáng)。

使君子：殺蟲（蛔蟲）， 代替藥：苦楝根皮，二者作用相似，但苦楝根皮有毒。榧子、檳榔、南瓜子、蕪夷。

血竭：行淤止痛，斂瘡生肌，代替藥：乳香伍沒藥，功效相近，但血竭效速而強(qiáng)。

露蜂房：祛風(fēng)攻毒，止痛， 代替藥：全蝎伍蟬衣、細(xì)辛，此功原藥力強(qiáng)。

動(dòng)物類

犀牛角、粉 解熱、鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)靜、止血。——水牛角、西醫(yī)療法。孫一民經(jīng)多年的臨床觀察，大量鮮生地清熱涼血解毒的作用，與犀角相似。

虎骨 退化性關(guān)節(jié)炎、祛風(fēng)止痛?！饭腔蚱渌铒L(fēng)濕中藥材。詳見《中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕類疾病》。

虎骨——塞隆骨（高原鼢鼠的骨頭 張寶琛教授）在治療風(fēng)濕病的療效上，鼢鼠的骨完全可以替代虎骨。

虎骨（重鎮(zhèn)貫通）——皂角赤、田七（香港劉清耀）

虎骨或豹骨——透骨草15克，尋骨風(fēng)15克（含馬兜鈴酸），自然銅6—9克(先煎)，三藥同用替代虎骨。這是著名中醫(yī)學(xué)家焦樹德的經(jīng)驗(yàn)

虎鞭 壯陽。——狗鞭、肉蓯蓉。

天然牛黃 --替身人工牛黃；

熊膽 鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、消炎?！i膽、西醫(yī)療法。

羚羊角（斑羚）清熱、解毒、抗驚厥?！d羊角、鉤藤加僵蠶。

羚羊角——用石決明、鉤藤、山羊角替代。

羚羊角——用阿斯匹林、鮮白茅根、石膏替代的效果還是蠻好的。

穿山甲消腫排腫、下乳通經(jīng)散瘀、通絡(luò)。——銀花、皂角剌、王不留行。

李宗保老師介紹，真人活命飲中的穿山甲可用豬蹄甲、羊蹄甲之類替代（取豬甲.堿水泡制一周，粗砂炒制.）

（這個(gè)國(guó)家現(xiàn)在已經(jīng)不給用了）

穿山甲——用王不留行、地龍?zhí)娲?/p>

穿山甲——王不留行+皂角刺可代替。

穿山甲——鯉魚鱗可代替。

穿山甲——土鱉蟲為最佳代替品?！队盟庪s談》

象皮斂瘡生肌、皮膚病。　——其它收斂性中藥材。

玳瑁 清熱、解毒、鎮(zhèn)靜?！d羊角。

龜（板）滋陰、補(bǔ)血、強(qiáng)健筋骨?！⒛z。

龜板—— 用牡蠣、山茱萸替代。

白花蛇、雨傘節(jié) 祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、鎮(zhèn)痛?！獮跎疑?、其它蛇類。

白花蛇——用烏梢蛇、地龍、防風(fēng)、蟬蛻替代

百步蛇 祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、鎮(zhèn)痛?！獮跎疑摺?/p>

獺（肝）養(yǎng)陰、骨蒸、潮熱、盜肝、咳嗽?！⒛z。

抹香鯨(龍延香)利氣、和血、止痛?！蛳恪?/p>

云豹（骨）壯陽?！饭腔蚱渌铒L(fēng)濕中藥材。

麝香 開竅、活血、催生、興奮?！?、蘇合香、安息香。

麝香——九香蟲代替，此乃湘中名醫(yī)彭堅(jiān)教授之經(jīng)驗(yàn)，用白芷替代，效果似趕不上九香蟲；

麝香——試之以菖蒲、白芷、薄荷、細(xì)辛、皂角等研細(xì)沖服替代，治療痰濁蒙閉清竅之神昏、嗜睡，取得了一定的療效。

麝香——用白芷、石菖蒲、郁金替代。名中醫(yī)龔士澄認(rèn)為通竅活血湯中的天然麝香可以用優(yōu)質(zhì)的白芷8克和石菖蒲6克二藥同用來代替，效果頗佳。

如果外用，可以“月桂氮酮”代替，此藥的透皮能力遠(yuǎn)比麝香強(qiáng)。但不能內(nèi)服，只僅外用。桂氮酮是做膏藥常用藥，主要用于滲透皮，引藥進(jìn)入人體，而其本身不會(huì)在體內(nèi)發(fā)生反應(yīng)。以原形排出。其滲透力比麝香強(qiáng)很多倍。一般醫(yī)藥公司都能買到。

麝香（外用）——用丁香、樟腦和冰皮研末代替。用細(xì)辛白芷蔥白來代替麝香.蔥白要用雞腿蔥.

麝香——白芷：冰片=4:1

麝香——側(cè)柏葉10g白芷10g.側(cè)柏葉含麝香酮（現(xiàn)改名為側(cè)柏葉酮）、白芷開竅。

麝香——用蟑螂代替《名老中醫(yī)之路》

麝香——威靈仙稱草麝香,能通十二經(jīng)脈；

太守宮（蛤蚧）壯陽。——狗鞭、鹿茸。

鹿茸——用肉蓯蓉、巴戟天、仙茅替代。

鹿茸——替身馬鹿茸、肉蓯蓉、韭菜子、巴戟天（其中之一即可）

鱉甲——用銀柴胡、地骨皮替代?；蚩捎皿π芳油淋蜍呒硬窈雍谀径〈?/p>

土茯苓則是比較小力的茯苓和比較小力的半夏。

全蝎——用地龍、烏梢蛇、鉤藤替代。

《千金》三因石子湯：無豬腎，用羊腎代之。

無豬膽，以羊膽代之

豬膽粉——可用龍膽草代替使用，效果好；

馬通汁——近代俱以人尿代之；

植物類

人參——黨參 ；絞股藍(lán)代替人參在藥理上是可行的，在其他方面的作用上未證實(shí)，有待進(jìn)一步研究。急救上只能用人參而且最好是野山參或林下參。

人參（氣虛重癥）——黨參、黃芪、刺五加、五味子；若代之以黨參、黃芪，則緩不濟(jì)急，輕不任重?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)：刺五加、五味子均具有人參之“適應(yīng)原”樣作用和扶正固本、抗疲勞作用。所以在這種情況下用黨參、黃芪代人參時(shí)，宜加之，以增強(qiáng)藥效。

人參——用黨參、太子參、黃精替代。

人參——用沙參配玉竹取代（蒲老輔周的經(jīng)驗(yàn)）

太子參（孩兒參）——南沙參、黨參；

丹參（活血化瘀）——“一味丹參散,功同四物湯”。確實(shí)要代替的話,就用四物湯。

元參——用生地替代。

川貝母——用浙貝母或前胡或紫苑替代。

當(dāng)歸——活血方中，當(dāng)歸代之以雞血藤；（補(bǔ)血）龍眼肉代。

白術(shù)——山藥+蒼術(shù) 如代之以山藥，雖然有補(bǔ)氣健脾之功效，但無燥濕助運(yùn)之作用，反而有滋膩之弊；若代之以蒼術(shù)，雖然有燥濕之力，但無補(bǔ)氣之功，反而有耗氣之嫌。但如果二者配伍，(同炒后入煎)正好與白術(shù)的功效近似，又抵消了二者的副作用。

藏紅花（活血化淤）——用紅花、益母草替代。

冬蟲夏草——用枸杞子、山藥、百合替代。人工蟲草子實(shí)體。替身北蟲草、蛤蚧；

檀香——用降香替代。

黃連——用苦參、穿心蓮替代。

天麻——用天南星、鉤藤、白蒺藜替代；

天麻 ——替身人工天麻、鉤藤；

金銀花——用板藍(lán)根、穿心蓮替代。

三七——用桃仁、紅花、赤芍替代

三七 ——景天三七、延胡索

野生靈芝 ——黨參、歸脾丸、銀耳；（有人工栽培）

炙升麻（升、發(fā)、上行功效）——凡是具有升、浮之性的藥物皆可以替代，如防風(fēng)、桔梗、蔓荊子之類。

竹茹——為加工竹器刮下的外層竹屑，城市無處尋找，可鮮竹枝代之；竹葉應(yīng)該也可以

新絳（旋覆花湯）——以茜草根代之。

柴胡——柴胡莖；（疏肝理氣）：青皮，陳皮，枳實(shí)，郁金等都可代。

杜仲——杜仲葉

百合——麥冬、天冬可以替代。

澤瀉 ——用赤小豆 冬瓜皮代替；

豬苓——車前子代替

通草（通絡(luò)）——絲瓜絡(luò)代替

大黃——體虛弱者用生白術(shù)代替。

附片（溫陽）——生硫磺3克內(nèi)服可代替，無副作用。

麻黃（發(fā)汗解表祛風(fēng)） ——防風(fēng), 荊芥, 浮萍可同時(shí)用, 效果不錯(cuò)；后世謂：香薷乃夏月之麻黃；以羌活代（徐小圃）；有些病比如神經(jīng)內(nèi)分泌疾病，恐怕替代不了麻黃的作用。

細(xì)辛——羌活；徐長(zhǎng)卿可做細(xì)辛代用品（止痛 謝海洲）；山東臨沂地區(qū)有用徐長(zhǎng)卿代替的傳統(tǒng)。

再造散是麻黃附子細(xì)辛湯的代用方。（黃芪（6克） 人參（3克） 桂枝（3克） 甘草（1.5克） 熟附子（3克） 細(xì)辛（2克） 羌活（3克）防風(fēng)（3克） 川芎（3克） 煨生姜（3克））

大豆黃卷——黃豆芽，或黑豆芽，或黃豆。

半夏——天南星，兩者都是天南星科植物，化痰 止咳 鎮(zhèn)靜 兩藥有所偏重而已，如果辯方證不是太細(xì)的話，可以考慮一下。

半夏（調(diào)理脾胃升降）——升麻、枳殼；

半夏——橘紅

半夏——寒性的清胃熱兼止嘔的藥：竹茹，蘆根，枇杷葉，竹茹跟竹瀝天竺黃作用都差不多，竹茹比較容易取得。

厚樸——枳實(shí)；但枳實(shí)行氣消脹效果遠(yuǎn)不如厚樸。

敗醬草——紅藤代替。

通草（當(dāng)歸四逆湯）——不是主要藥物，可以不用。黃元御用丹參代。近人有用雞血藤替代，但口味不好。王為蘭經(jīng)驗(yàn)雞血藤不要超過30克.否則口感不好。

甘李根白皮——胡老說是桑白皮代，在《傷寒論》之前的《五十二病方》中，治療“傷而痙”時(shí)，李根可以替代李實(shí)（李子），反過來可能也行。

生梓白皮——應(yīng)該是籽楸樹的第二層白皮(今江南地區(qū)直稱為“白梓樹”),今后勿須再用桑白皮代替,可直接使用生梓白皮。

淡豆豉——食用豆豉，水沖沖就可；

粳米——平常吃的大米，就是粳米。另外兩種是糯米和秈米。糯米太軟，秈米太硬。只有粳米能養(yǎng)胃去火。郝萬山說不能用水稻，要用旱稻；張錫純用山藥代；黃師也用山藥；粳米對(duì)生石膏（粉）具有明顯的助溶作用。

飴糖——麥牙糖或紅砂糖或谷麥芽大量；有人用（麥芽+蜂蜜+山楂+陳皮）代；麥芽糖一般在超市有賣；郝萬山說麥芽糖不可用蜂蜜代替；蜂蜜，一名石飴，主治心腹邪氣，小建中湯的方證就是“心腹邪氣”的表現(xiàn)。膠飴用炒麥芽20代替（十世遺風(fēng)）

飴糖——用山藥、龍眼肉、生麥芽代替。

飴糖——可用術(shù)、參、芪代（王雪華講《金匱要略》）

飴糖——大劑量大棗配枸杞當(dāng)歸可代（黃煌）

飴糖——《經(jīng)方躬行錄》：“飴糖甘甜，補(bǔ)虛健脾，本屬君藥，多售于冬季，夏秋難得一見。余臨床常以糖果店之麥芽糖果，或調(diào)味品店稻穗麥芽糖，或甘溫之白術(shù)、甘平之山藥代之。若二藥合用，健脾陽，益脾陰，亦可收飴糖之效。”

礦物類:

灶心土——赤石脂主要成份也是硅酸鹽，用于收澀止血，二者可以相代?；蛐录t磚（不一定要完全敲碎）或黃土炒熟。

陳修園謂，以赤石脂代灶心土，“其效如神”，足資參考。有臨床家（葉橘泉）以燒磚代之者，亦可參考。已故名醫(yī)蒲輔周，治便血不止案用黃土湯，以黃土二兩(60克)，開水沖泡，澄清取水煎藥。黃土與灶心土性味功用不同，前者甘平，和中解毒，后者辛溫，收斂止血。以黃土代灶心土雖不見諸文獻(xiàn)，但蒲老經(jīng)驗(yàn)亦錄供參考。

生鐵落（治療狂證）——張錫純代之以赭石；

鉛丹——可以用代赭石、磁石（郝萬山）代替；或用用紫貝齒代替；或用琥珀3克替代；

麝香”不同功用時(shí)用什么藥代替？——太全了

【1】民間：白芷有“植物麝香”之美稱。雖其芳香透腦遠(yuǎn)不及麝香（當(dāng)然效果也遜）。然因麝香藥源難覓，故使用通竅活血湯時(shí)，可考慮用白芷代替麝香。常用量是21克，效果尚佳。

【2】傅文錄經(jīng)驗(yàn)：如湯劑時(shí)石菖蒲、白芷、威靈仙三味代替麝香，療效顯著。石菖蒲30g、白芷30g、威靈仙10g。

【3】替代名貴藥（非常實(shí)用）麝香=白芷：冰片=4：1。

【4】普通中藥替代名貴中藥——用白芷、石菖蒲、郁金替代麝香。

【5】摘自 油麻菜（百度）吧

1、麝香 開竅、活血、催生、興奮?！⑻K合香、安息香。

2、麝香——九香蟲代替，此乃湘中名醫(yī)彭堅(jiān)教授之經(jīng)驗(yàn)，用白芷替代，效果似趕不上九香蟲；

3、麝香——試之以菖蒲、白芷、薄荷、細(xì)辛、皂角等研細(xì)沖服替代，治療痰濁蒙閉清竅之神昏、嗜睡，取得了一定的療效。

4、麝香——用白芷、石菖蒲、郁金替代。名中醫(yī)龔士澄認(rèn)為通竅活血湯中的天然麝香可以用優(yōu)質(zhì)的白芷8克和石菖蒲6克二藥同用來代替，效果頗佳。如果外用，可以“月桂氮酮”代替，此藥的透皮能力遠(yuǎn)比麝香強(qiáng)。但不能內(nèi)服，只僅外用。桂氮酮是做膏藥常用藥，主要用于滲透皮，引藥進(jìn)入人體，而其本身不會(huì)在體內(nèi)發(fā)生反應(yīng)。以原形排出。其滲透力比麝香強(qiáng)很多倍。一般醫(yī)藥公司都能買到。

5、麝香（外用）——用丁香、樟腦和冰皮研末代替。用細(xì)辛白芷蔥白來代替麝香.蔥白要用雞腿蔥。

6、麝香——白芷：冰片=4:1。

7、麝香——側(cè)柏葉10g白芷10g。側(cè)柏葉含麝香酮（現(xiàn)改名為側(cè)柏葉酮）、白芷開竅。

8、麝香——用蟑螂代替《名老中醫(yī)之路》。

9麝香——威靈仙稱草麝香,能通十二經(jīng)脈。