口苦—肝膽有熱 臨床觀察口苦多見于肝膽熱證、腸胃熱證等;在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中則多為急性炎癥的表現(xiàn),而以肝膽疾病為多。 這可能是膽汁排泄失常所致,癌癥病人因甜味閾升高、苦味閾降低,吃甜的東西也會感到舌頭發(fā)苦。 口感苦者常兼有頭痛、眩暈,苔薄黃、脈象弦數(shù)等癥候,治宜清瀉肝膽郁熱。方藥選用龍膽瀉肝湯: 龍膽草15克,柴胡、澤瀉、車前子、木通、當(dāng)歸、梔子各10克,生地、黃芩各12克,甘草8克。 水煎服,每日1劑,日服2次。 口甜—脾胃功能失常 脾胃實(shí)熱、濕熱郁阻、肝脾痰火內(nèi)蘊(yùn)的病人口舌可有發(fā)甜的感覺,古人稱之為“脾熱口甘”。 研究證明,消化系統(tǒng)功能紊亂可致各種酶的分泌異常,唾液中淀粉酶含量增加,刺激舌上味蕾而感覺口甜。糖尿病患者血糖增高,唾液內(nèi)糖分亦增高,所以也常覺口舌發(fā)甜。 又稱“口甘”,臨床上,分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣虛口甜。 脾胃熱蒸口甜 多因過食辛辣厚味之品,滋生內(nèi)熱或外感邪熱蘊(yùn)積于脾胃所致。 表現(xiàn)為口甜而渴、喜飲水、多食易饑,或唇舌生瘡、大便干結(jié),舌紅苔燥,脈數(shù)有力等。 治宜清脾瀉火。方藥選用瀉黃散: 藿香15克,梔子、石膏各10克,甘草8克,防風(fēng)2克; 或清胃散: 黃連、當(dāng)歸、升麻各10克,生地、丹皮各12克。 水煎服,每日1劑,日服2次。 脾胃氣虛口甜 多由年老或久病傷及脾胃,導(dǎo)致氣陰兩傷,虛熱內(nèi)生,脾受津灼所致。 表現(xiàn)為口甜而干、氣短體倦、不思飲食、脘腹作脹、大便時干時軟。 治宜益氣健脾,和胃養(yǎng)陰。方藥選用益胃湯與四君子湯加減: 沙參15克,麥冬、玉竹、白術(shù)、茯苓各10克,生地、藿香各12克,砂仁、炙甘草各8克。 水煎服,每日1劑,日服2次。 口咸—腎虛所致 口咸以脾虛濕盛,腎虛火旺為多。 因中醫(yī)認(rèn)為“咸為腎味”,臨床上常見于腎陰不足,腎火上浮的神經(jīng)官能癥、慢性咽喉炎急性發(fā)作的患者。 有時測定口咸患者的唾液,可見鈉、鉀、鈣、鎂的氯化物含量增多,PH偏于弱堿性反應(yīng)。 如伴有腰膝酸軟、頭昏耳鳴、五心煩熱、盜汗遺精、苔少、脈細(xì)數(shù)等癥狀,屬腎陰虧損,虛火上炎,即“腎陰虛口咸”。 治宜補(bǔ)益腎陰,滋陰降火。方藥選用知柏地黃湯加減: 知母、黃柏、山藥、丹皮、茯苓各10克,熟地15克,山茱萸、澤瀉、附子12克,肉桂8克。 水煎服,每日1劑,日服2次。 口酸—肝膽之熱乘脾 中醫(yī)認(rèn)為“肝熱則口酸”、“脾胃氣弱,木乘土位而口酸”,所以口酸以脾虛肝火偏旺者居多,常見于胃炎和消化性潰瘍,與胃酸過多有關(guān)。 有人測定口酸患者的唾液,其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量較正常人增高,PH偏于酸性反應(yīng)。 口感酸者常伴有胸悶脅痛、惡心、食后腹脹、舌苔薄黃、脈弦等癥狀。治宜瀉肝和胃。 方藥選用左金丸與六君子湯加減: 黃連、吳茱萸、茯苓、白術(shù)各10克,人參、甘草各8克,陳皮15克。 日服2次,每日1劑,水煎服。 口臭—胃火、食積、齲齒炎癥 口中出氣臭穢,自覺或?yàn)樗怂劇R话阌腥N情況: 1胃火上蒸 舌紅或口舌糜爛生瘡,或牙齦腫痛,口氣熱臭,并兼有口渴喜冷飲,尿黃便干,苔黃等癥狀。治宜清瀉胃火。方藥選用三黃瀉心湯: 大黃、黃芩各10克,黃連5克。 水煎服,每日1劑,日服2次。 2胃腸食積 口臭如酸腐,或夾有生食味,伴有脘腹脹滿,不思飲食,噯氣腐穢,舌苔垢膩等傷食癥狀。治宜消食化積。 可用中成藥保和丸或山楂丸吞服。每日2次,每次9克。 3齲齒或口腔炎癥 平時不注意口腔衛(wèi)生,患有齲齒或口腔炎癥??捎命S芩、藿香、石膏、生地各10克,甘草4克,煎水漱口。 口淡—脾虛、濕阻 口淡多見于久病脾胃虛寒患者,外科大手術(shù)后病人食欲不振也會覺得口舌淡而無味。 口淡在炎癥感染中也常出現(xiàn),但大多在疾病初起或消退期,前者為邪尚輕淺的表現(xiàn),后者則屬邪退正虛之象,其意義與口苦顯然不同。 腸炎、痢疾等消化系統(tǒng)疾病也常有口淡,辨證多屬腸胃濕濁或挾寒邪,雖屬實(shí)證,但要注意不宜用過苦寒涼性藥物。 經(jīng)臨床測定,嚴(yán)重的口淡患者,對甜、酸、苦、咸諸味均不敏感,味覺閾出現(xiàn)普遍升高的現(xiàn)象。 臨床上主要分為脾虛和濕阻兩型。 1脾虛 除口淡外,尚有神疲氣短,腹脹便溏,舌淡脈弱等脾虛癥狀,治宜益氣健脾和胃。方藥選用六君子湯加砂仁、焦谷麥芽等。 2濕阻 后者可見口淡黏膩,惡心胸悶,苔膩脈濡等濕阻脾胃癥狀。治宜芳香辟濁,化濕醒脾。方藥選用藿樸夏苓湯: 藿香、赤苓、杏仁、豬苓、淡豆豉、澤瀉、厚樸各10克,半夏8克,白蔻仁2克,薏苡仁12克。 水煎服,每日1劑,日服2次。 此外,要想治愈口中異常味覺,除積極用藥治療外,還應(yīng)注意少食辛辣油膩食物,忌煙酒嗜好,防止房勞過度,保持口腔衛(wèi)生。 味覺異常,是提示疾病的一種信息,應(yīng)該引起醫(yī)生和患者本人的注意。 口澀 當(dāng)舌頭味覺細(xì)胞苦味閾降低,舌觸覺感受異常時,可出現(xiàn)口澀。 肝膽郁熱傷陰或脾土衰敗的患者,常有口舌干澀或枯澀無味的感覺。 嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥或通宵不眠之后,唾液腺分泌減少,也可感到口舌枯燥而澀。 各種癌癥后期多有味覺苦澀,中醫(yī)認(rèn)為是脾腎衰敗,氣血瘀結(jié)。 口辣 口辣是咸味、熱覺和痛覺的綜合。 中醫(yī)辨證以腎陰不足、肝火偏旺為多,其次為肺虛痰熱;在高血壓、神經(jīng)官能癥、絕經(jīng)期綜合征患者中時有所見。 經(jīng)測定,在室溫18℃—22℃時,正常人的舌溫大多在33℃—35℃,口辣患者舌溫偏高,有時可達(dá)36℃以上。 此外,口辣患者的舌粘膜對咸味和痛覺都較敏感。 溫馨提示:文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí),不能作為處方,千人千方,需辯證開方,請勿盲目試用哦! |
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