血府逐瘀丸的6個臨床應用，一文總結(jié)：

1、慢性阻塞性肺疾?。?br>
血府逐瘀丸是行氣活血的代表方劑，具有化瘀袪痰、止咳平喘的功效。方中桃仁破血行滯、紅花活血
袪瘀，二者共為君藥。赤芍清熱涼血，祛瘀止痛；川芎祛風止痛，活血行氣；牛膝引血下行，活血通絡，三藥共為臣藥，輔助君藥活血祛瘀。生地黃、當歸養(yǎng)血和血；枳殼、桔梗寬胸行氣、止咳化痰；柴胡疏肝解郁，與桔梗、枳殼同用，理氣行滯，上述5味藥物共為佐藥。甘草益氣補脾、止咳化痰，協(xié)調(diào)諸藥為使?，F(xiàn)代藥理學分析表明：桃仁中的苦杏仁苷、紅花中的紅花苷具有舒張血管、增加纖溶活性與抗血栓功效，兼有抗炎、鎮(zhèn)靜的作用；赤芍中的芍藥苷、川芎中的川芎嗪、牛膝中的磷酸鎂，具有擴張肺部毛細血管與小動脈，抗血小板凝集，改善機體微循環(huán)的作用；生地黃中的有效成分能強心、利尿，增加細胞免疫的功能；當歸中的阿魏酸能改善外周循環(huán)，兼有鎮(zhèn)靜作用；枳殼可興奮胃腸道平滑肌，又可降低胃腸道平滑肌張力。桔梗中的皂苷能反射性促進氣道分泌黏液，從而稀釋痰液，使之易于排出。柴胡皂苷具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳等作用。甘草黃酮止咳祛痰作用明顯。

血府逐瘀丸輔助治療慢性阻塞性肺疾病，能促進肺部微循環(huán)、減輕炎性反應，改善肺功能與血液氧合。

2、冠心病心絞痛：

血府逐瘀丸方中生地和血養(yǎng)陰；桔梗化痰理氣散結(jié)；甘草調(diào)和諸藥，引藥入經(jīng)；枳殼理氣行氣，一升一降，調(diào)整氣機；柴胡疏肝。根據(jù)現(xiàn)代藥理學研究，川芎、丹參、當歸可抑制血小板聚集，抗血栓形成，促進纖溶，擴張冠狀動脈血管，改善微循環(huán)；丹參、川芎能夠清除氧自由基和抗脂質(zhì)過氧化，增加心肌供氧。血府逐瘀丸主要起到活血化瘀，通絡止痛作用。血府逐瘀丸治療冠心病心絞痛，可改善患者，降低發(fā)作頻率，改善型心電圖缺血表現(xiàn)。

3、高脂血癥：

血府逐瘀丸方中當歸、川芎、紅花、桃仁化濁瘀降脂為主藥；牛膝祛瘀而下行通利血脈，取其“氣為血帥，氣行則血行”之意；配柴胡疏肝解郁，理氣及緩解壓力，舒暢情志。枳殼、桔梗寬胸行氣，則氣血通暢；生地涼血清熱、祛瘀；甘章調(diào)和諸藥。共湊活血，祛瘀疏肝，解郁理氣降脂之功效?，F(xiàn)代藥理學研究表明，血府逐瘀丸具有擴張血管、改善血流、抑制血小板聚集，改善微循環(huán)、抗凝、降血脂、抑制動脈硬化、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能等作用。

4、高血壓：

血府逐瘀丸為中醫(yī)活血化瘀名方，由桃紅四物湯合四逆散加桔梗、牛膝組成。方中桃紅四物湯活血化瘀，四逆散疏肝理氣，桔梗開胸膈結(jié)氣，牛膝導瘀血下行。該方主治胸膈瘀血病變，同時對全身血瘀氣滯證也具有良好療效?，F(xiàn)代臨床應用該方治療心血管疾病多見，臨床只要辨證有瘀血表現(xiàn)，均可采用本方作為主方或副方進行加減治療，療效頗佳。試驗表明，本方中當歸、桃仁、紅花、赤芍、川芎等活血化瘀類藥物均可品著抑制血小板功能，拮抗多種誘導劑所致血小板聚集，延緩血液凝固，促進血栓溶解，顯著改善血液流變性等，從而改善血瘀證高血壓患者的血液系統(tǒng)，因此對從根本上調(diào)節(jié)血管張力系統(tǒng)、降低血壓、維持血壓穩(wěn)定性有明顯作用。

血府逐瘀丸輔助治療高血壓，可起到提高降壓效果、穩(wěn)定血壓水平的作用，尤其對患者血管內(nèi)皮功能有改善效果，可增加血清NO濃度和降低血漿ET-1 水平。

5、失眠：

血府逐瘀丸由四逆散(枳實易枳殼）合桃紅四物湯加桔梗、川牛膝而成。桃紅四物湯養(yǎng)血活血，行氣化瘀；四逆散疏理肝氣，使血行無礙；桔梗配牛膝使氣血升降有序，三焦內(nèi)外、左右、上下皆通。諸藥配伍，養(yǎng)血活血，行氣化瘀，升降有序，使三焦通?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，失眠可使毛細血管狹窄、痙攣，引發(fā)大腦皮質(zhì)缺血、缺氧，而血府逐瘀丸可改善顱內(nèi)細血管通透性，增加氧儲備。

6、腦梗死：

血府逐瘀丸用桃仁、紅花、川芎、赤芍活血袪瘀，配合當歸、生地活血養(yǎng)血，使瘀血去而又不傷血；柴胡、枳殼疏肝理氣，使氣行則血行；牛膝破瘀通經(jīng)，引瘀血下行，桔梗入肺經(jīng)，為諸花舟楫引藥上行，牛膝引瘀血下行，一升一降，使氣血更易運行；甘草緩急，通百脈以調(diào)和諸藥。

現(xiàn)代藥理研究表明，桃仁具有抗凝血、抗血栓等作用，對心肌缺血損傷和腦部血管活性有改善作用。當歸具有抑制血小板聚集、抗凝作用。紅花具有擴張冠狀動脈作用，可改善動脈的血流量，降低血管阻力，有抗血小板聚集、抗血栓作用。川芎的有效成分川芎嗪和阿魏酸等具有清除氧自由基、減輕
Ca2+超載、保護血管內(nèi)皮細胞、擴張血管、抑制細胞凋亡和肥大、調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)、抗血小板聚集和血栓形成，影響多種細胞因子的表達等作用，從而能針對多系統(tǒng)、多器官、多種病證發(fā)揮作用。赤芍能抑制脂質(zhì)過氧化反應，對局灶性腦缺血再灌注損傷有保護作用，能使腦組織梗死面積減少，顯著提高缺血腦組織中Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶的活性，改善梗死后腦組織的能量代謝。諸藥相合，臨床上可控制梗死面積，保護心腦血管和細胞，改善神經(jīng)功能。