上熱下寒是現在的人很常見的體質。普通人怎么判斷呢，最簡單的就是看舌頭，舌尖紅，舌根白，還有就是吃不了任何寒涼食物，上邊卻口舌生瘡老上火。

現在這么多上熱下寒的人，根本還是與生活習慣有很大關系，從身體本身來說，基本離不開三個方面。

一是中焦不通。中焦最重要的臟腑就是脾胃。一旦脾胃出了問題，主要是升降功能失常，水液輸布與代謝不利，濕氣就會停在中焦，堵塞上下通道，導致心火不降，肝氣不升。還有不太多見的一種情況，就是患者本沒有上熱，只有下寒，但由于常吃補藥來溫散下寒，卻因中焦不通，藥物代謝不出去，造成了上熱的情況。遇到這種重在通中焦，讓三焦通暢起來。對脾胃虛寒引起的中焦不通，這種可參考小建中湯加減調理。

二是腎陽不足。腎陽是人一身氣機的根本，腎陽不足，就不能利用其溫煦作用升騰腎水上升，這樣心火得不到腎水的滋養(yǎng)，上面就會出現過熱的情況，沒有腎水滋養(yǎng)，這種熱還會變成虛火上浮，導致口舌生瘡等上火情況。同時由于腎水得不到心火溫煦，又會加劇下寒的癥狀。當然，如果先有心陰不足的情況，心火也不能主動下行于腎，同樣也會出現上熱下寒的問題。這種調理上就要清上溫下，可參考金匱腎氣湯加減調理。

三是真寒假熱。由于下焦的陰寒過盛，陰盛就會陽虛，陰寒就會不斷消耗腎陽，還會不斷排擠陽氣讓其無法在下焦呆不下去，只能向上跑，導致上焦出現假熱的情況。這時調理上就不能用清上溫下的方式，而是要讓上焦之陽回到該去的地方，中醫(yī)上稱之為引火歸元。引火下行就是要先把虛火引到下焦以收斂上越的陽氣。這種不能用單純的寒性藥物去瀉火，是起不來根本作用的。大補陽氣，引火歸元，有一味中藥特別適合，就是肉桂?？蓞⒖?strong>交泰湯加減調理。

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