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支原體感染肺炎發(fā)燒、咳嗽如何選用中成藥?

 空谷幽蘭80 2023-12-30 發(fā)布于廣東

   中藥辨證處方應對這輪支原體感染引起發(fā)燒,咳嗽還是很有用的。全面梳理一遍常見的中成藥給大家!不過也得看具體癥狀選用。

  中醫(yī)看病講究辨證,最基本的辨別就是寒熱、燥濕。不管西醫(yī)診斷是支原體、流感、還是新冠三陽、合胞病毒還是腺病毒混合流行等。中醫(yī)不看化驗結果,只看具體癥狀和型:大概明白這幾方面,辨證大方向跑不了:

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一、首先分寒熱

初起癥狀:風寒感冒,風熱感冒

南方風寒多夾濕

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二、分燥濕

咳嗽分:

寒咳,熱咳

濕咳,干咳

這個兩組可以自由組合,于是就有:

寒濕咳嗽

痰熱咳嗽

溫燥咳嗽

涼燥咳嗽

燥咳北方非常多見,尤其是這輪支原體感染。

掌握這些基本分型后可以參考一下辨證選用中成藥了。

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一、風寒類

常見于初起,主要表現(xiàn):

怕冷,有輕微發(fā)熱或者沒有,后頸部連帶背部僵硬發(fā)緊疼痛,鼻塞,痰和鼻涕都是清稀白的,痰或有泡沫。怕冷,小便清,不喜歡喝水。

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具體用藥


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感冒清熱顆粒、風寒感冒顆粒、正柴胡飲顆粒、荊防顆粒、葛根湯顆粒九味羌活丸等(以上選一種或者兩種,不要多選)

其中風寒大類也有細分:

頭痛、身體酸痛較重(風寒夾濕):優(yōu)先選九味羌活丸、荊防顆粒(荊防敗毒散);

寒熱往來:一會冷一會熱,口苦,食欲差,頭暈選小柴胡顆粒(小柴胡湯);

胃腸型:頭痛又重,有胃腸道癥狀,腹脹痛、嘔吐腹瀉,藿香正氣水/口服液/軟膠囊/滴丸、保濟丸、香蘇正胃丸。

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二、風熱類

  怕冷不明顯。發(fā)熱較重,輕微怕冷,微有出汗,頭脹痛,鼻腔干燥發(fā)熱,流黃鼻涕,咽喉腫痛,咳嗽黃痰黏稠(或夾白痰),口渴咽干,喜歡喝水。咽喉紅腫,口渴,小便見黃。

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具體用藥


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輕型:鼻咽癥狀為主

銀翹解毒片、桑菊感冒片、羚羊感冒片、風熱感冒顆粒、桑菊銀翹散、金花清感顆粒

重型:咽喉痛,發(fā)燒重

連花清瘟膠囊、羚翹解毒片、

感冒退熱顆粒、抗病毒口服液、清瘟解毒片等

三、咽喉腫痛、化膿篇為主

風熱咽腫痛為主:

復方南板藍根片、復方魚腥草片、復方草珊瑚片、蒲地藍消炎口服液、桂林西瓜霜、藍芩口服液、六神丸、清咽滴丸、小兒化扁顆粒、利咽解毒顆粒、西瓜霜等選一

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具體用藥


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(1)風寒咳嗽為主,少痰或者痰白清稀:

通宣理肺丸、三拗片、杏仁止咳糖漿、鎮(zhèn)咳寧糖漿、杏蘇止咳糖漿、杏蘇止咳口服液杏蘇合劑(杏蘇散)選一

(2)寒痰型:痰濕重,痰多色白,舌淡苔白厚

二陳丸、橘紅痰咳顆粒、橘貝半夏顆粒、半夏露糖漿選一

(3)風痰型:連咳帶喘,清稀泡沫白痰,咽喉癢

小青龍顆粒(小青龍湯)

(4)熱痰型:痰多,且有黃色黏稠痰,舌紅苔黃:

復方鮮竹瀝液、橘紅丸、清氣化痰丸、川貝枇杷露、蛇膽川貝液、清肺抑火丸選一。

四、咳嗽痰多為主

痰聲重

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具體用藥


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(1)風寒咳嗽為主,少痰或者痰白清稀:

通宣理肺丸、三拗片、杏仁止咳糖漿、鎮(zhèn)咳寧糖漿、杏蘇止咳糖漿、杏蘇止咳口服液杏蘇合劑(杏蘇散)選一

(2)寒痰型:痰濕重,痰多色白,舌淡苔白厚

二陳丸、橘紅痰咳顆粒、橘貝半夏顆粒、半夏露糖漿選一

(3)風痰型:連咳帶喘,清稀泡沫白痰,咽喉癢

小青龍顆粒(小青龍湯)

(4)熱痰型:痰多,且有黃色黏稠痰,舌紅苔黃:

復方鮮竹瀝液、橘紅丸、清氣化痰丸、川貝枇杷露、蛇膽川貝液、清肺抑火丸選一。

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五、咳嗽后期干咳 

咳聲空曠,鼻咽干

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具體用藥


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(1)陰虛燥咳:干咳無痰,或痰少痰黏不易咳出,咽干癢,鼻干燥。常見于其他癥狀都好了之后,最后剩下的咳嗽。舌干為主!

中成藥:

雪梨膏、川貝枇杷露、蜜煉川貝枇杷膏、二母寧嗽丸、養(yǎng)陰清肺丸、牛黃蛇膽川貝液、玄麥甘桔顆粒/含片、百合固金丸/口服液、慢咽寧袋泡茶、羅漢果玉竹顆粒、秋梨潤肺膏等選一

(2)風咳氣道敏感:咽癢即咳,一聞到異味,或涼風刺激,就咳個不停。常見于外感病其他癥狀好了之后,咳嗽久久不愈。

(3)咽喉氣道敏感咳嗽:這類咳嗽,西醫(yī)大多認為是過敏引起,或者變應性哮喘:

主要可以用以下兩種:

蘇黃止咳膠囊

宣肺止嗽合劑

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來源:養(yǎng)陽醫(yī)齋

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