四方四神湯是指以四方神獸: 青龍、白虎、朱雀玄武命名的方劑。

張仲景將四神方納入《傷寒論》中，有大青龍湯、小青龍湯，白虎湯和真武湯。

這4個方子藥味精簡，但效果極佳，逐個跟大家說一下：

大青龍湯的組成為：麻黃、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大棗、石膏

配伍特點(diǎn)：麻黃甘溫，桂枝辛熱。寒傷營，以甘緩之；風(fēng)傷衛(wèi)，以辛散之。故以麻黃、桂枝為臣。甘草甘平，杏仁甘苦，佐麻黃以發(fā)表。

大棗甘溫，生姜辛溫，佐桂枝以解肌。石膏辛甘微寒，質(zhì)重而又專達(dá)肌表為使也。營衛(wèi)陰陽俱傷，則非輕劑所能獨(dú)解，必須重輕之劑同散之，乃得陰陽之邪俱已。

小青龍湯的組成為：麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏

配伍特點(diǎn)：方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宜發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化。干姜、細(xì)辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。

然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和營養(yǎng)血，二藥與辛散之品相配，一散一收，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。

炙甘草兼為佐使之藥，既可益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。藥雖八味，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，散中有收，開中有合，使風(fēng)寒解，水飲去，宣降復(fù)，則諸癥自平。

今年這段時間，看發(fā)燒、咳嗽的人很多，我開的方子中很多都以青龍湯打底。

這兩個方子都是救命時的神方。發(fā)熱、怕冷、身體疼痛、無汗、咳白痰、不渴、白舌苔，小青龍湯主之。

發(fā)熱、怕冷、身體疼痛、無汗、咳黃痰、口渴、黃舌苔、煩躁，大青龍湯。

注意區(qū)別，表寒里寒，小青龍；表寒里熱，大青龍。

細(xì)節(jié)方面，主要靠表現(xiàn)出的癥狀區(qū)分，生病的人不渴，或者你問他想喝涼水還是熱水，想喝熱水，那就是里寒，嘴巴不渴，這都是小青龍的癥狀。

大青龍呢？因?yàn)橛蓛?nèi)熱，生病的人比較煩躁，同時會感到口渴，想吃涼東西。

白虎湯的組成為：石膏、知母、甘草、粳米。

別看它的組方簡單，可卻不能小覷。白虎湯就好比猛虎下山，勢如破竹，把身體的熱邪全部清理掉了。

石膏是這個方子的靈魂，它雖不像大黃那樣冷酷無情，但石膏身上那股寒涼之性熱邪見了還是會望風(fēng)而逃的。

石膏有一股辛涼之性，辛涼的東西就可以解表熱，這個類似薄荷。

知母在這里是配合石膏的，是給石膏打下手的。知母是一味微苦微寒的藥，也是清熱的，不同的是知母還有滋陰的作用。

用上知母，就等于給你干裂的嘴唇涂上了唇膏一樣。石膏配知母，有行云施雨之妙，就好比久旱逢甘霖啊。

甘草，直接給脾胃補(bǔ)充津液的。

比較特殊的一點(diǎn)是，白虎湯用了粳米，為什么要用粳米一起煎藥呢？因?yàn)橐剃?，要補(bǔ)充津液，也要補(bǔ)充正氣。

所以在中暑或高燒不退用白虎湯，有奇效。

真武湯的組成為：茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子

冬季多發(fā)寒邪，寒邪以寒冷、凝滯、收引為基本特征。

如寒邪在體表，就會有惡寒、發(fā)熱、無汗等癥，俗稱“感冒”。若寒邪在里，損傷了臟腑的陽氣，稱為“中寒”。

比如說寒在脾胃，則脾胃的小輪運(yùn)轉(zhuǎn)失常，會出現(xiàn)吐瀉清稀，脘腹冷痛；寒在肺脾，則肺的宣發(fā)、肅降功能以及脾的運(yùn)化功能失職，表現(xiàn)為咳嗽喘促，痰液清稀或水腫。

如果寒在下焦，則腎的溫陽化氣功能受到損傷，表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰脊冷痛、尿清便溏、水腫腹水等；如果心腎陽虛，則可見惡寒蜷臥、手足厥冷、下利清谷、精神萎靡、脈微細(xì)等。

這個時候，就可以用真武湯把體內(nèi)的寒邪給掃蕩出去。

黃煌教授在《中醫(yī)十大類方》中，將真武湯的適應(yīng)癥總結(jié)為9條：

1、精神萎靡，面色黃暗，倦臥欲寐，胃寒，四肢冷，尤其是下半身冷，膝蓋以下冰冷。

2、眩暈、甚至身體站立不穩(wěn)。

3、心悸、氣短、肌肉跳動。

4、身體困重，嗜睡，四肢沉重疼痛，腰痛，關(guān)節(jié)活動不靈活。

5、小便少，大便不成形，腹脹腹痛，或惡心嘔吐。

6、全身浮腫，以下肢尤為明顯。

7、或咳或喘，痰液清稀。

8、舌淡胖、舌質(zhì)淡、苔白滑。

9、脈沉細(xì)。

以上癥狀有2-3項(xiàng)滿足就可以使用。

不管是寒感冒咳嗽，還是心臟疾病，高血壓，慢性腎炎，肝腹水等。只要癥狀對上，或者濕和寒兩點(diǎn)對上，就都能使用。

好了，今天的內(nèi)容就到這里了。

溫馨提示：每個人的病情不一樣，也是很復(fù)雜的，請?jiān)趯I(yè)人員的指導(dǎo)下使用此方。