昨日心電圖參考解析 患者男,51歲,因胸悶不適就診 參考診斷: 竇性心律 房性早搏,部分成對(duì),部分未下傳,部分伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo) 心電軸右偏 R/Q>1(aVR導(dǎo)聯(lián)) 順鐘向轉(zhuǎn)位 如圖所示,P波于I、II、III、AVF、V3-V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,節(jié)律不規(guī)整,心率 92bpm,主導(dǎo)律為竇性心律。 各導(dǎo)聯(lián)可見提前出現(xiàn)的窄QRS波,其前有房性P`波,P`R間期>120mV,因此診斷為房性早搏。部分成對(duì)出現(xiàn),部分QRS波形態(tài)與正常略異,考慮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),部分房性P`波后發(fā)生QRS波脫漏,提示房早未下傳。 心電軸明顯右偏(+130°),aVR導(dǎo)聯(lián)R/Q>1,胸導(dǎo)聯(lián)V1-V4呈rS型,V5、V6呈Rs型,順鐘向轉(zhuǎn)位,提示右心室有病變可能,但患者病史未提及有慢性肺部疾病、心臟瓣膜疾病及相關(guān)心臟相關(guān)疾病,所以暫不建議直接診斷右心室肥大。 今日讀圖 患者男,65歲,體檢心電圖 歡迎各位老師,文章底部留言 次日晚上8:30,推送參考解析 麻煩給個(gè)“在看”或“點(diǎn)贊” |
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